孔某,女,49岁,因阴道不规则大量流血5天余于2016年9月23日前来就诊。 患者已经进入更年期,近四年来月经量越来越少,周期越来越不规律。2013年一年只行一次月经,且滴沥不尽,经月不净。看西医,服用药物不能止血,只好行刮宫治疗,才得以止血。2014年出现同样的情况,服用药物治疗,结果还是没能止住血,最终还是通过刮宫治疗才得以止血。当时西医大夫劝她摘除子宫,但是患者坚持保住子宫,未采纳手术切除子宫的建议。2015年也是同样情况,一年来一次月经,来了就一直滴沥不尽,先是刮宫,后服用黄体酮,才得以止血。 患者做酒水生意,可能是因为迎接中秋节销售旺季,过于劳累,近日又出现阴道出血,量愈来愈大,先去看西医,西医建议立即切除子宫。患者不甘心切除子宫,正在犹豫时,经朋友极力推荐,前来就诊。 刻诊:患者中等身材,面色萎黄,稍显白光白,神疲懒言,疲劳乏力,眩晕,头昏沉,少腹冷痛,腰膝酸软。阴道出血量大,不能负重,稍微负重就能感觉到出血量剧增。经血色暗,血块很多。近几日夜间出现足趾抽筋疼痛。纳可,但胃脘有时疼痛,眠可,二便调。舌质暗淡,有瘀斑,舌苔白厚,脉沉细无力。 作者:苑嗣文 山东中医药大学中鲁医院 |
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