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【疾病诊疗】糖尿病友血糖控制是否达标,需定期检测这个项目!

 锦绣书库 2016-11-02

糖尿病友血糖控制是否达标,需定期检测这个项目!

糖尿病友血糖控制是否达标,需定期检测这个项目!

《中国2型糖尿病防治指南(2013版)》、《2016年ADA糖尿病医学诊疗标准》中都明确指出:糖化血红蛋白(以下简称为HbA1c)是反映长期血糖控制水平的主要指标,是评价长期血糖控制的“金标准”,血糖控制的好不好,需要根据HbA1c和自我血糖检测结果综合判断。

大多数非妊娠2型糖尿病患者血糖控制目标:HbA1c<7.0%

指南指出:制定2型糖尿病患者综合调控目标的首要原则是个体化,应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等进行综合考虑。对于大多数非妊娠2型糖尿病患者来说,合理的HbA1c控制目标应<7.0%,血糖控制达标,糖尿病慢性并发症的风险将显著降低。

HbA1c≥7.0%是2型糖尿病启动临床治疗和调整治疗方案的重要判断标准

HbA1c在2型糖尿病高血糖治疗中具有重要作用,在国内国际临床指南中,将HbA1c≥7.0%作为2型糖尿病启动临床治疗和调整治疗方案的重要判断标准。在我国2型糖尿病高血糖治疗路径中,将HbA1c≥7.0%作为进入下一步治疗的依据。

糖尿病友血糖控制是否达标,需定期检测这个项目!

(2型糖尿病高血糖治疗路径)

HbA1c是胰岛素起始治疗或短期强化治疗的选择依据

当服用较大剂量多种口服降糖药联合治疗后HbA1c仍>7.0%,不能有效控制血糖时,需考虑启动胰岛素常规治疗,但对于新诊断的2型糖尿病患者血糖较高,即HbA1c>9.0%或空腹血糖>11.1mmol/L时可以考虑进行2周-3个月的短期胰岛素强化治疗。

HbA1c

糖尿病友血糖控制是否达标,需定期检测这个项目!

作为评价长期血糖控制的金指标,HbA1c在2型糖尿病起始治疗方案选择和调整治疗方案中具有重要作用。

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