小儿推拿是中医的一种传统疗法,在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位,以调整机体的生理和病理状态。因此,小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。 中医根据小儿发烧的病因,分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。 孩子经辨证为外感风寒发烧,采用清肺经(自无名指掌面末节指纹推向指尖)300次。 穴位:肺经(肺金 位置:无名指掌面。 操作:①补肺经:在无名指面上旋推,见中图,约补200~400次。 ②清肺经:面向指根方向直推见图,清200~400次。 主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等。 清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次 穴位:天河水 位置:前臂内侧正中,自腕横纹至时横纹呈一直线。 操作:用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹,见图. 约推100~500次。 主治:发热,烦躁不安,口渴,口舌生疮,惊风等一切热证。 开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次 穴位:天门(攒竹) 位置:自两眉中间至前发际呈一条直线。 操作:用两拇指面自眉心起,交替向上直推至前发际,约推30~50次。 主治:感冒发热,头痛,精神萎靡,惊风等。 推坎宫(自小儿眉心沿眉端向两旁推至眉梢)100次、揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次 穴位:太阳 位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说。 操作:两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。 向前揉为补,向耳后揉为泻。揉30次。 主治:外感发热,头痛头晕 达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来,下午体温会略有波动,第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。 临床上小孩发烧以外感为多,所以小孩若是低烧可以试试上述手法,这样既方便,也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急推拿治疗效果较好,但家长在家自行治疗效果不佳的时候,一定要到医院接受正规的治疗。 由于小儿的体质不同,病情变化比较复杂,故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。另外小儿要注意随天气变化加减衣服,以防感冒发烧。现在正好是春季,天气变化较大,日温差也较大,家长一定要适时给小儿加减衣服,预防感冒注重合理喂养不可过食肥腻食物,以免伤食积滞,从而引起发烧。发烧时要多饮水,饮食宜清淡。 一般来说急性发烧需要1至3天痊愈,长期低热而用药效果不佳的患儿相对治疗时间长些,因为长期低热患儿的治疗一般都需要从发病的本因入手。 治疗儿童发烧的穴位按摩 发高烧,相信每一个人都有过发高烧的经历,额头滚烫、头晕目眩,严重时不仅浑身疼痛,甚至烧到意识模糊、发生抽搐。人的正常体温约37.2℃左右。除非体温超过38.5℃(成年人)或39℃(小孩),否则无需太过紧张。 其实,发高烧本身不是疾病,而是一种症状,它提醒你的身体可能有疾病出现了。事实上,散热对身体有好处,这个体内的防御措施有消灭外来病菌的功用。如果温度没有上升太高,不妨让它自然散热,如此有助于排除毒素。 理疗的方法: (1)天河水(要穴):尺.桡沟.从远端至近端用布擦.用温水或凉水(也就是把手抻直,手掌向上.从手腕到手肘中间的沟) (2)清肺经:手无名指腹.两支手都有,都要按摩.从手指近端向远端推(注意这个穴位到儿童六岁就消失了) (3)开天门:用拇指推印堂至发际(推到发红.不要把宝宝的皮肤推破)现在了解治疗儿童发烧的穴位按摩了吧。 小儿风寒感冒的穴位按摩: 风寒感冒:症见恶寒重,发热轻,无汗,头痛,四肢关节酸痛,鼻塞,流清涕,咳嗽,咳痰清稀,舌质淡,苔薄,白。常用手法 ①重推三关穴500次。 ②揉外劳宫100次。 穴位:外劳宫(外劳) 位置:手背中央与内劳宫相对处。 操作:用拇指或中指端揉之,约揉50~100次。 主治:风寒感冒,腹痛,腹胀,腹泻,肠鸣等。 ③双手提拿肩井穴部位肌肉5~7次。 穴位:肩井 位置:在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处。 操作:用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋,称拿 肩井,约捏拿5~10次。 主治:感冒,惊厥,肩背部疼痛。 ④用食、中指揉二扇门50次,揉时要稍用力,速度宜快。 穴位:二扇门 位置:在手背中指根两侧凹陷中。 操作:用两拇指甲掐揉之,掐5~10次,揉100~300次。 主治:惊风,昏厥,身热无汗。 小儿风热感冒穴位按摩: 症见发热重,微恶风或恶寒,咽痛,口干,有汗,面赤,鼻塞,流黄涕,咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄。 ①清肺经300次,清天河水100次。 穴位:肺经(肺金) 位置:无名指掌面。 操作:①补肺经:在无名指面上旋推,见中图,约补200~400次。 ②清肺经:面向指根方向直推,见右图,清200~400次。 主治:发热,咳嗽,气喘,胸闷,咽喉肿痛等。 穴位:天河水 位置:前臂内侧正中,自腕横纹至时横纹呈一直线。 操作:用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹,见图. 约推100~500次 主治:发热,烦躁不安,口渴,口舌生疮,惊风等一切热证。 ②按揉大椎穴1~3分钟 穴位:大椎 位置:在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。 操作:以中指端按揉,或用拇指与食、中、无名等指作 对称用力,捏挤大椎。按揉约100~300次,捏挤10~15次。 ③以掌横擦骶尾部,以透热为度。 ④拿肩井3~5次。 穴位:肩井 位置:在大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处。 操作:用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋,称拿 肩井,约捏拿5~10次。 主治:感冒,惊厥,肩背部疼痛。 (3)咳嗽痰多者,加按揉天突、丰隆穴各1分钟,推小横纹100次分推膻中100次。 穴位:天突 位置:胸骨上窝正中。 操作:用拇指或中指按揉。约15~30次。 主治:咳嗽气喘,胸闷,恶心,呕吐等。 穴位:丰隆 位置:外踝上8寸,胫骨前缘外侧1.5寸,胫腓骨之间。 操作:用拇指或中指端揉之。约1~3分钟。 主治:痰多,气喘,胸闷等。 穴位:小横纹 位置:在掌面小指根下掌纹尺侧头。 操作:用拇指或中指端按揉,见右图。约揉100~300次。 主治:气管炎,百日咳,肺炎等。 穴位:膻中 位置:两乳头连线之中点。 操作:分揉法和推法,揉用中指端按揉,约揉50~100次; 推用双手拇指腹自膻中穴向外分推,约50~100次。 主治:胸闷,咳喘、吐逆,心悸等。 (4)高热惊厥者,加清肺经300次,清心经300次,推涌泉200次清天河水500次。 穴位:心经(心火) 位置:中指掌面。 操作:①补心经:在小儿中指面作旋推,见中图,约补100~200次 ②清心经:指尖向指根直推,见右图,清100~300次。 主治:高热神昏,烦躁,夜啼,口舌生疮,小便短赤等。 穴位:涌泉 位置:足掌心前1/3与2/3交界处。 操作:用拇指腹自足跟推向足尖,称推涌泉。见右图,推100~500次。 用拇指端在穴位上按揉,称揉涌泉,见左图。揉30~50次。 主治:发热,呕吐,腹泻,五心烦热。 (5)食欲不振者,加揉板门100次,摩中脘3分钟,按揉足三里穴1分钟 穴位:板门 位置:手掌大鱼际部。 操作:用拇指端在大鱼际中点按揉,约揉200~400次。 主治:食欲不振,四肢乏力,积滞,阻泻,腹胀等。 穴位:中脘 位置:脐上4寸(胸骨下端至脐连线之中点)。 操作:①揉中脘法:用指端或掌根在穴上揉,约揉2~5分钟。 ②摩中脘法:用掌心或四指摩中脘,约5~10分钟。 主治:泄泻,呕吐,腹痛,腹胀,食欲不振等。 穴位:足三里 位置:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。 操作:用拇指端按揉。约1~3分钟。 主治:腹胀,腹痛,食欲不振,泄泻,便秘,四肢无力等。 随证加减 (1)如流鼻涕、咽痛等症状重者,常用手法加 ①点揉风池穴1分钟。 ②按揉曲池、合谷穴各1分钟。 穴位:虎口(合谷) 位置:拇、食两指之间凹陷中,第2掌骨之中点边缘处。 操作:用拇指按揉或拇、食二指对称拿之。约拿3~5次, 揉100~300次。 主治:风寒感冒,口眼歪斜,牙痛等。 ③多揉太阳穴。 穴位:太阳 位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说。 操作:两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。 向前揉为补,向耳后揉为泻。揉30次。 主治:外感发热,头痛,头晕。 (2)如高热者,常用手法加 ①清天河水300次,清肺经300次。 ②直推脊柱5~10次。 穴位:脊柱 位置:大椎至尾椎成一直线。 操作:用食、中二指腹或掌根自上向下直推,称推脊柱, 约推100~300次 主治:脱肛,便秘,泄泻等。 ③搓擦涌泉300次。 (3)脾胃虚弱,食欲不振者,常用手法加 ①补脾经100次,推三关100次。 穴位:脾经(脾土) 位置:拇指桡侧面。 操作:①补脾经:使患儿拇指微屈,操作者以拇指面沿 患儿拇指桡侧缘向掌根直推,见中图。 ②清脾经:在小儿拇指面上直推,见右图。 约推100~300次。 主治:消化不良,腹泻,呕吐,疳积,四肢无力等。 穴位:三关 位置:在前臂桡侧,自腕演纹至肘横纹成一条直线。 操作:用拇指或食、中二指自腕横纹推向肘横纹, 约推100~300次。 主治:外感风寒、阳虚所致腹痛、泄泻、肠鸣畏冷,病后体弱、气血虚弱等。 ②按揉中脘、足三里穴各1分钟。 穴位:中脘 位置:脐上4寸(胸骨下端至脐连线之中点)。 操作:①揉中脘法:用指端或掌根在穴上揉,约揉2~5分钟。 ②摩中脘法:用掌心或四指摩中脘,约5~10分钟。 主治:泄泻,呕吐,腹痛,腹胀,食欲不振等! 病症1:小儿腹泻 推拿位置:板门,即手掌面大鱼际平面。 推拿方式:用拇指按揉板门称为揉板门,顺时针、逆时针都可以。从腕横纹推向拇指根称为横纹推向板门,可以止吐。反之,称为板门推向横纹,可以止泻。 功效:可健脾和胃,消食导滞。治疗乳食停滞,食欲不振。主治食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等。 病症2:小儿便秘 推拿位置:天枢,即肚脐旁2寸(约一指)的地方,左右各一个。 推拿方式:用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴,轻轻的按揉,揉50~100次。 功效:可疏导大肠,理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。主治腹泻、腹胀、腹痛、便秘,消化功能紊乱。 病症3:腹胀、呕吐 推拿位置:手阴阳,即掌侧腕横纹。又称大横纹。桡侧(拇指侧)为阳池,尺侧(小指侧)为阴池。 推拿方式:两拇指自掌侧腕横纹中央(总筋穴)向两旁分推,称分推大横纹,又称分手阴阳、分阴阳。 功效:可平衡阴阳,调和气血,行滞消食。主治寒热往来,腹胀、腹泻、呕吐、食积、烦躁不安等症状。 病症4:腹胀、疳积 推拿位置:四横纹,即手掌面,食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。 推拿方式:小儿四指拼拢,从食指横纹推向小指横纹,为推四横纹。用拇指甲掐,为掐四横纹。 功效:可退热除烦,散结行气,和气血。治疗腹胀,疳积、消化不良、不思饮食等症。 病症5:呕吐、咽痛 推拿位置:天柱骨,即颈后发际正中至大椎穴成一直线。 推拿方式:用拇指或示中指自上向下直推,称推天柱;或用汤匙蘸水自上向下刮。 功效:可降逆止呕,祛风散寒。主治呕恶,项强,发热,惊风,咽痛等症。 病症6:痢疾 推拿位置:端正,在中指甲根两侧赤白肉处,桡侧称左端正,尺侧称右端正。 推拿方式:用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。 功效:掐右端正治呕吐及鼻出血;掐左端正有升提作用,主要用于水泻,痢疾等症。主治鼻出血,惊风,呕吐,泄泻,痢疾等症。 病症7:腹痛 推拿位置:一窝风,即手腕背侧,腕横纹中央。 推拿方式:用指端揉,称揉一窝风。 功效:揉一窝风能温中行气,止痹痛,利关节。主治一切腹痛,还可伤风感冒,关节痹痛,急慢惊风。 妈妈给宝宝自己做小儿推拿注意事项: 1、推的时间长,建议使用介质。使用淀粉或清水都可以,如果是宝宝身上大面积横擦,可以使用抚触油! 2、清天河水、三关、六腑等线性穴位,推拿不可以飘,力度要一致。 3、推拿时间可参考《小儿推拿三字经》描述的“大三万 小三千 婴三百” 4、如果宝宝不听话,可以等宝宝睡熟以后再推,效果一样 5、理论上推左手和推右手效果一样,但是临床一般都选择左手。 6、凡事有局部出血、溃烂、骨折,不要做小儿推拿; 7、一般一天一次,每次30分钟左右。 常用小儿推拿术式介绍: 1孩子不爱吃饭怎么办——清补脾土 小儿在孩子的拇指偏桡侧指腹上,做顺时针旋推,每天300次就可以了。顺时针推的时候为补,名叫“补脾土”,如果是逆时针或离心直推的话,那就是“清脾土”了。 2孩子腹泻怎么办——清补大肠 清小儿孩子出现腹泻的时候,做家长的,可以给孩子“推大肠”,取补法。方法很简单,也就是在孩子食指的外缘,自指尖至虎口的那条直线上,从食指指端直推到虎口即可,每天300次。 3孩子不好好吃饭怎么办——揉板门300下 小儿用中指指尖揉了300遍,大约5分钟。板门穴不是一个点,而是一个椭圆形的面状,所以又好找又容易操作。揉的时候,用中指或拇指指尖揉上300~500遍即可,每天一遍。 4孩子消化不良怎么办——捏脊 小儿双手拇指食指和中指从尾椎骨沿脊柱两侧向上捏,连皮带肉用力捏起即放下,一起捏至颈部发际处为止,以脊柱两侧皮肤微有潮红为有效。 5孩子得了肺炎怎么办——清补肺金 小儿如果孩子有发热、咳嗽、痰黄并且黏稠难以咯出、嗓子红肿疼、流黄鼻涕、大便干结、小便黄等不适的时候,那肯定是热症了,这时候就要用“清肺金”之法把肺热清一清,每天直推无名指指腹300次即可。 小儿如果孩子怕冷、流清水鼻涕、咳嗽、吐痰的时候多为白色泡沫、舌苔发白等等,这时候肯定是受风寒了,就要用“补肺金”之法,每天旋推无名指指腹300遍。 6孩子发热怎么办——推上三关 小儿在孩子小臂前侧,自腕横纹至肘部成一直线,就是上三关了。用拇指或食、中两指自下向上推,就是“推上三关”或“推三关”,每天给孩子推100~300遍,具有发汗降热的作用。 7孩子发高烧怎么办——退六腑 小儿在孩子左手小臂的后侧,自腕横纹至肘部成一直线的地方,用拇指或食、中两指指腹自肘部向前推向腕部,直推300遍。 8孩子风热感冒——推脊柱 小儿用“推脊柱”的手法,为孩子退烧减热。具体的做法是,沿着孩子的脊柱,从大椎穴开始,往下到尾骨之间的那条直线,用食、中指指腹由上而下直推,每天推100~300遍。 9孩子咳嗽老不好——分推肩胛骨 小儿用双手拇指沿孩子的双肩胛骨骨缝从上向下作弯月形分推100~300遍。 小儿推拿是以中医辩证理论为基础,通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。 可替代部分化学药品,减少化学药品毒副作用,增强孩子机体的自然抗病能力,预防病毒侵蚀和滋生,达到有病治病、无病保健的目的。 有时候面对一些专业术语的时候,家长容易懵圈。在小儿推拿中,有一个常用的术语叫“平肝清肺”,算是个半专业术语,是一套组合手法。很多宝妈灰常好奇,光听说这种推拿手法效果好,有啥用?啥时候用?咱们一起来看河南中医药大学一附院推拿科副主任医师高山的解答。 高山老师说,小孩子推拿取穴讲究少而精,原因很简单,孩子跟大人不一样,是没有耐心让人在他身上推来推去的,尤其是他不舒服的时候。 平肝清肺常用在孩子发烧、咳嗽、有痰或者有呼吸道疾病的时候用。它的主要作用在于恢复肺的肃降功能。肺的功能恢复了,疾病自然就好得快啦!
肃就是清肃的意思,肺主气、司呼吸、通调水道、外合皮毛,与大肠相表里,可以把浊物排出去,比如肺中的痰浊。降就是降下去,在人的五脏六腑之中,肺的位置最高,所以中医有“肺为五脏之天”的说法。肺气要降下去,肺气降下去了,人的生命活动才有活力,才有利于病情的康复。
中医说,肝主升发肺主肃降,肝升肺降则气机调畅,气血上下贯通,所以要平肝清肺。
平肝清肺就是平肝经、清肺经。 平肝经 也叫清肝经,顺着孩子食指的指肚从指根往指尖推即可。100-150次。 清肺经 顺着孩子的无名指指肚从指根往指尖推就是清肺经,100-150次。 天天妈妈:我家天天每次只要受凉就感冒,只要感冒就咳嗽。那个咳嗽啊!剧烈不停,喉咙都像要咳破了。我担心得不得了,孩子爷爷奶奶更急。医生诊断总是“急性支气管炎”,每年都得这么折腾几次,这到底是怎么回事呀?戊己老师,小儿推拿能解决这种问题吗? 戊己老师支招 小儿急性支气管炎是支气管发生了急性炎症,它的诊断应满足下面6点:
洪仁堂小儿推拿的方法是: ● 清肺平肝、顺运内八卦、降肺法、点缺盆、点揉天突、搓摩胁肋。 ● 手法刚柔相济。 ●整个推拿时间20分钟。操作过程中出汗、呕吐、痰涎均有利于邪气祛除,有利于排痰,对症状缓解有帮助。 ● 高热、气紧时并不排斥使用抗生素。 加减方 发热无汗 加推上三关、退六腑,后者以凉水作介质。 气喘痰多 加揉膻中、丰隆、肺俞。 流涕鼻塞 感冒流涕、鼻塞、加拿列缺、掐揉二扇门。 推拿及其定位
4降肺法:右手掌根叩肺俞,力度稍重,以胸腔有振动为佳。叩后,手掌顺势向下推摩至腰部1分钟。 5.点缺盆:缺盆,位于两锁骨上窝凹陷处。用食指或拇指向内下方点按1分钟。 6.点揉天突:天突,位于前正中线上,胸骨窝上方的凹陷中。以中指或拇指轻揉30秒。 7.8.9搓摩胁肋:抱孩子同向坐于身上,以双手掌置于两侧腋下,两手同时向下推抹,再来回搓揉,边搓揉边向下移动;至天枢处,以双手中指点天枢,并一拂而起。此为1遍,操作3~5遍。 |
|