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关于肾，您知道多少呢？让我先给您介绍一个医学名词吧：“肾单位”。关于这个名词，我想很多人都很陌生，关于“肾单位”可以这样理解：肾脏是一个大型“污水处理厂”，而每一个肾单位就是负责具体工作的“小车间”，大工厂是由许多小车间组成的，所以肾脏是由一个个肾单位构成的。 我想大家也知道，肾癌早已不是什么不治之症，但关键是早发现，早诊断，早治疗。肾癌的愈后与发现的早晚息息相关，对于发现较早的小肾癌，腹腔镜就能达到根治的目的。腹腔镜手术本身就是一种微创手术，术后恢复快、痛苦小。对于较小肾癌，甚至可以在腹腔镜下实现保留肾单位的手术。 随着祖国公共卫生事业的蓬勃发展、诊疗技术的提高，尤其是全民体检的普遍开展，肾脏肿瘤已经发现的越来越早，既往经典的血尿、腰痛、腹部肿块的“肾癌三联征”已很少见。现在大多数患者都是在体检中发现的，所以肾肿瘤的体积较以前明显缩小，这就为肾癌的根治赢得了宝贵的时间，使治愈率大大提高。 在我接诊过的许多肾癌早期患者中，李先生就是很典型的一个，李先生正值壮年，事业达到了顶峰，平时李先生身体也很好，每次季节交替时，单位的一次次流感也总传染不到他。就在单位组织的一次体检中，肝胆胰脾肾常规B超就显示李先生左肾上有阴影，小心谨慎的李先生还是找到了泌尿外科。我们建议李先生再做一个肾脏CT，经CT证实，左肾上确实有一个小肿块，我们高度怀疑是肾癌。如果真是肾癌，那么90％的可能性为恶性。 这着实让李先生吓出了一身冷汗。经过我们对李先生各项指标的综合评估，考虑到李先生癌肿较小（一般＜4cm的肾癌，我们就可以考虑肾部分切除术），单发于左侧，且位于肾脏周边。为了进一步提高李先生术后生活质量，应尽可能多的保留李先生的肾功能，所以最后我们决定为李先生实施腹腔镜下保留肾单位的切除术。 腹腔镜下保留肾单位的手术包括：肾部分切除术，楔形肾部分切除术，肾肿瘤剜除术。目前开展较多的为肾部分切除术。 如今腹腔镜手术所能切除的范围与传统开放性手术已无差别，而且与传统手术相比，腹腔镜手术具有明显减轻术后切口疼痛，切口小（只需腹部或腰部 “打几个小眼”），瘢痕小（这就保证了美观），住院时间短，术后病人康复快等优点。 李先生经过我们的腹腔镜下肾部分切除术，术后住院一周就出院了，也没有进行任何放化疗，原因是大多数肾癌对放化疗都不敏感。且对于小肾癌，如果完全切除癌灶，已达到根治的目的，所以无需放化疗，同时也避免了放化疗所带来的副作用。 现在我们对李先生已回访五年了，李先生身体很好，复查也没发现新的肿瘤病灶。 如果您在给您家小孩洗澡的时候发现孩子肚子上鼓起个肿块，通常也不疼，也不痒，孩子也没什么不舒服的反应，一定要当心“小儿肾母细胞瘤”。这是好发于儿童的一种肾脏恶性肿瘤。一旦有类似情况发生，应尽快到医院就诊。 对于成年人来说，如果有了腹部肿块，或者伴有腰部剧痛，如果确诊是肾癌引起的，通常已到晚期。 对咱们大多数人来讲，当然是搞好预防，所以观察自己的小便就显得尤为重要。如果哪天小便时，尤其是晨起第一泡尿的颜色最重要，发现自己的尿液是淡淡的红色，如洗肉水一般，并且一点也不疼，那就得赶快去医院检查了，没准这就是身体发给我们的报警信号。总而言之，每年的例行体检一定要坚持，这是最直接，最可靠发现自己身体问题的途径。
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