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▼ 一有牙痛，我们常常会 理所当然的认为 是牙齿本身的问题  但就像口袋妖怪 并不在口袋里  阴阳师也并不是 阴阳人的大师一样  牙痛，也不一定 和牙齿有关系 不可思议吧？ 还就有种牙痛是和牙齿没关系的  “纳尼？有种牙痛？ 哪种牙痛？”  莫方，马上揭晓答案 这种牙痛叫做 口腔医学里，也叫作“心源性牙痛”  没错，就是会要命的心肌梗死 就问你怕不怕！  什么样的表现会提示我们 极有可能是心绞痛或心肌梗死 引起的牙痛呢？ 1 第一表现 汗，一滴又一滴 倍感虚弱，面色苍白 甚至会有濒死感  2 第二表现 总觉得下面的牙齿疼痛 也搞不清牙痛的确切部位 却偏偏牙齿看起来很健康 或者，最多有些程度较浅的疾病
3 第三表现 即使治疗了口腔问题 或者吃了止痛药 还是痛，痛，痛  嗯，是的。少数不典型的 心绞痛或心肌梗死患者 首先出现的症状便是牙痛或颌骨痛 为什么心脏和牙齿 看上去毫无关联 却会因心脏的病变 引发牙痛呢 这里我们就需要 介绍一个概念 这种疼痛是我们身体 深部组织和内脏有病变时 引起附近或者远处的体表部位 有疼痛感 讲到这，你可能有点明白 牵涉痛与实际病变部位 常常不一致
而“心源性牙痛”其实 就是牵涉痛的一种 一般心绞痛或心肌梗死发病时 左胸部会有沉重感、发闷和压迫感 还常常会影响左肩，左臂内侧 到达无名指或者小指 甚至会牵涉到 左侧下颌面部或下颌牙齿疼痛 而心绞痛或心肌梗死 产生疼痛的原理，很多学者 认为是当冠状动脉血供不足 在缺血缺氧的情况下 心肌内积聚过多的代谢产物 会刺激感觉纤维 传至大脑后，产生疼痛感觉 咳咳，觉得太深入了？ 那我们回到心肌梗死 说到心肌梗死 最最最最最恐怖的 结果应该就是：猝！死！ 所以，我们要防火防盗防心梗啊~ 那么应该如何预防和治疗呢？ 1 冬季注意保暖 若有心脏病病史，要特别注意！ 冬天的温度当当当直下降 冠状动脉容易收缩 当用过大的体力时 心脏负荷就会增加 容易诱发急性心肌梗死 2 注意生活习惯 如果确诊为冠状动脉粥样硬化 严禁暴饮暴食、胡吃海塞
还要减少重度的体力活动 情绪也不要过分激动
3 重视心源性牙痛，及时就诊 有心血管病史的中老年人 （话说，40岁以上就要注意啊~） 要特别特别的谨慎和注意 一旦有不明原因的牙痛 赶紧地，坚定地，早早地 及时前往医院，及时做心电图检查等 一系列心内科检查 （具体检查项目，心内科医生会帮助你搞定！） 4 听医生的话，赶快治疗 如果确诊为牙痛是 心绞痛或心肌梗死的表现 认真的听医生建议 抓紧进行急救处理 及时！及时！及时！ （重要的事情说三遍） 住院治疗 发病后的1-2小时 是黄金抢救时间
5 注意日常护理 情况稳定，疼痛消失后 卧床休息很重要 减少体力活动 吃饭再也不要一次吃过饱 少量多餐要牢记
冠心病常见的2种类型就是心绞痛和心肌梗死。而急性心肌梗死，发病急、死亡率高，并有年轻化趋势。为了自己，也为了家人，请尽快观看由《生命时报》社、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会联合投资拍摄的，中国首部健康科普微电影《生死竞速》。 （不劳烦上帝们找视频了，已备好，双手奉上！） 参考资料 【1】樊明文. 牙体牙髓病学【M】.北京:人民卫生出版社，2012. 【2】侯景栋，张励才，曾因明. 内脏牵涉痛的研究进展【J】.实用医药杂志，2004, 21. 【3】陈芳屏. 口腔诊疗中的生命危象与处理【J】.世界最新医学信息文摘（电子版），2013，25. 【4】叶任高，陆再英 内科学【M】.北京:人民卫生出版社，2001 文字 / 玛姬 漫画 / Azai 小崽子 Aya 编辑 / 天线 审核 / 米粒儿 指导 / 余优成教授 口腔学博士生导师 白英楠主治医师 内科学博士 （排名不分先后） < end="">
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