提醒| 3个月~3年内想生宝宝的人，千万要避开这些药！

现在准备生宝宝的顺义亲们要注意啦，以下这些药品一定要远离，无论口服或者外用，有些药品使用过后甚至要避孕三年！

一、口服维A酸药祛痘，无论男女避孕3月~3年

同胞兄弟

起初，维生素A被广泛用于治疗多种皮肤病，由于其治疗剂量接近中毒剂量，极大限制了维生素A的临床应用。

异维A酸，维胺酯：避孕至少3个月

服用任一剂量，即使只服用一次，都有极高的风险导致严重出生缺陷。妊娠期间服用都可能影响胎儿发育。

育龄期妇女及其配偶服药前后三个月内与服药期间应严格避孕，需要采取两种以上的有效避孕措施（如，口服避孕药+戴避孕套）。

美国食品药物管理局规定：患者到药房取这种药时，必须提供有效的未孕证明才可以拿药。

维A酸，阿维A：避孕至少1~3年

维A酸有致畸性，育龄妇女及其配偶在服药前3个月、服药期间、服药后1年内均应严格避孕，育龄妇女服药前、停药后应做妊免实验。（医生要求做了吗？患者真做了吗？）

阿维A酯的半衰期很长，在中止治疗2.9年后仍可在患者血中发现阿维A酯的存在。

国内药品说明书要求：在开始治疗前，治疗期间和停止治疗后至少2年内，必须使用有效的避孕方法。

美国药品说明书要求：妊娠期妇女及计划3年内妊娠者禁用。

外用也不安全

维A酸、他扎罗汀的外用制剂，如凝胶剂、乳膏剂等，临床用于治疗寻常痤疮，特别是黑头粉刺。也用于治疗银屑病等。

两种药物外用，均可有少量经皮肤吸收。虽然尚无证据人皮肤外用维A酸导致畸胎，但育龄妇女用药期间严格受孕。

“育龄妇女在开始他扎罗汀乳膏治疗前2周内，必须进行血清或尿液妊娠试验，确认为妊娠试验阴性后，在下次正常月经周期的第2天或第3天开始治疗。在治疗前，治疗期间和停止治疗后一段时间内，必须使用有效的避孕方法。”（他扎罗汀凝胶说明书）

二、接触利巴韦林，男女患者需要避孕6个月

利巴韦林，国内被滥用

利巴韦林，又名三氮唑核苷，俗称“病毒唑”，在中国，利巴韦林不仅有口服制剂（片剂、分散片、胶囊、颗粒剂），还有注射剂、气雾剂、滴鼻剂、滴眼剂等10余剂型。

病毒唑，很小的剂量就有毒

已经充分的动物研究证实：利巴韦林有明显的致突变和胚胎毒性（在低于人体用量的1/20时即可出现），本品会引起胎儿先天畸形或死亡。

利巴韦林可透过胎盘，也能进入乳汁，可以在红细胞内蓄积数周。在用利巴韦林治疗开始前、治疗期间和停药后至少6个月，服用本品的男性和女性均应避免怀孕，可能怀孕者应采用至少两种以上避孕方式有效避孕。

利巴韦林，急需用药监管

美国FDA关于利巴韦林有严重副反应的警告，其中第一条就是：对胎儿有致畸性！即使接触低至1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。不仅仅育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕，怀孕中的医务人员也应避免为病人操作利巴韦林的雾化吸入。