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辨证是中医的灵魂，当代中医教材将八纲辨证作为中医辨证的总纲，八纲辨证《内经》没有，《伤寒论》也没有。八纲辨证始于明代张景岳《景岳全书》中【阴阳篇】、【六变篇】的论述，近人祝味菊在所作《伤寒质疑》中明确提出：“所谓八纲者，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也。古昔医工观察各种疾病之证候，就其性能之不同，归纳于八种纲要，执简驭繁，以应无穷之变”。经祝味菊这一归纳，八纲辨证就成为当代中医教材中医辨证的总纲。在这个总纲的引道下，当代中医辨证，是证是越变越多，越辨越复杂，现代中医药大学的《中医诊断学》讲辨证，有六大章，二十个小节，共辨证出100多个证，而临床却越来越乏术！ 张仲景的《伤寒论》用的是六经辨证，而《内经》曰：“善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊，而知部分，视喘息，听声音，而知所苦，观权衡规矩，而知病所主。按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生，以治无过，以诊则不失矣”《内经》辨证是要求首先辨证阴阳、清浊。 【阴阳应象大论篇第五】曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。“ 治病必求于本”，求什么本？本就是阴阳、清浊！ “故阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也，逆之则災害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之【注：佩之，是违背之义】。从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱”。《内经》对中医辨证必须辨证阴阳，清浊，“阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也”，其重要性说的非常清楚明白。因此当代中医药大学的《中医诊断学》的八纲辨证及其各种辨证是抓末丢本，画蛇添足，庸人自扰。而致中医临床越来越乏术！ |
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