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徐志摩，1897年1月15日出生于浙江省海宁市。中国著名新月派现代诗人、散文家、新月诗社成员，倡导新诗格律，对中国新诗的发展做出了重要的贡献。代表作品《再别康桥》《翡冷翠的一夜》。1931年11月19日因飞机失事罹难，享年36岁。 轻轻的我走了， 正如我轻轻的来； 我轻轻的点击， 推送一篇给你看~ 周末到啦，你们是不是还奋战在一线？大喵可要开始享受周末啦~ 周末就要有周末的样子，一篇相对轻松的阅读推送给大家。希望大家喜欢哦~ 浅谈CT冠状动脉检查 64排CT产品介绍 （美国GE公司的Lightspeed VCT） 256排CT产品介绍 （荷兰PHILIPS公司的Brilliance iCT）
无创冠脉检查，无创血管检查 时间分辨率高，结合心电监控和螺旋扫描技术，冻结心脏运动。 （导管介入冠状动脉检查） (64排CT冠状动脉检查) 64排CT冠状动脉检查前准备 病人准备： 心率控制<70次/min（ β受体阻滞剂） 扫描准备： 心电监护 呼吸训练 轴位图像 冠状动脉重建技术及显示图像 1 VR（volume render） 2 Coronary tree 3 Curve Planar 4 Lumen strip 5 cross section 6 Axial section （VR（volume render））
（Coronary tree）
（Curve Planar）
（Lumen strip） 正常冠状动脉解剖
正常冠状动脉解剖及分段 1-RCA-Right coronary/proximal 右冠状动脉近段 2-RCA-Right coronary/middle 右冠状动脉中段 3-RCA- Right coronary/distal 右冠状动脉远段 4-PDA-Posterior desc.artery 后降支 AM-Acute marginal branch 锐缘支 SN-Sinus branch 窦房结支 5-LMA-Left main coronary artery 左主干 6-LAD-Left ant. Desc./proximal 前降支近段 7-LAD-Left ant. Desc./middle 前降支中段 8-LAD-Left ant. Desc./distal 前降支远段 9-D1-First diagonal/branch 第一对角支 10-D2-Second diagonal branch 第二对角支 11-LCX-Left circumflex/proximal 回旋支近段 12-OM-Obtuse marginal branch 钝缘支 13-LCX- Left circumflex/distal 回旋支远段 14-PL-Posterolateral branch 侧后支 15-PD-Posterior desc. branch 后降支
冠状动脉分型 采用Schlesinger等的分类原则，将冠状动脉的分布分为三型： (1)右侧优势型； (2)均衡型； (3)左侧优势型。  (1)右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。 (2)均衡型：左、右心室膈面的血供由各自的冠状动脉提供，血管互不越过左右室交界，或后降支同时来自两侧冠状动脉。 (3)左优势型：左冠状动脉除发出后降支外，还发出分支供应右室膈面的一部分。 据调查，我国右优势型约占65%，均衡型约占29%，左优势型约占6%。 ( 右侧优势型 均衡型 左侧优势型) 冠状动脉狭窄和斑块的价值 冠状动脉狭窄 是冠状动脉粥样硬化病理改变中最常见的表现。 国际标准：狭窄直径减少的百分数 方法（插管造影）：以近邻狭窄段近端和远端正常或相对正常的血管区直径为100%，评价狭窄。 血管直径减少少于50%，由于代偿，运动下不出现心肌缺血 血管直径减少1/2即50%，相对减少面积 (πr2)≥75%，可诱发心肌缺血，有临床意义 相对减少面积大于80-85%，静息时，冠状动脉血流量减少 冠状动脉闭塞：管内无血流 狭窄程度计算 冠状动脉狭窄程度共分5级：25%、50%、75%、90%、100%，分别代表狭窄程度的上限。如果病变近远端邻近存在正常管腔则狭窄计算公式为：[1-2CL/（CP CD）]×100%；若无正常参考管腔或无法手工测量时，则直接采用目测。 注: CL：残余管腔管径，即通过原血管轮廓中心所测得的最大径线长度 CP：狭窄近端正常管腔管径 CD：狭窄远端正常管腔管径
简单评判： 按狭窄处截面积与前后相对正常处管腔面积相对比，分为轻、中、重度狭窄及闭塞。 轻度狭窄：0～49% 中度狭窄：50～74% 重度狭窄：75～99% 闭 塞：100% 狭窄面积测量
心腔测量
室壁测量
冠状动脉动脉粥样硬化斑块 病理：脂纹－纤维斑块－粥样斑块－斑块并发症（破裂、蚀损、钙化等）。 分为稳定性斑块 以平滑肌和细胞外基质为主要成分 不稳定性斑块（易损型斑块）： 偏心性脂质核心，占斑块体积40％以上； 纤维帽薄,炎细胞浸润,肩部薄弱； 内皮剥脱伴血小板聚集； 肩部和基底部有较多新生血管。 次要特征：表面钙化、亮黄色、内出血、扩张性重塑。 冠状动脉粥样硬化斑块的CT分类标准
(Type Ⅰ-Ⅲ 早期粥样硬化) 简单划分： 通过测量斑块内CT值大致评价其组织构成 软斑块：42Hu-47Hu 钙化斑块：126Hu-736Hu 混合斑块：软斑块及钙化斑块同时存在
（强迫症表示，最后一笔写的好长~）
（兄弟，你的东北口音有点重哦~） |
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