XOI（非布司他和别嘌醇）降尿酸治疗可改善高血压伴HUA患者的肾功能！

高尿酸血症可促进高血压和肾功能不全的进展。然而，高尿酸血症的治疗对于高血压伴高尿酸血症患者的血压和肾功能的影响仍不清楚。最近日本的一项研究表明，黄嘌呤氧化酶抑制剂（非布司他和别嘌醇）短期治疗可延缓成年高血压伴高尿酸血症患者的肾功能不全进展。

研究纳入了接受黄嘌呤氧化酶抑制剂（非布司他或别嘌醇）治疗的共计137例高尿酸血症（sUA＞7.0 mg/dl）患者。两种药物治疗的患者数量相当（别嘌醇，N = 72；非布司他，N = 65）。回顾性地比较黄嘌呤氧化酶抑制剂开始治疗前和短期治疗后的血尿酸水平，肾小球滤过率估计值(eGFR, ml/(min·1.73 m2))和血压(mmHg)。

研究设计

研究结果

 在开始使用黄嘌呤氧化酶抑制剂时的基线特征

 黄嘌呤氧化酶抑制剂使血尿酸水平显著降低2.3 mg·dl? 1

 黄嘌呤氧化酶抑制剂治疗前后eGFR变化及两组间比较在黄嘌呤氧化酶抑制剂开始治疗前eGFR下降了1.9 ml/(min?1.73 m2)，相反在治疗后增加了1.6ml/(min?1.73 m2) ( P=0.001，与开始治疗前比较)。

 XOI治疗后收缩压和舒张压有所下降，但与治疗前比较无显著性差异

结论：

在这项日本高血压合并高尿酸血症患者的回顾性研究中，黄嘌呤氧化酶抑制剂非布司他（10 / 20 mg/d）和别嘌醇治疗后，使血尿酸水平显著降低、eGFR显著升高，并使血压轻度下降。

XOI可延缓成年高血压合并高尿酸血症患者的肾功能不全进展。

文献标题：Effects of xanthine oxidase inhibitors on renal function and blood pressure in hypertensive patients with hyperuricemia

文献来源： Hypertension Research (2016), 1 – 5