「爱·问」为什么抗血小板药氯吡格雷不能和胃药奥美拉唑同时服用？

本期值班医生

Hi，大家好，又到了【爱·问】时间。

最近很多患者留言都是关于心脏病用药的问题，其实关于这部分内容可以说是微信问诊的弊端，我们临床上主张个体化用药，很多是需要全面评估患者病情，做相关检查之后才能给出具体建议的，有的时候我们会直接回绝掉个体化的用药指导内容，也希望得到患者的理解。

但是还是欢迎大家多提问，尽量绕开个体化用药指导方面的内容，欢迎对药物或疾病本身提问。

Q

阿司匹林是早上还是晚上服好？

A

您好，阿司匹林肠溶片一般都是早上空腹服用，和早饭间隔一定时间。由于是抗血小板药物，所以一定间隔24小时。

Q

医生您好，为什么氯吡格雷不能和奥美拉唑同时服用？

A

您好：若同时服用，奥美拉唑会降低氯吡格雷的血药浓度，影响其药物活性，增加心血管不良事件的发生率。

Q

单硝酸异山梨酯和硝酸异山梨酯有啥区别？

A

您好：单硝酸异山梨酯用于冠心病的长期治疗，常用于预防心绞痛。硝酸异山梨酯用于急性心绞痛发作。

Q

我从29号晚上开始出现早搏我可以感觉到，第二天复查动态心电是170个室上性早博。医生告诉我没有什么事情让继续吃药康忻，但是我并没有好转，最近，还是可以感觉到早搏。心内科也不让吃抗心律失常的药。真心不知道怎么办了。

A

您好：康忻（富马酸比索洛尔）的适应症是高血压 、冠心病、 伴有心室收缩功能减退的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。早搏可能是原发病造成的，只有治好原发病，早搏才能好，所以药不能停。

另外，需要强调一点，对于药物的服用，您必须听医生的。