大古扁鹊学派的失传经典

   　　编者按：2013年12月23日，本版《老官山医简价值超过马王堆医书》一文提到：荆州文保中心研究员武家璧认为“此次出土的《敝昔医论》《五色脉诊》等医书，应该就是扁鹊学派的经典。”同期还刊登有持不同观点文章《将这些医书归为“扁鹊学派”为时尚早》。2014年1月15日，河北省中医药研究院曹东义在本版发表《扁鹊建立了中医学术体系》认为：生活在春秋末期的扁鹊建立了中医的学术体系；其医学思想对后世的影响，不是某个流派的作用，而是开宗立派的源头活水；扁鹊是中医学集大成的先师。今天，本版刊登中国针灸学会经络分会顾问、扁鹊学派研究专家、《扁鹊经脉医学》作者、大连医科大学教授刘澄中的观点,以供大家参考。

　　2013年12月17日，四川省成都文物考古研究所宣布：成都老官山汉墓考古取得重大发现，国内众多媒体对此进行了大篇幅的报道，报道的焦点集中在从3号墓出土的竹简里整理出的9部医书，其中的5部，被认为是失传已久的中医扁鹊学派的经典。此外，同时出土的还有一具人体经脉孔穴髹漆人像，也被认为是具有扁鹊学派的特征。

　　扁鹊学派经典目前从三处出土

　　1973年，马王堆汉墓出土经脉帛书4种；1983～1984年张家山汉墓出土经脉竹简3种；2013～2014年老官山汉墓出土经脉竹简5种

　　在我国古代，是扁鹊学派发现了经脉感觉循行现象，创立了循脉诊断、循脉治疗与循脉预后的技术。扁鹊学派是运用经脉医学于临床的我国古代的第一个学派，《史记·扁鹊仓公列传》称：扁鹊“以脉视病”，“尽见五脏症结。”又说：“自今天下言脉者由扁鹊也！”扁鹊学派的经典著作便被称为《脉书》。

　　回顾扁鹊学派经典医书的出土，首先要提到的便是：1973年末，从湖南省长沙市马王堆3号汉墓里出土了14种医书。其中属于“脉书”的，均抄于缣帛之上，称为帛书，凡有扁鹊经脉帛书4种。

　　接下来，1983年12月至1984年1月，在湖北省江陵县张家山的古代汉墓里又出土了抄录有古代医籍的竹简，题名为《脉书》。在张家山竹简里，释读出扁鹊《脉书》3种。

　　现在，我们可以把扁鹊经典医书的出土地点、时间与篇数列举如下：

　　马王堆汉墓（1973年），经脉帛书4种；过了10年——

　　张家山汉墓（1983～1984年），经脉竹简3种；又过了30年——

　　老官山汉墓（2013～2014年），经脉竹简5种。

　　较之马王堆汉墓扁鹊脉书的出土，老官山汉墓扁鹊脉书的出土又经过了40年的岁月，横跨两个世纪。对于扁鹊经脉医学的研究而言，这真是惊人的喜讯。

　　老官山扁鹊经典最为丰富

　　目前出土扁鹊学派经典有马王堆和张家山汉墓的《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》《脉法》《阴阳脉死候》，老官山汉墓的《敝昔医论》《经脉书》《脉数》《脉死候》与《五色脉诊》

　　1973年，从湖南省长沙市马王堆三号汉墓里出土的扁鹊经脉帛书，计有《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》《脉法》与《阴阳脉死候》等4种。1983年，从湖北省江陵县张家山的古代汉墓里出土的扁鹊经脉竹简，也有《阴阳十一脉灸经》《阴阳脉死候》和《脉法》。

　　2013年，在四川省成都市老官山汉墓出土的9部医书里，《敝昔医论》《经脉书》《脉数》《脉死候》与《五色脉诊》等5部，属于扁鹊经脉医学。其余的《六十病方》《病源》与《诸病症候》等可能是属于汤液医学(中国古代医学由两个部分构成，即经脉医学与汤液医学，两者各是中国古代医学金瓯的半壁)，还有1部名为《尺简》，是讲度量衡长度的，约为汉制的一尺，归属待定。

　　看来，目前以老官山汉墓出土的失传扁鹊学派经典最为丰富。

　　出土扁鹊医书  出自“大古扁鹊”之手

　　“敝昔”一词的唐突出现，印证了从史料推测出的：这些脉书乃是“大古扁鹊”学派的经典，是先于“中世扁鹊”秦越人的失传医书

　　长沙市马王堆三号汉墓的墓葬年代为汉文帝初元十二年（公元前168年）。考证认为，这些“脉书”为秦代（公元前221年～公元前207年）所抄录；而谈到它的著作的年代，则更早，可以上溯到春秋时代，即公元前6世纪前后。

　　张家山汉墓的墓葬年代为汉代吕后二年（公元前186年）至文帝初年的年间（公元前179年～公元前170年），约相当于公元前2世纪中期左右，与马王堆三号汉墓的墓葬年代相仿。书的写成年代当比此墓葬年代更早。

　　总之，无论是在“春秋时代，即公元前6世纪前后”，乃至于是公元前8世纪之前，它们都不会是出自“中世扁鹊”秦越人之手，而是“大古扁鹊”学派的著作。所谓“大古”，指新石器时代晚期至史前；所谓“中世”，指春秋战国时期。

　　此次在老官山汉墓中发现有西汉半两钱，它流行在汉武帝元狩五年（公元前118年）之前，推测其墓葬年代可能在汉景帝和汉武帝时期。从经穴髹漆人像阴刻着的几个字体来分析，像是从篆书向隶书转化过程中的一种字体，此种字体的转变出现在秦汉时期。但是，根据这些，都不能说明出土扁鹊医经的作者就是“中世扁鹊”秦越人。

　　从老官山汉墓出土的《敝昔医论》等失传经典的内容来看，与马王堆及张家山出土的《脉灸经》、《脉法》与《阴阳脉死候》等有着近似的风格与内容。尤其是前所未闻的“敝昔”一词的唐突出现，更说明这些脉书乃是“大古扁鹊”学派的经典，是先于“中世扁鹊”秦越人的失传医书。

　　“大古扁鹊”便是歧伯

　　歧通昔，歧通岐，歧伯也可以称为“伯岐”，与“敝昔”及“扁鹊”通假，大古扁鹊便是歧伯，意指年长而通晓医术的部落首领

　　《敝昔医论》，这是老官山汉墓出土的失传扁鹊学派经典中最为醒目的一部书篇。所谓“书篇”，说的是在古代，一篇文字，就是一部书，并非是由多篇文字构成者才叫做“书”。

　　《敝昔医论》中的“敝昔”一词，经过多位专家辨识，已经确定认为是“扁鹊”二字的通假。《敝昔医论》就是《扁鹊医论》。因而，说老官山汉墓出土医经里不见“扁鹊”二字是不对的。

　　那么，被通假而称为“敝昔”的“扁鹊”，他究竟是何许人物呢？首先肯定的是：他绝对不会是中世扁鹊秦越人！史无记载。

　　《史记·扁鹊仓公列传》称：“扁鹊者，姓秦氏，名越人。”注称：“秦越人与轩辕时扁鹊相类，仍号之为扁鹊。”

　　“轩辕时扁鹊”说的就是大古扁鹊。今天有了老官山扁鹊医书的出土，进一步证实了确实有着被称为“敝昔”的“大古扁鹊”在。那么，这位大古扁鹊又究竟是怎么样的一位人物呢？《汉书·艺文志·方技略》说：“大古有歧伯、俞跗，中世有扁鹊、秦和，汉兴有仓公，今其技术暗昧，故论其书……”据此得知，大古扁鹊便是歧伯；“故论其书”，则说的是虽然循脉诊断治疗的“技术”暗昧失传了，但却有“其书”流传了下来。

　　1958年，有4块东汉画像石在山东省微山县两城山出土：“石上浮雕着从前未曾发现过的一种神话题材，即在带状的画幅内，一端刻着一个半鸟半人的神物（胸以上是人，胸以下是鸟），它对面是鱼贯而来的人群，人数多少不等，均作披发跪坐的姿势。神物一只手和来人为首的那个相握，另一只手则作扬举之状，或是握一短棒状物。”这一神物被称为扁鹊，但绝对不会是秦越人。而其实，它就是大古扁鹊：歧伯。

　　歧伯的“歧”从“止”，得名于双足有歧。“山”字旁的“岐”乃是通假。歧伯的“伯”字，乃是对名为“歧”（通“昔”）的老者的尊称，意指年长而通晓医术的部落首领。歧伯也可以称为“伯岐”，与“敝昔”及“扁鹊”通假。或者，大古扁鹊自称“敝昔”，他称“伯昔”。这里介绍有一块两城山画像石；另一块画像石出自济南大观园，称为“大观园画像石”。画像石里的歧伯手里所持握的一个短棒状物乃是用来“按脉致气”的石制“鍉针”，“致气”就是引发出经脉循行感觉。

　　大古扁鹊画像石也就是“歧伯画像石”或“敝昔画像石”，画像石根据所表现的故事内容而被称为《扁鹊占脉行医图》。“脉”就是经脉循行感觉（循感）或经脉感觉循行（感循），用口讲出据此做出的疾病诊断与预后就叫做“占脉”。

　　扁鹊学派曾鼎盛一时

　　中医学理论体系的奠立是战国时期医学学派争鸣的结果。扁鹊是经脉医学的始祖，他创立了我国医学史上的第一个医学学派——扁鹊学派，在我国古代曾有过的鼎盛与繁荣

　　《史记》作者司马迁《太史公自序》称：“扁鹊言医为方者宗，后世循序弗能易也。”说的是：扁鹊是经脉医学的始祖，即便是到了后世，这个顺序都是不可以改变的。司马迁之所以这样说，是因为他已经意识到了“否弃扁鹊而独崇黄帝”的趋势与未来，他以“太史公”之言警示后人：千万不要忘记扁鹊啊！扁鹊是经脉医学的始祖。中世扁鹊秦越人继承了大古扁鹊的衣钵，以脉视病，如见垣一方人。“越人之为方也，不待切脉、望色、听声、写形”，秦越人对所谓的“四诊”不屑一顾！

　　《扁鹊和扁鹊学派研究》（1990）一书的作者李伯聪说：“中医学理论体系的奠立是战国时期医学学派争鸣的结果。扁鹊的最大贡献是他创立了我国医学史上的第一个医学学派——扁鹊学派。扁鹊在学术上的最大贡献是脉学的创立。”这里所说的“脉学”，指的就是“经脉医学”。《汉书·艺文志·方技略》说：“医经者原人血脉、经落”。“血脉”与“经落”（经脉）是两个不同的概念。

　　世界针联终身名誉主席王雪苔曾经在为《神医扁鹊之谜》的专著作序（1995）时说：“应该从古代医籍里全面发掘有关扁鹊的学术内容。研究扁鹊学派势必牵涉到黄帝学派。”笔者所著《扁鹊经脉医学》（辽宁科技出版社，2012）一书的眉题就是：“扁鹊经脉医学与黄帝经络学说之争千年永续”。

　　大古扁鹊占脉行医的画像石出自山东，大古扁鹊学派的失传经典陆续出自湖南、湖北与四川，这说明我国古代扁鹊经脉医学事业曾经有过的鼎盛与繁荣。

　　扁鹊学派的历史存在毋庸置疑。老官山汉墓出土了已经失传了两千多年的扁鹊学派的经典，这也是不可否定的事实。