甲状腺检查T3 T4 FT3 FT4 TSH 分别代表什么 翟章锁

甲状腺检查T3 T4 FT3 FT4 TSH 分别代表什么

                                                                                                                         翟章锁

　　甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙敏感性。所以甲状腺这个重要的器官，一定要定期做好检查。

　　目前甲状腺功能检查非常普遍，面对检查报告上上下下的箭头，你是否一片茫然?，面对高出正常值几倍，甚至十几倍的抗体指标，你是否提心吊胆?，今天北京德胜门中医院翟章锁主任就甲状腺功能检查中最常见的五个指标解读如下，

　　1.促甲状腺激素(TSH)

　　TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性指标，游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度的显著调整，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标。也是妊娠甲状腺疾病重要监测指标之一。

　　增高：原发性甲减，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期，亚临床甲状腺功能减退，慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

　　降低：甲亢，亚临床甲亢，第三性(下丘脑性)甲减，药物(糖皮质激素)，库欣综合征，肢端肥大症等。

　　2　.游离三碘甲腺原氨酸(FT3)

　　增高：甲亢，亚临床甲亢，T3型甲亢，甲状腺激素不敏感综合征，结节性甲状腺肿等。

　　降低：甲减，低T3综合征，甲亢治疗中，药物(糖皮质激素、多巴胺等)

　　3.游离甲状腺素(FT4)

　　游离甲状腺激素是甲状腺代谢状态的真实反映，包括FT3、FT4， FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数，是反应甲状腺功能最为灵敏和最有价值的指标。TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。

　　增高：甲亢，T4型甲亢，甲亢危象，甲状腺激素不敏感综合征，无痛性甲状腺炎，低T3综合征，药物(胺碘酮)，非甲状腺疾病(急性发热、危重患者等)。

　　降低：甲减，亚临床甲减，甲亢治疗中，肾病综合征，药物(糖皮质激素等)。

　　4.三碘甲状腺原氨酸(T3 )

　　T3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。T3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。T3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。

　　增高：甲亢，T3型甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期T3呈相对性增高，亚急性甲状腺炎等。

　　降低：甲减，低T3综合征(见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血症等。

　　5.四碘甲状腺原氨酸(T4)

　　T4是甲状腺分泌最多的激素，T4的代谢调节同T3一样，也受下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴的控制。T4的生物活性低于T3。

　　增高：甲亢，T4型甲亢，高TBG血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，亚急性甲状腺炎，甲状腺激素不敏感综合征，药物(胺碘酮、造影剂等)，高原反应。

　　降低：甲减，地方性甲状腺肿，低TBG血症(肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等)，慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期，危重患者。

　　以上主要介绍了一下甲亢检查的几个数据的意义，其实患者并不需要过多了解这些数据的具体含义是什么，主要是要认真听取大夫的建议，积极的进行相关的治疗和护理。只要治疗及时，许多患者都可以恢复健康。