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肾移植后痛风、注意力不集中怎么办?!

 巩阿才 2016-12-13
痛风

  痛风又被称为痛风性关节炎。移植病人的血尿酸水平通常较正常人为高。当沉积在关节的时候就会诱发痛风。


  典型症状关节红肿、疼痛、活动受限。痛风可以发生于任何关节,但多见于足部,尤其是大拇趾关节和踝关节。痛风可以导致肾功受损。随着肾脏功能的下降,机体对尿酸的清除率会降低,血尿酸水平会增高。


  在肥胖病人中,高血糖和高血压也可以促进痛风的发展。轻度痛风持续的时间较短,严重的痛风可能持续几天甚至几个星期。

 
【后果】
  痛风可以导致肾结石和肾功不全,还会导致动脉硬化和高血压。如果痛风突然发作,您应该尽量减少活动使发病的关节得到休息,同时对关节进行冷敷。移植病人痛风的治疗越来越引起人们的重视。

  别嘌醇是治疗痛风的主要药物。但服用别嘌醇的患者不能服用硫唑嘌呤或应减少剂量因其会导致严重的骨髓抑制,但骁悉与别嘌醇没有协同作用。

  肾功能不全的病人应减低别嘌醇的用量。秋水仙碱是痛风急性发作的特效药,也可以用于维持性治疗以预防病情的进一步发展。非甾体类消炎药是用于缓解痛风性关节炎疼痛的最常用药物,如布洛芬

  但请记住,移植病人绝对不能服用非甾体类消炎药,因其会明显加重免疫抑制剂的肾毒性。一般建议服用含对乙酰氨基酚的药物,如泰诺和泰诺林。除药物治疗外。您还应注意饮食,不要进食高嘌呤食物,如沙丁鱼、动物的内脏、酵母、扁豆等。严格戒酒,鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

  肥胖者应减肥,体重的减轻有助于降低血尿酸水平和病变关节所承受的压力。
注意力不集中
  许多病人抱怨手术后出现反应迟钝和/或记忆力减退。上述情况常发生于术后头6个月,是环孢素A和他可莫司等免疫抑制剂常见的副作用之一。

【后果】
  注意力不无法集中和健忘使您觉得无法很好的控制自己,从而影响您的自尊心和自信心。您的工作也会受到不同程度的影响。甚至会出现漏服药物、不按时门诊复查等情况,建议您就服用的药物及复查安列出一张时间表,以防上述情况的发生。

【常规治疗】
  您应该经常监测免疫抑制剂的血药浓度,在可能的情况下应尽量降低免疫抑制剂的用量。某些影响心理状态的药物,如安定(Valium),应尽量避免服用。
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