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↗ 肾气丸（《金匮要略》） 1、原方组成：干地黄八两，薯蓣四两，山茱萸四两，泽泻三两，茯苓二两，牡丹皮三两，桂枝、附子（炮）各一两。上为末，炼蜜和丸梧子大。每服十五丸，加至二十五丸，酒送下，一日二次。 【歌诀】金匮肾气治肾虚 地黄怀药及山萸 丹皮苓泽加附桂 阴中引阳功最殊 2、应用大旨： 宜：腰痛脚软或脚肿 腰以下冷 阳痿早泄 小便不利 消（肾阳不足 痰饮内停） 忌：阴虚阳亢 【经方要义】 ⑴方剂分类：属于“补益（阳）剂” ⑵针对病证：腰痛脚软 身半以下常有冷感 痰饮 水肿 消渴 小便不利或反多 阳痿早泄 ⑶配伍特点：阴（补阴药）阳（补阳药）并补，补（干地黄、山萸肉、怀山药，三补）泻（泽泻、牡丹皮、茯苓，三泻）兼施 ⑷选方提要：肾阳不足（“引火归源以消阴翳”） 【应用精义】 张璐《千金方衍义》：本方为治虚劳不足，水火不交，下元亏损之首方。专用附、桂蒸发津气于上，地黄滋培阴血于下，萸肉涩肝肾之精，山药补黄庭之气，丹皮散不归经之血，茯苓守五脏之气，泽泻通膀胱之气化。 王履 《医经溯洄集》：八味丸以地黄为君，而以余药佐之，非止为补血之剂，盖兼补气也。气者，血之母，东垣所谓阳旺则能生阴血者此也。夫其用地黄为君者，大补血虚不足与补肾也；用诸药佐之者，山药之强阴益气；山茱萸之强阴益精而壮元气；白茯苓之补阳长阴而益气；牡丹皮之泻阴火，而治神志不足；泽泻之养五脏，益气力，起阴气，而补虚损五劳，桂、附立补下焦火也。由此观之，则余之所谓兼补气者，非臆说也。 3、孙光荣化裁之经验方之八——孙光荣益肾振阳汤： 【君】生晒参10g 生北芪10g 紫丹参10g ——益气活血 【臣】干地黄15g 怀山药10g 山萸肉10g ——滋补脾肾 【佐】炒泽泻10g 牡丹皮10g 云茯苓10g ——渗湿利水 【使】炮附子6g 上肉桂6g 炙甘草5g ——阴中引阳 孙光荣益肾振阳汤适应病证： 【脉象】虚，虚细，左尺尤虚细无力。 【舌象】舌胖淡，苔白或苔少。 【症状】腰痛，脚软或脚肿，腰以下冷，下肢及足部冰凉，阳痿早泄，小便不利，消渴 。 【适应病证加减举例】 慢性肾炎：加刀豆子12g，川杜仲12g，冬瓜皮10g，车前仁10g。 糖尿病：加玉米须10g，干荷叶10g。 阳痿：加鹿角胶10g，菟丝子10g，川杜仲10g。 早泄：加龟板胶10g，川杜仲10g。 老年性痴呆：去炮附子、上肉桂，加巴戟天10g，炙远志6g，石菖蒲6g。
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