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案例解析:视功能检查视觉训练案例分析(二)

 最爱九尾狐 2016-12-15

女,20岁。主诉:看书20分钟即感视物模糊、疲劳。

检查:裸眼视力:  0.1

旧镜度数:OU:  -3.50D=0.4 ;新的验光处方: OU:  -5.00D=1.0

 

视功能检查:

调节幅度: 推进法push-up  OD:8D    OS: 8D

BCC:  +1.25D

NRA: +2.50D    PRA :-1.25D

Flipper: OD 3 cpm  OS 3cpm  OU 1 cpm  (负镜片识别困难)

远距隐斜检查:3exo   近距隐斜检查:5exo  

眼轴测量:   OD: 25.28MM   OS:25.22MM

角膜曲率:   OD:42.5/43.5D  OS:42.75/43.75D

 

诊断思路:

主诉:看书20分钟即感视物模糊、疲劳(提示可能存在视功能方面的问题)

调节幅度: 推进法push-up  OD:8D    OS: 8D(按20岁,最小调节幅度为15-20/4=10D,所以这个结果是低了)

 BCC:  +1.00D(调节滞后)

 PRA : - 1.25D(正相对性调节值小,说明调节力量不足)

 Flipper: OD 3 cpm  OS 3cpm  OU 1 cpm(负镜片识别困难,说明调节力量不足)

眼轴测量:OD:25.28MM   OS:25.22MM (眼轴长,按每长1mm带来3D的近视原理,与屈光度数基本一致)

 

诊断: 1  屈光不正:轴性近视

       2  调节不足

     3  调节滞后

 

处理方案:

1. OU: -5.00D=1.0

2.视觉训练:制定和跟进九周的详细视觉训练方案


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