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22年前我确诊糖尿病，这么多年来，我战胜了无数次风雨考验，庆幸至今没有出现严重并发症。在控糖方面，有些感悟，想与糖友们一起分享： 患病初期，我控糖的方式主要是“饮食控制”，就是少吃东西，不吃甜的食物。说实在话，整天饥肠辘辘。1米76的个子，体重57公斤（体重指数18.4kg/m平方）。每次测血糖，“达标”很高兴；“不达标”就认为是“吃多了”，下一顿再减。身体素质越来越差。 后来我学习了《糖尿病医学营养支持治疗指南》，才明白这种做法是错误的。控制血糖，饮食热量必须均衡，身体好才有治疗的“本钱”。从此走上营养治疗的正确道路。 首先确定身体所需的热量，根据热量需要确定每餐的营养需要。在营养治疗方面，糖友比较纠结的是吃什么和如何吃的问题。有专家说“没有糖尿病患者不能吃的，只有更适合的”，这句话我是坚信的。 根据总热量需要和食物升糖指数、食物血糖负荷指数，可以找到适合自己的食物或者说可以吃的数量。 血糖负荷是食用一定量的食物对血糖的影响，计算公式：血糖负荷=升糖指数X含糖量。例如，食物都以100克为例，葡萄糖血糖负荷100*1=100，土豆65*0.13=8.45，南瓜75*0.06=4.5。 所以尽管南瓜、土豆的升糖指数是高的，但血糖负荷是很低的。馒头升糖指数88.1，含糖量47.5%，血糖负荷88.1*0.475=41.8，是很高的。有了这样的概念，就不难知道食物对血糖的影响了。 平台膳食管理软件，可依据您的身高、体重及劳动强度，自动为糖友定制饮食方案，计算所需热量，指导糖友更聪明地饮食。（了解详情，可点击平台底部菜单“糖友圈”-“饮食”，即可体验）。 我坚持运动已经40多年了。从30来岁开始，坚持每天跑步，身体素质基本还算可以。 最近两年，运动项目改为骑自行车。每天上午骑行15千米，晚饭后在家骑健身车40分钟，直到微微出汗为止。每周两天阻抗训练，1升矿泉水瓶装上沙子（2.2千克）练举重，拉弹力带。 专家说，“运动是把双刃剑，把握不好会伤害自己”。空腹运动会升高血糖，对身体不利。运动必须有一定的强度，那种遛弯式的运动意义不大，但过量运动损害身体，也必须避免。 服用降糖药或注射胰岛素的糖友，一定要按医嘱按时按量用药，千万不能吃吃停停。是否需要调整药物或减量，一定要与医生沟通商量，不能自行决定喔。 战胜糖尿病，需要信心。我们对糖尿病的认识，也是从无知到有知，从知之不多到知之甚多，从不认识糖尿病到懂得如何管理病情，只要努力学习，积极实践，就一定能够战胜糖尿病，过上平常人的生活。 监测是治疗效果的保障，我认为做到全面和精巧就可以了。 从时间上来说，监测要“点线面”结合：点是指每天的监测；线是指每三个月的糖化血红蛋白检查；面是指一年体检（或者住院）全面检查。 从监测项目来说，包括血糖、血压、血脂、血尿酸、肝肾功能、体重、眼睛、血管等方面，全面达标。 精巧指监测要精细，时间巧安排。在以下时机必须监测：治疗方案调整时（包括药物、运动、营养治疗方案）；生活规律发生改变；尝试吃某种食物（水果），生病（感冒、消化不良、外伤等）；外出旅游探亲等等。 糖尿病生活管理，要做到“3个定时定量”：饮食定时定量、运动定时定量，用药定时定量！愿大家都能在控糖的道路上，越走越稳！ 原创作者：糖友“老兵”
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