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(这是CL II div 1的暴牙案例,使用activator+扩大screw先期改善咬合关系)
1)activator(肌激动器):1908 年由andresen设计,又称为andresen矫正器,它是通过使下颚前移,以控制牙齿萌出,使颚骨的矢状向(sagittal plane)关系及垂直关系获得改善
a)构造:由一块resin plate加上唇弓(labial bow)组成
b)原理:矫正力来源靠咀嚼肌,其所产生的是矫形力(orthopedic force),下颚每向前移动1mm,可以产生100g的力量
c)重建咬合关系:矢状向→建立CL I molar relationship(一类关系) 垂直向→覆咬越深,垂直打开越大,覆咬越浅,垂直打开越小
中线→不做考虑的范围
d)临床上的使用→矫正器体积较大,刚戴入时会影响发声,咀嚼,口水会增多,这都会慢慢习惯, 不需过度担心的,可以只在夜间使用,每天戴10~12小时,戴的时间越久,疗效 越佳,通常10~12个月就可改善明显,每4~6 周複诊调整一次  
这是BIONATOR
2)bionator(生物调节器):它是一种调节舌头的位置,促使唇的闭合,改善牙弓形态与关系,以确定中性咬合关系的颚骨功能性矫正器,由Balters在1960年发明
a)原理:舌头是口腔反射活动的中心,与唇颊部的功能平衡对咬合的发育进展很重要,产生 CL II的错咬关系乃是舌头靠后的结果,颈部受到干扰,呼吸功能受阻碍产生口呼吸,吞嚥也 会异常,CL III错咬乃是舌头靠前,颈部过度发育,产生的结果,CL I错咬则是舌头的 功能比颊部的肌肉功能弱,导致牙弓宽度不足,产生牙列拥挤(CROWDING)的现象,装置上方的颚杆是在引导舌头的正确位置,两边的唇弓是在阻挡颊部肌肉的压力
b)类型:有3种标准型(standard)→用于CL II div 1,治疗舌后位/CL I 错咬,扩大牙弓宽度
三类型(CL III type)→用于治疗底包天的下颚前突,与舌前位的案例
 
开咬型(open bite type)→用于前或后牙开咬案例,与TMJ紊乱的症例
 
c)构造:resin plate(基托),颚杆(transbar),唇弓(labial bow)
d)重建咬合关系:下颚前移量一般在4-5mm
e)临床上的使用→它在口腔裡固位是属于松散型的,主要靠下颚,唇,舌来保持位置 起初可以只在夜间使用,入夜睡熟后可能有脱出的现象,随著戴用的习 惯情况会好转,2周后,除进食,剧烈运动,讲话课程外,必需日夜戴用, 每4-6周複诊一次,对CL II 错咬 ,CL I 深咬,前牙反咬案例有疗效。
 
Bionator是一种功能性齿颚矫正装置。1960年由Balters发明提倡的,它可改变齿列的垂直方向和矢状方向的变化。主要是用来治疗下颚骨后方位移的II级异常咬合,特别是治疗由不良口腔习惯引起的II级1类的症例最有效。 Bionator设计的目的是改善上下颚骨骼、齿列,及肌肉间的关系。即此种装置能将下颚向前方移位,得到理想的咬合关系,使病人得到正常的嘴唇闭锁。同时,对于上颚中切齿向前倾斜的症例,有II级异常咬合倾向者,犬齿间幅径狭窄的齿列弓,和混合齿列期的深咬都有治疗效果。Balters相信如果装置一天戴24小时,可使上下颚骨在所建立的理想咬合之下,得到协调的生长。此外,对于夜间咬牙(bruxism)、颞颚关节障碍(TMD)等,用Bionator来治疗,也可得到满意的结果。 
这是三型FR
3)functional regulator(FR)功能调节器(FKO): 由德国R-FRANKEL在1967年代设计发明的活动式矫 正器,又叫FRANKEL矫治器
a)原理:与其它的功能性矫正器最大差别,在于作用于口腔的前庭区,它会使牙弓,颚骨在长宽高 三方向能做最大的发育,它的最大支抗部位在上颚大臼齿上
b)类型:有4种,它是一种矫正兼矫形的功能性矫正器可分FR-I ,FR-II,FR-III,FR-IV
FR-I~~~适用ANGLE CL I & II错咬
FR-II~~~适用ANGLE CL II错咬(对下颚后缩的案例有效)
FR-III~~适用ANGLE CL III错咬(底包天,戽斗)
FR-IV~~适用开咬(OPEN BITE)的案例
The most favorable age for therapy ~~女生 8~11岁,男生10~13岁(from pancherz 2000)
以FR-II,FR III较常用
c)构造:有上唇挡(upper labial bumper),颊屏(buccal shield),这是resin的部份唇挡连接钢丝,下唇弓,前颚弓,颚弓,颚支托(jaw resin plate)
d)咬合重建:下颚取得后退的位置,咬合的打开以解除反咬为主,大臼齿可以打开2-3mm
e)临床的使用:戴入的初始应检查对组织是否有压迫,戴入后唇的封闭状态与发音,大多数的患者 在一开始很难全天24hrs 戴用,但最好每日应戴12小时以上,前牙反咬可以在约3 个月的左右疗程解除,这时要把上颚的resin plate修去,让牙齿顺利萌出,大臼齿 建立咬合约在6~9个月左右,1年可以结束治疗
frankel III与其他矫治器的最大区别在于其主要作用部位在口腔前庭区，用唇挡 & 颊屏挡住唇颊肌，使发育中的牙列免受异常口周肌功能影响，从而开创了一个环境，使牙弓与合骨在长宽高三个方位上能得到最大限度的发育，唇挡，颊屏还可以牵拉前庭沟处的骨膜，刺激该部的齿槽骨生长。frankel III的矫治目的，是通过克服口周功能性空间的不调和错误的姿势行为，促进上合骨发育，调节附著于下合的肌肉使下合后退，限制下合向前发育，并抑制下合前突。
4)twin block(双板矫正器):改天专门写一篇，先给图
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