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 春满庭苑 2016-12-18

中医个性化诊疗就等于“一人一方”?当然不是!侵权举报

发布日期:2016.12.15

中医治病讲究因人、因地、因时制宜,随证加减、个性化诊疗是中医的特色优势,有很多人认为个性化诊疗就是“一人一方”,是中医辨证论治的必然结果。笔者认为这种认识只看到了中医灵活用药的特点,而忽略了中医提纲挈领的思想内涵以及专方专药的经验效果,有偏颇之处。辨证论治、随证加减与专病专治相结合才是中医的精髓。 辩证看待“一人一方”纵观医学发展史,《伤寒杂病论》为方书之祖,在祖国医学史上所起的推动作用是巨大的。《伤寒杂病论》总共只有三百多首方剂,其所载方剂药味精炼、配伍严密、主治明确,被称为“经方”。虽然,《伤寒杂病论》也强调随证加减,但是每种证型都有自己的主方,譬如小柴胡汤证中,张仲景告诫后世“但见一证便是,不必悉具”,所说的是小柴胡汤可用于少阳证的这一类人群。《医学源流论》中“古方加减论”也提到,但生民之疾病,不可胜穷,若必每病制一方,是曷有尽期乎?故古人即有加减之法,其病大端相同,而所现之症或不同,则不必更立一方。所以,中医自古以来就不是漫无边际的“一人一方”,而是在辨证论治的前提下总结证型规律,在看清疾病本质的前提下,同证即可同方,异病也可同治。 专病专方不应被忽视现代中医要辨证论治与辨病论治相结合,不仅要看到“证”,还要看到“病”。专方专药大都来源于医家经验,一般具有效、廉、便的特点,古人就有“气死名医海上方”之说。另外,在经方中,由于组方精当,不少经方也有专方的效果,比如大黄牡丹汤治肠痈,乌梅丸治蛔厥,六味地黄丸治肾虚等。现代科研可以通过分析药理原理来明确中药和方剂的作用,比如青蒿素可抗疟疾,雷公藤可治风湿等。基于现代科研研究成果,针对某种疾病,专药专方的效果更能得到明确肯定,中成药的推广更是对专病专方效果的肯定,所以专药专方在治疗疾病中是不应被忽视的。 辨证论治与专病专方结合是传承之本辨证论治讲究遵循辨证规律、随证加减,说的是看待疾病的分析思路,传递的是一种思想认……

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