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第一课 五脏如何用药？ 第一节 肺之用药 肺是华盖、清虚之脏、娇脏，不耐寒热，用药宜恰到好处，不能太过，其性喜润而恶燥。 1.外感咳嗽 基本方：前胡10克、桔梗10克、杏仁9克、甘草5克 4与9为肺，所以用药的基数为4味药也！ 咳嗽是因为我们的肺气不降，我们用最好的药，最小量的药，最简单的药把我们的肺气降下来也！也叫顺气，宽胸。 风寒咳嗽：基本方加苏叶10克（后下）、生半夏12克、橘红5克、麻黄10克、桂枝12克。 书本上开的一般是法半夏。 外感风寒，喜用辛燥之品，虽可治病，但会伤阴液，而以上药物都比较平和。 加减：（学习中医要用脑，临时加减要变通） 咳而呕吐加生姜；若初起风寒咳嗽，荆芥用多了病人咳嗽可加剧，最好用苏叶，杏苏散是比较平缓之剂，用时效果好； 痰多加生半夏、陈皮；对风寒重症，可酌情用麻黄或炙麻黄绒。在治疗风寒咳嗽时苏叶、荆芥、麻黄不能超过10g，生姜用3g即可，不宜过多，过多伤肺。 生姜为什么不宜用多，上次我在儿科班分析得非常的透彻了，大家还记得吗？对不起，我差点忘记了，很多人没有进入儿科班里学习，当然不知道小孩生病了，为什么不宜用生姜的道理，知道的请举手啊，我看看上次有多少人用心的听过课。 上次我在儿科康复班里讲了，风寒咳嗽最好不要用生姜，是指小孩子，大人的，进去的风寒太深，不用生姜怎么把寒逼出来呢？ 风热咳嗽：基本方加贝母9、桑叶5、牛蒡子10。咳而作呕加枇杷叶10、生半夏10；口干，舌欠润，开始加芦根20清润流畅之品，日久则加沙参10、麦冬10；痰多加瓜蒌仁12。 有的咳嗽伴发烧头痛咽喉痛，可加黄芩10、毛冬青12还有金银花15克； 风热咳嗽初期，宜用清发之品，但薄荷刺激性太强，又是芳香之品，因苦寒易化燥伤阴；也不宜过早加用炙枇杷叶、炙款冬花等，以免留邪。有人指风热咳嗽用川贝母，黄老认为病初起用浙贝母好，有清热解毒作用。黄老喜欢苏叶、白前、前胡合用，作用平稳，效果好。 我也喜欢用，所以我看他的书 我在黄老的基础上，加了个人的用药跟看法，我们要尊重他的劳动果实。大家都可以根据病人的不同情况，加与减。 黄老喜欢用法半夏，是因为如今的国家法典里管制很严的，怕大家不会用药，用了生半夏怕出事了，不好办也！我在这里说的是指生半夏，生半夏用粘粘的液体才能化痰。 2内伤咳嗽 寒饮射肺：方用麻黄9、桂枝12、杏仁9、紫苑10、生姜3片、橘红5、茯苓10、法半夏10、苏子9、五味子5。重者酌加细辛10、干姜10、白术12；胸胁满闷、气逆甚者，加旋复花10；喉如水鸡声加射干10。 大家用心的听啊，不要等到家里有人咳嗽来才来找我，到时我不理的啊，告诉大家一个不好的消息，所有的大病都是因为小病没有治好，最后变成了大病。“一双绣花鞋”大家看过吗？秦家康当时只是一个咳嗽，在那一个年代，他不敢去医院治病，最后变成肺癌了，请问大家要不要把小病治好呢？ 风热壅肺：方用桑叶5、川贝母5、瓜蒌仁10、马兜铃10、冬瓜仁10、桔梗5、白茅根10、枇杷叶5、生薏苡仁18、杏仁9、莱菔子9、枳壳9。重者酌加金银花15、连翘15、黄芩10等。 大家看了这么久，如果基础不好的又要问了，内伤咳嗽这句话好陌生啊！咳嗽会有内伤吗？ 我们还是以自然之理来分析吧！ 咳嗽是那一个脏出现了问题呢？ 属金，大家比我还清楚的。 为什么会咳嗽？ 伤到了肺！ 为什么伤到了肺？是什么原因伤到了肺呢？ 比如吧，你不喝酒，别人硬逼着你喝醉，你酒量又不好，请问你伤心吗？你情愿吗？你高兴吗？ 又吐又哼又头晕，还想尿尿，特别的难受，大家说对不对？大家说是不是酒伤到了他的肝脏啊？ 肺不喜欢热，又不喜欢寒。开始进入了寒，你不管；又进入了热，你还是不管。肺不喜欢这些东东，你偏偏要让这些东西进入它，请问肺伤心吗？ 这种伤是刻骨铭心的痛，痛得让你大喊大叫，这种叫声就是咳嗽也！ 咳嗽是心肺不好了，好多人把心肺病联到一起去思考，这种人的思路是对的！ 大家明白了吗？内伤是内部的痛，伤到了经脉伤到了血脉，不是指单一的皮肤也！ 我们再来分析一下，如果我们的小孩天天咳嗽，最担心的人是谁？是不是孩子的妈妈呀！ 肺咳嗽，肺的妈妈是不是土也，也就是我们的脾胃，所以说久咳会伤到我们的脾胃，治疗久咳病的用药一定要健脾胃呀！这是寒咳嗽，一定要健脾胃。 带孩子的妈妈啊，你们一定要把这节课消化啊，如果不消化孩子咳嗽了怎么办？ 如果是热咳嗽，大家想，火大为热，是不是炎症也，有炎症的咳嗽是不是感染了，从哪里开始感染的呢？ 你们家里头开始最邋遢的地方是什么？我给大家提示一下，什么东西越用越脏呢？ 水，当然是水。 所以啊，内伤咳嗽最严重的是来自于“月痨病”，它表面呈现出来的症状是咳半声咳，大大的伤到了我们的肾。 月痨病是不是男女在产后、清宫术、月经期等非适宜发生性行为期间，而发生性行为引起的呢？ 是的，正是通过这种非适宜时期的性生活，而伤到了我们的肾。 如果大家身体都很好，就算过了必生活也不用怕，因为这个时候可以排毒，把女人月经里的黑块排出体外。 内伤伤到了我们的肾，肾又属水，它的母亲又是谁呢？ 是不是我们的肺，所以又伤到了肺，这个时候用大量的清热的药，比如黄芩、金银花、毛冬青之类清肺热的药才能清除肺部里的炎症也！ 3.哮喘 喘有寒喘、热喘，及肾不纳气、肺气不降所致者。初喘常用麻黄、杏仁、苏子等，但麻黄对久喘不利，并伤肺阴；喘证初发或老病新发属痰饮，用小青龙汤；肺热用麻杏石甘汤；长期久喘，肾不纳气，用杏仁、苏子、沉香、胡桃肉、五味子、白果，并加养肾之品，不用麻黄，因麻黄对久喘不利，并伤肺阴；肾阳不足加蛤蚧等升阳之品；肺气不降用三子养亲汤；胸闷气喘加全瓜蒌、杏仁、贝母、苏子、苏梗。 久喘伤肾，请问又是为什么呢？ 大家看到没有？喘的样子是怎么样？ 农村有句话说得非常的好，很逼真：你看，你看！月亮的脸偷偷的在改变！ 不是月亮的脸在改变，而是这个哮喘的人，脸色在改变，白了、黄了，一副要死的样子，一副要死不断气的样子。说明什么？ 没有了气，上气不接下气，上气是什么？通哪个脏呢？是不是我们的肺！ 下气是什么？是不是我们的肾气也！锁肾阳。 人活一口气，没有了气它会不会死呢？ 说了这么久，哮喘病治疗的原则是什么？ 补气也！什么药材最补气呢？ 过去很多人治哮喘喜欢用麻黄，我也用过，告诉大家麻黄是发的，发散的，治喘是非常有奇效的。 但是不会辨证的话，把病人身上仅有的一口气发散了，会死翘翘的。 补气的药大家认为那种是最好的吗？回答正确的可以来我家免费的吃瓜子，不要钱。 最补气的药是人参大家说对吗? 如果按书本上的知识大家一定想到的是黄芪呀。 大家或许不知道黄芪补气从下到上太快了，如果中焦堵住了，这股气就分成了二拨，一路走上，一路走下，中间在逃闯。 只有到处闯来闯去，永远走不了，大家说对吗？这叫做关门打狗 所以这个时候开始就用黄芪啊，就等于把这股气堵在中焦里，也所以啊，很多的病人喝了黄芪汤小腹胀胀的。 人参不一样，它是入中焦的，不单单只是补气，它还补血。 妇女出现血崩的时候就用人参，独参汤也！ 大家明白了吗？ 今晚只讲肺，不讲其它的内容，请问大家啊，肺是公的还是母的，也就是说肺是男人啊，还是女人啊！ 男人气不足而血不余了！当然是公的，男人也！ 四君子汤主什么？治什么？ 是不是补气，是四个男人加起来的，请问四个男人算不算君子啊？ 4.痰 寒痰用二陈汤加旋复花10（布包煎）,热痰加海蛤粉20，同时要注意培土，偏凉加茯苓10、白术12，偏热加山药10、茯苓10。 为什么偏热要加山药呢？山药的沾液最多了，热伤到了精液，所以用山药来中和也。 对肺结核，肺阴伤或阴水不足，仿清燥救肺汤，用南北沙参10、山药20、炙百部10、川贝母5； 如有盗汗，加地骨皮10、百合10； 今天我可是写了剂量的啊，回到家里，拿出来就可以用的啊 舌红，苔欠润，痰中带血，加阿胶珠10、黑芝麻20（滋肾）、冬虫夏草2； 再告诉你们一个好消息，雪兰精治咳嗽很好，治虚的，肾不好的，有一定的疗效啊，我从不打广告，有效果的东东我就说它好，这个产品不是我生产的，生产人即不是我的妈也不是我的爸爸，吃了这个产品的人说它好，我没有时间熬药，我有一个傻瓜弟子天天逼着我吃这个精，那个醉，最后把师父搞醉了，肾也好了，做事有力了。 出血多加白茅根15、旱莲草20、藕节10（白芨太滋腻，用时易滞且伤肺气，不宜多用）。 在药中还要加行气药，但咯血不能用桔梗，因桔梗升提肺气，虽可排脓提痰，但对出血不利，胸闷时才可用之。 哮喘病位在肺、脾、肾，咳嗽不止于肺，也不离于肺，肺不伤不咳，肾不伤咳而不喘。 |
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