顽固眩晕五剂而愈——眩晕验案之二苓桂朮甘汤合泽泻汤
2016年1月8日,在水木社区医药版有人问眩晕症应该挂哪个科,当时我正好刚使用小半夏加茯苓汤治好了我自己的眩晕,就问他是什么情况,他说“您喝的这个经方(苓桂朮甘汤)我也喝过,对我来说有缓解但没有治愈,我已经喝了一个多月了。看了各中医院的专家,说的也都差不多,有痰湿,心脾两虚。开的药都是在你这个经方基础上增加一些健脾养心的,但是还是一周一次耳堵胀。我没有到天旋地转的程度,是会晃,一般晚上晕也是不能动。我父亲是典型的梅尼尔,非常非常严重的那种,偏方治愈,但是他用的偏方对我也没用。”非常苦恼。
根据他的描述,我判断还是有水(具体原理,专文论述),给他开了苓桂朮甘汤合泽泻汤:茯苓20 桂枝15 炒白术15 炙甘草10泽泻25。并且告诉他:利水的方子可能起效不会那么快,最少也要半个月左右。他回复说:“您说的这个方子,同仁堂坐诊的老中医也给我开了,另添加了天麻、半夏、生姜。我大概喝了半个月左右,也还是晕,每周一晕的情况没有明显改善。”他说的这个大夫,是北京中医药大学的教授,伤寒论课讲的很好,我看过全程的录像,也去同仁堂找过他看病,态度特别好,很愿意给讲解问题。他回信说“老中医的方子是:茯苓30,桂枝15,白术20,甘草15,泽泻20,半夏15,天麻15,竹茹10,生姜3片,陈皮20。和您的方子用量差不多,不过用的生白术不是炒白术,用的甘草您的是炙甘草。”后来还是决定用我的方子,说是如果不效,准备再换真武汤试试。
这次回信的时间是1月14日。后来他就没了消息,我也好久没想起这个事情。然后在2月17号的时候,我忽然收到了他的来信:“您好!上个月服用了5副药之后,已有一个月未晕~特来感谢!!!说明对症了,简单的5味草药让我寻医问药一年无果的眩晕控制住了。非常感谢!!!”看来他是在喝完有效,又观察一个月之后才给我写的信。后来他又问我是不是专业中医,我说:“自己身体不好,业余研究一下。长期四处求医,对现在的医生非常失望,但是多次实践之后,中医的效果却是真正的出乎意料的好,所以决心多花时间深入研究。”这次的成功,也更加坚定了我对于精研中医的决心。
回过头来再说这次的治疗,为什么我的方子有效而同仁堂老中医的方子效果欠佳呢?其实同仁堂老中医的方子,是包含我的方子的,量也差不太多。我