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看完文章后，大家也纷纷留言，提出了自己的疑问。甲状腺医生筛选出留言中点赞数最多且具有代表性的 6 个问题，请专业医生进行了解答。 下面就把医生的答案告诉大家，希望能解决大家的疑惑。 1 甲减会引起心脏病吗？ @北极星： 甲减会引起心脏病吗？ 医生解答： 甲减如果长期不治疗，就有可能引起心脏病。
不过，如果能坚持服药，把甲状腺功能控制在正常范围，就不会因为甲减的问题引起心脏病了。 2 甲亢甲减，水肿不消咋办？ @美好时光： 我患甲减五六年了，身体一直有水肿，怎么办？ 医生解答： 甲亢、甲减，都可能引起水肿，但甲功恢复正常后，水肿一般会消失。 其实，水肿并不是甲状腺患者独有的，下面这些疾病也会伴有水肿： 1. 心脏病 水肿一般出现在下肢，晚上最明显，早晨起床时好转。 2. 肾病 水肿一般出现在眼睑和颜面部，早晨起床时最明显。肾病还会有尿量减少、泡沫尿、血尿等症状。 3. 肝病 主要是肝硬化患者。水肿首先出现在脚踝，然后逐渐向上蔓延，但颜面部很少出现水肿。肝病还会有黄疸、腹水等表现。 4. 经前综合征 月经前 7～14 天出现眼睑、脚踝、手部轻度水肿，可伴有乳房胀痛、小腹坠胀，月经后水肿自行消退。 5. 特发性水肿 几乎只发生于女性，水肿原因不明，可能与内分泌失调有关。水肿主要出现在下肢，天气炎热时或月经前比较明显。 6. 下肢血管异常 如静脉血栓、静脉曲张等，也会引起下肢水肿。 可见，甲亢或甲减患者如果甲功正常了仍然有水肿，要查一查其他引起水肿的疾病。 3 桥本甲减影响寿命吗？ @大侠： 桥本甲状腺炎、结节、甲减影响寿命吗？ 医生解答： 桥本甲状腺炎、甲减患者，只要把甲功控制在正常范围，就不会影响寿命。 甲状腺结节患者，如果结节是良性的就不会影响寿命；如果结节是恶性的，要根据癌症类型、肿瘤分期等判断预后，建议直接咨询主刀医生。 4 TSH 抑制治疗影响心脏吗？ @张榮： 我是甲癌术后，需要长期服用甲状腺素进行 TSH 抑制治疗，对心脏是不是影响很大？需要服用保护心脏的药吗？ 医生解答： TSH 抑制治疗是指服用较大剂量的甲状腺素，把 TSH 抑制在很低的水平，以防止甲癌复发和转移。 TSH 抑制治疗确实有可能影响心脏。所以，治疗前医生会先评估患者的心脏功能，然后再决定把 TSH 压低到什么水平，尽力在保护患者心脏和防止癌症复发之间寻找一个平衡点。 下面这些甲癌患者，需要服用 β 受体阻滞剂（如普萘洛尔片）来保护心脏：
在 TSH 抑制治疗期间，也需要定期检查有没有心脏损害。 5 甲减药可以和高血压药同服吗？ @GL @秋燕南飞： 治疗甲减的左甲状腺素钠片和降压药都要早晨服用，两种药可以同服吗？ 医生解答： 降压药种类繁多，不能一概而论。 保险起见，建议早餐前半小时空腹服用左甲状腺素钠，早餐后半小时再服用降压药。 如果血压很高，必须早餐前空腹服用降压药，可以考虑把左甲状腺素钠片调整到晚餐后 4 小时服用。 6 桥本甲减怎么备孕？ @李彤彤： 桥本甲减怎么备孕呢？ 医生解答： 桥本甲减是指由桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症。甲状腺功能检查的特点是：
患有桥本甲减的女性，需要先服用左甲状腺素把 TSH 降到 2.5 mU/L 以下，再怀孕。 另外，应该食用加碘盐，不要刻意多吃海带、紫菜，正常饮食即可。 以上的甲状腺疾病问答解决你的疑惑了吗？ 2  1 7 2017 年元旦马上就要来临，甲状腺医生祝大家元旦快乐！身体健康！ 为了感谢大家在过去一年中对甲状腺医生（微信号：jiakangyisheng）的喜爱和支持，甲状腺医生将送出 20 本丁香医生定制版台历作为给大家的新年礼物！ 如何获得这份新年礼物？ 在文章下方的评论区留言，写下你对甲状腺疾病的疑问，也可以看看别人的留言并给他们点赞。 截止 2016 年 12 月 31 日中午 12 点，留言获得点赞数最多的 20 位读者将获得这份新年礼物！ 此外，甲状腺医生还会筛选出点赞数多且具有代表性的问题，找专业医生解答，在以后的文章中给大家呈上答案。 快去评论区留言，写下你的问题吧！ 责任编辑：张琲琲 图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 |
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