咬合纸的厚度你会选吗？

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咬合纸的厚度到底有多少种？看看下面这张表：

常见咬合纸品牌的种类（数据源自厂商提供的资料）

这么多的种类，一看到就头晕。到底该怎么选？且往下看：

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▲ 咬合纸的厚度有什么意义？

只要有咬合纸的印迹，接触距离小于该咬合纸的厚度。（图1）

图1 咬合印迹指示的意义

但是，纸，不能做得太薄。

超薄的咬合纸实际上是由纤维或金属薄膜制成。（图2）

图2 厚薄咬合纸制作上的区别

• 厚的咬合纸（如：200μm、100μm的厚度）一旦受压，就释放出染色剂，形成印迹；

• 薄的咬合纸（如：8μm、12μm的厚度）则要有足够的压力，才能形成印迹。

1.两种咬合纸制作的差异，导致了染色原理的差异，如下图：

图3 厚薄咬合纸印迹染色结果的区别

• 厚咬合纸的印迹往往是一片；

• 薄咬合纸的印迹多是点和线，而且最好动一动，印迹才明显。

2. 咬合高点的检查主要依靠厚咬合纸：

图4 厚咬合纸对咬合接触点的显示

实际情况，厚薄两种咬合纸显示的印迹差异较大：

图5 200μm和8μm咬合纸印迹的对比，注意图中红圈标记的位置

3. 非正中咬合的调磨，需要配合使用厚薄两种咬合纸：

图6 厚薄咬合纸用于功能运动咬合的调磨

• 使用两种不同颜色的咬合纸，区分正中咬合与功能运动；

• 功能运动的开始阶段，是最容易出现咬合干扰点的位置；用厚咬合纸进行调磨，能更好地消除咬合干扰。

可以实现功能运动的快速分离。

相比而言，薄咬合纸的印迹显示更为精细。

要实现均匀接触，咬合纸的使用遵循从厚到薄的顺序：

图7 顺次使用咬合纸厚度，以实现均匀接触

▲ 综上，提出咬合纸厚度选择的建议：

• ICP位咬合的调磨，厚度逐渐变薄，如：从200μm/100μm的厚度，过渡到40μm，最终到8μm

• 功能运动咬合的调磨，ICP位用红色薄咬合纸（如：40μm)，功能运动则用蓝色厚咬合纸（200μm/100μm厚度）

最后，提醒一点：临床上，厚薄咬合纸分开用就好了，并不一定需要备齐所有种类。

当然，土豪请随意！

2017，新的一年：

咬合工作室团队将与广大同仁共同成长，一起为口颌系统健康保驾护航！