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去医院看病的时候，经常傻傻地分不清“X光拍片、CT、B超、磁共振（MR）”，是不是妥妥地中枪了？ 今天，中六君就告诉大家如何分辨~ X光 一般提到拍 X 光指的是平片，就是只有一张照片的那种，比如最常见的做胸透，几秒钟一张照片就出来了。原理是x光从外面穿透人体到另一面，穿过的过程中会被身体吸收掉一部分（衰减，attenuation），而且不同组织吸收的程度不同，那么本来很均匀的x光到了接收端就变的参差不齐了，这个参差的信息就是显示的我们身体的组织分布信息。那么，单一次X光，辐射剂量还是比较小的。 一句话解释： 当你选一个西瓜的时候，X光就是给瓜拍一个透视照，看看里面有没有小虫子~ CT CT也叫 X 射线断体层扫描，一般是一个大圆筒，躺进去，扫出来是很多很多张X光，围绕我们身体拍了各个角度的，然后利用3D图像重建的原理，把2D的x光照片变成3D的图像，这样我们看起来就会清晰很多。既然是很多很多张X光，那CT的辐射剂量相对就会比较大了~ 一句话解释： 选瓜时，把瓜切成一片一片，看瓤挑瓜~ B超 B超是超声波检查的一种，不使用 X 射线，通过超声波的反射利用计算机重建成像，速度较快，实时可交互。但是超声碰到空气和骨头的时候会被全部吸收或全部反弹，导致没法进行下面一层的照相，所以无法用于肺部诊断和骨头较多区域的诊断（如大脑）。此外，超声在胃肠疾病初步筛查、炎症性肠病评估及随访、直肠癌肿瘤分期等方面均已广泛应用！ 一般认为，超声波检查对人体没有危害，所以孕期检查多用B超。不少人担心对宝宝有影响，但是要理解“B超”，关键是“超声波”，超声波洗眼镜，超声波加湿器，听过不~出现过洗眼镜后有人被“辐射”出事的吗？现在已经具备进行三维重建，加上时间维之后即常见的所谓'四维彩超'。B超的分辨率相对不够高。 一句话解释： 拿手拍一拍瓜，听下回声来挑瓜。 磁共振 磁共振，通常的序列（T1，T2）是通过氢原子核在磁场的自旋进动释放电磁波的特性成像，听不懂是伐~简单讲是这几种成像手段里面技术含量最高的。一般是一个大圆筒（超导磁体），把人放在大磁铁里面成像，对软组织成像对比度高，也是计算机重建，可以重建出立体图像，但扫描时间一般会比较长。 由于大磁铁的存在，金属（铁磁、顺磁性为主）在其中易产生危险（极大的吸引力，加速，发热等）所以需要相对严格的检查，扫描室会有与磁性有关的提醒标识，同时，检查时会有较大的噪音，病人做检查时会比较烦躁。工作频率一般在收音机频段，不认为有电磁辐射的危害，但强磁场暂时不认为明确的无害，不建议孕期检查。 除了传统的结构扫描，磁共振还可以通过各种不同序列做到很多其他功能，比如扫血管，算血流等等。磁共振的分辨率高于CT，但一般而言检查费用会高不少。 一句话解释： 买瓜的时候，拿起瓜摇一摇，再观察挑瓜~ 一句话明白该做哪些检查？ 外伤骨头：粗看X光片，细看CT，磁共振看不清； 颈椎、腰椎：最佳磁共振，次选CT； 脑、脊髓：脑梗看磁共振，出血看CT，其余包括脑肿瘤大多磁共振最佳； 胸部：大致了解X光片，细致分析选CT，看肺不选磁共振； 腹部、盆腔：脏器一般超声即可，CT、磁共振均有各自优势； 心脏：高危胸痛患者为排除冠心病可选用CT，看心脏本身用超声即可，磁共振更佳。 所以中六君想告诉大家就是，不同部位，不同观察侧重，所选用的影像学检查方法是不同的；其次，并不是越贵的检查，越适合你噢！ 最后，关于“辐射”的问题 首先中六君必须向大家明确地告知这一点：在医院做X光和CT检查，所接受的辐射都是在正常范围以内，大家无需过多的担心。脱离剂量谈毒性就是耍流氓，还记得吗？！辐射也是一个道理。 其次，不少孕妇和备孕群体也担心做X光检查对宝宝有所伤害，中六君建议，这类特殊群体可以在做检查之前，先向放射科医生寻求建议，视情况而定。 再者，不少人担心做B超和磁共振会有辐射，但其实——这是多余的顾虑。B超和磁共振并没有用到X射线，不会发出电离辐射。 本文指导专家 还可戳“阅读原文”，与专家详聊噢！ 各位不明真相的群众， 这回儿去医院“有谱”了吧？ 然而，要做哪个检查，还得听医生的~ 本文为头条号作者发布，不代表今日头条立场。 |
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