早期干预，“消灭”半数糖尿病

胰岛素是人体中唯一能够降低血糖的物质，胰岛β细胞负责分泌胰岛素。多年研究表明，胰岛素抵抗（身体对胰岛素利用能力减弱）和胰岛B细胞功能减退（胰岛素分泌相对不足或绝对不足）是2型糖尿病发病机制的重要环节。其中，胰岛B细胞功能减退是2型糖尿病发病的中心环节。

得了糖尿病其实在10～15年前就已经开始了

一项前瞻性糖尿病研究显示，患者在被诊断为糖尿病时，胰岛B细胞功能只剩下正常的50%，其后胰岛B细胞功能以每年4%～5%的速度下降，以此推断，在糖尿病诊断前10～15年，胰岛B细胞已开始逐渐下降。

胰岛B细胞功能减退就是高血糖的开始

2型糖尿病的高危人群在糖耐量正常时就可见胰岛B细胞功能受损，如果不加以干预，胰岛B细胞功能进一步受损，就会发展成糖尿病。

从血糖高到出现糖尿病症状，平均长达7年

但是血糖高不易被察觉，如果能够早期发现，在这期间，改变生活方式，均衡饮食、增加体力活动，改变不良环境因素，均有助于延缓糖尿病的发生，降低患病率。 所以，对糖尿病高危人群进行早期的筛查是减少糖尿病的最佳策略。

哪些是高危人群？

1. 家族史，父母双方或一方有糖尿病的其子女患糖尿病的几率会大大高于父母都没有糖尿病的人；

2. 肥胖：2型糖尿病中，大约有一半的人是超重或肥胖；

3. 年龄：成人以后，年龄每增加10岁糖尿病的患病率提高68%。

4. 妊娠糖尿病：有过妊娠糖尿病的女性有生之年得糖尿病的几率高于普通人
   

糖尿病前期早干预，糖尿病发生率减半

耐糖量减低阶段，是糖尿病发展的“必经之路”。处于此阶段的高危人群，就如站在分岔口上：如果放任不管，必然发展成真正的糖尿病；若从饮食、运动和药物干预方面打“预防针”，可使糖尿病发病率降低约50%，预防和延缓糖尿病的发生，同时延缓糖尿病慢性并发症的发生。

糖尿病前期可表现为糖耐量受损（IGT）和空腹血糖受损（IFG）。IGT的诊断切点为：7.8毫摩/升≤餐后2小时血糖（2hPG）<11.1毫摩><7.1毫摩>

早期干预，以改变生活方式为主

目前，糖尿病前期干预以生活方式干预为主，即控制饮食、增加运动、减轻体重、戒烟等。

控制饮食，主要是控制热量的摄入，降低饱和脂肪酸的含量，增加糖类比例和维生素含量。做到主食、蔬菜、肉类等合理搭配。具体可以到糖尿病家庭调养公众号底部菜单糖友圈，在饮食板块计算自己的科学饮食方案。

运动能降低血糖，中等量运动的降糖作用可以持续12小时左右

研究表明，运动可以改善胰岛素抵抗及其他代谢指标，增强胰岛素敏感性，降低血脂。运动疗法适用于大多数糖尿病前期患者，最好保证每周至少3次、每次至少20～30分钟中等强度的运动，如慢跑、爬山、游泳、骑自行车等，要避免剧烈和对抗性的活动。