受访专家：西安交通大学第二附属医院消化内科主任医师 【鲁晓岚】在我们“卫民健康”的健康管理服务流程中，无论是诊前的咨询服务、三甲医院名医在线预约服务还是三甲医院名医陪诊服务都需要先“了解会员需求”，在与会员交流记录中常有“经常有加班情况、睡眠不好、需要喝酒应酬、吃饭时间不规律等”。那么，小编就要提醒你了，这些都可能让你患上脂肪肝啊！ 脂肪肝是现代都市人群中一种常见现象，脂肪肝与人们的生活习惯息息相关，也严重威胁着人类健康。多数人都知道，脂肪肝的产生与肥胖存在着密切联系，但是肥胖就一定会得脂肪肝吗？不胖难道就不会患上脂肪肝吗？ 腰臀比才是“硬道理”！从学术方面来讲，脂肪肝是体内糖脂代谢紊乱引起的一种临床现象。在BMI(身体质量指数)大于30的肥胖人群中，脂肪肝人群可达到75%。而在较瘦（即BMI小于24）的人群中，也将近有7%的人可能患上脂肪肝。在BMI小于24的人群中，引起脂肪肝的主要原因除了代谢紊乱，也可能是因为体内缺乏代谢酶，或是代谢酶的功能不强。尽管人不胖，但由于身体代谢问题造成肝细胞内脂质过度沉积。而且，瘦人脂肪肝情况也不一定就没有胖人的脂肪肝严重。西安交通大学第二附属医院消化内科鲁晓岚教授表示：“肥胖与人体脂质的分布存在着一定的关系，如果脂肪过多的堆积在腹腔脏器中，就容易引发脂肪肝。因此腰臀比相较于体重更能确切的说明脂肪是否过多沉积在脏器中。一般来说如果女性腰围大于80cm，男性腰围大于95cm，就应该警惕脏器脂肪沉积过多的可能性。 透过脂肪肝表象实时监测脂肪肝是整个代谢综合征在肝脏的一种表现，也是糖尿病、高血压等疾病的一个预测因素。因此患有脂肪肝的人群应该注意实时监测，合理安排生活方式，避免引起糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等一系列的疾病。糖尿病人中合并脂肪肝的人数大概占有60%-70%。 妊娠急性脂肪肝可能威胁到生命!女性在妊娠前期也一定要注意做好脂肪肝的预防。女性妊娠期有一种很严重的病变，叫做妊娠急性脂肪肝。妊娠急性脂肪肝会在妊娠过程中突然爆发，直接威胁到生命。因此女性在备孕期间就应该做好前期检查，如果体重过大，应提前进行减重。在整个妊娠阶段，一定不能过量补充高脂高糖，注意合理饮食，控制体重。一般情况下，怀孕期间增长体重最多不能高于30斤。 对于脂肪肝人群来说最重要的就是饮食的控制和生活条件的改善。鲁主任也建议大家一定要注重合理饮食、科学减重。在单纯性脂肪肝阶段只要坚持把体重和腹围减下来，将体重下降到原来的5%-10%，肝功能的异常也会好转，脂肪肝就可慢慢消退。 而在减重过程中一定要注意一下几点：1.减重不能操之过急。一星期减重不能超过一斤，一个月大约减重3-5斤。不能盲目的选择减肥机构，过度减肥反而会导致脂肪过度沉积在肝脏中。因此减重一定要控制好节律。 2.不能通过节制饮食的方法减重。节制饮食虽然能在短期内看到减重效果，但是没有进食的情况下人体的基础代谢能力会下降，等到一旦恢复饮食，代谢就会更慢，体重也就会开始反弹。 3.并不一定要坚持全素饮食。饮食的合理安排在于热卡的控制与营养成分的合理搭配。每天应当保证摄入适量（每日饮食的三分之一）的蛋白质，包括瘦肉及豆类食品等，保证机体基本的代谢需要。含糖饮料和油炸食品一定不能多吃，具体的饮食安排可以由营养师进行安排。 4.主要以有氧运动为主，持续30分钟以上才能将体内已储存的脂肪代谢掉。有氧运动时心率一定要达到一定的要求，心率如果没有增加就达不到耗能的作用，一般来说，并不主张做非常剧烈的运动。 5.可适当进行阻力运动，锻炼肌肉与力量。肌肉起到了耗能的作用，肌肉多了，基础代谢率也会相应提高，当然也就不易发胖了。肝功能损伤很重的情况下，运动量不宜过重。肝功能耐受的情况下就可以进行较强的运动量。 （编辑撰文 刘少华） |
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