『中医之美』什么是气、血、津液（三）

上期是谈“气”，这期再来说说“血”、“津液”。
血即血液，也是人体的基本物质，性属阴而又称“阴血”。
血主要来源于“水谷之气”，即通过脾胃的消化吸收，将饮食物中最精纯的部分（称“水谷精微”），即营养成分吸收进来，经过心肺的作用而变为血液。
此外，中医认为“肾精”(源于父母的最基本最重要的物质，与原气异名同类)可以化生为血，故有“精血同源”之说。肾藏先天之精，脾主后天水谷之精。
所以，血的生成与先天和后天都有关，而以后天为主。
血行于脉中，靠心气的推动而循环流行于全身，起着营养、滋润全身的作用。各脏腑组织器官只有得到充分的血液濡养，才能完成各种生理活动，所以说：“血气者，人之神”。
血的异常也可以概括为三个方面：
一是“血不足”，即“血虚”。
常由生成减少，如进食少、偏食等，或丢失过多，如各种出血等引起。表现为面色苍白无华，乏力，心悸，失眠，皮肤干燥，大便干结等。
二是“血有余”，相当于古人所说的“血浊”，即血质浓稠。
多由过多进食，特别是长期高脂、高蛋白、高盐食物引起。表现为形体壮实，肌肉坚紧，面色深红或紫暗，头痛头胀，烦躁易怒，血液检查常显示红细胞增多、血色素升高、血液粘稠度增高等等。
三是“血瘀”，即血液的运行不畅。
引起血瘀的原因众多（以后还会详细说明）。主要表现为面唇色紫暗，肌肉、关节、胸腹等部位疼痛，皮肤干燥粗糙（肌肤甲错）、暗黑，舌色紫，或有瘀斑、瘀点等。
津液，主要指人体中的水液成分，有时称“水液”，或简称“津”、“水”，其性属阴而又称“阴津”。
水液与气血一样，也是人体非常重要的又一基本物质。人如果不吃不喝，一般生命仅能维持7天，而不进食、单饮水可维持1个月的生命。说明水对生命至关重要。
人体的津液来源于饮食物，由脾胃吸收转化。
津液生成之后，要分布到全身，以供各部所需，最后有部分排出体外，这个过程就是津液的输布。
在这个过程中起主要作用的是肺（上焦）、脾（中焦）、肾（下焦）三脏。
中医称：“肺主通调水道”、“脾主运化水液”、“肾主水”，三脏协同（三焦气化），完成水液的输布。其具体的转输过程以后在讲解每个脏腑功能时会详细说明。
津液有滋润、濡养全身脏腑、组织器官

的作用，也是血液的主要组成部分，人体的泪液、唾液、汗液、尿液等都是津液所化。
津液（水液）的异常也可以概括为三个方面：
一是“津液不足”，即“水不足”。
常由于来源及生成减少，如饮水量不足、代谢障碍；或丢失过多，如大量出汗、严重呕吐、腹泻，以及体内火热之邪灼伤津液等引起。表现为目干、鼻干、口干、唇干、皮肤干等等。
二是“水有余”，即体内蓄积过多的水液。
多由饮食过咸，或“三焦气化不利”引起。表现为面目肢体浮肿、胸水、腹水、咳吐大量稀痰、小便不利等。
三是“水停”，即水液的运行失常，不能正常分布。
“水往低处流”是常理，水液要上升到头面部(高位)，需要一定的压力，尤如高楼大厦的供水需要加压泵一样，人体水液的“加压泵”就是气的功能，当某些因素干扰了人体的气化功能，水液不能上达头面高位，就会引起口渴，虽口渴而不欲饮，甚至水入即吐。
这是因为身体并不缺水，而是停而不动，所以，在这种情况下怎么喝水也解决不了口渴问题。
中国古人早就发现了这种特殊的病证，在汉代张仲景的《伤寒论》一书中就记载了非常有效的治疗方剂——五苓散，能药到病除，非常神奇！
从这个例子中大家也许已经感觉到气与水有着密切的关系，其实，不但是气与水，气与血、水与血也有十分密切的关系，三者之间生理上相互资生，病理上相互影响。
了解了气、血、水三者间的相互关系，才能真正理解中医的气血液津学说。
下期我们就来谈谈这三者的相互关系。