|
【病症概述】 感冒是感受风邪病毒而致鼻、鼻咽、咽喉部急性炎症的总称，并可蔓延累及眼结膜、鼻窦、中耳、喉、支气管、肺等器官，也可引起咽喉扁桃体周围肿胀。感冒有普通感冒与流行性感冒之分。普通感冒，又称伤风，轻者称为“伤风”，重者称为“重伤风”，是由感受风邪所致。流行性感冒，又称时行感冒，是由感受时邪而得，发病率较高，并呈地区性流行。临床常见证侯以头痛、鼻塞、流涕.喷嚏、恶寒、发热等外感症状为特征。感冒之症，四时皆可发生，而以春冬季节更为多见。在易感季节，发病率甚高，尤其是流感，每因病毒变异，人群抵抗力低下时更有强烈的传染性，常可引起广泛流行。 【病理阐述】 中医认为感冒主要是由于感受以风邪为主的外邪所致，故感冒俗称“伤风”。当气候突然变化，冷暖失常时，或起居不节、劳累过度、汗出当风时，风邪最易侵袭人体而发病。“风为百病之长”，一般风邪由皮毛或口鼻而入，首先先伤及肺卫，出现表证。风邪作为外邪致病的先导，常夹杂着其他外邪一同侵犯人体，如风夹寒、夹暑、夹湿、夹燥、夹热等。不同季节，风邪兼夹不同时令之气，如冬季多见风寒，春季多见风热，夏季多夹暑热，夏、秋之间的梅雨季节多夹湿邪，秋季多兼燥邪。另外，四季气候失常，如春应温而反寒，冬应寒而反暖，夏应热而反冷，秋应凉而反热，这种气候突变、寒温失常的情况，也正是风邪兼夹时令之气侵入人体发生感冒的致病因素。 感冒虽属外感时邪而得，但与人体的自身的健康状况不无关系。《内经》中说；“清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。”《证治汇补》亦云：“有平昔元气虚弱，表腠疏松，略有不谨，即显风证者……”，人体卫外功能的强弱，禀赋素质的阴阳偏差，是病与不病，或同病而异症的根本原因。 【灸疗辨证】 1.风寒型 （1）症状表现：恶寒发热，寒重热轻，微热或不热，无汗，鼻痒频嚏，鼻流清涕，鼻塞声重，喉痒咳嗽，痰白清稀，头痛，遍体关节酸楚。舌苔白，脉浮紧。 （2）灸疗原则：辛温解表，宣肺散寒。主要取足太阳、手太阴、督脉经穴。 （3）灸疗处方：肺俞、风门、大椎、列缺、风池、神阙。 （4）随症加穴：①鼻塞者，加迎香；②喉痒者，加天突；③头痛者，加合谷；④无汗者，加大杼。 （5）灸疗方法： ①艾炷隔姜灸：每次选3～5穴，每穴灸5～7壮，每日灸1～2次。 ②艾条温和灸：每次选2～4穴，每穴灸15～20分钟，以施灸部位有温热舒适感为度，每日灸1～2次。 ③葱豉糊敷灸：取生姜60g，豆豉10g，食盐30g，葱白适量，将诸药捣碎成糊状备用。施灸时可将新捣制的药糊贴于脐窝（神阙），先用塑料布覆盖，再用纱布固定，最后以热水袋热敷其上。每日可换敷2次。 ④白芥子敷灸：白芥子60g，研成细末备用。敷灸时取细末适量，用鸡蛋清调成糊状，贴敷神阙穴或大椎穴。 （6）方义说明：肺俞、风门疏调太阳经气，散风寒解表邪；大椎为诸阳之会，为解表退热要穴；列缺为手太阴络穴，擅长宣肺气；风池为阳维、足少阳会穴，阳维主阳主表，能疏解表邪，止头痛。风寒一去，则感冒诸症自除。 2.风热型 （1）症状表现：发热较高，稍恶寒，鼻塞流浊涕，咽痛喉痒，咳嗽痰黄，多汗，口干欲饮，头痛而胀。舌苔薄白或薄黄，脉浮数，咽红或乳蛾肿大。 （2）灸疗原则：疏风清热解表。以取手阳明、督脉经穴为主。 （3）灸疗处方：曲池、合谷、大椎、外关、尺泽、神阙。 （4）随症加穴：①鼻塞涕多者，加列缺；②头痛甚者，加风池。 （5）灸疗方法： ①针上加灸：每次选3～4穴，采用提插泻法，然后针上加灸，每穴2～3壮。 ②薄荷敷灸：取薄荷、荆芥、淡豆豉各10g，共研细末，水调或蜜调成糊状，贴敷大椎穴或神阙，纱布固定。 ③避瘟散敷灸：取绿豆粉300g，白芷30g，生石膏300g，滑石30g，麝香3g，甘油45g，薄荷水36g，先将前4味药共研极细末，再兑入后4味药，调匀密贮备用。敷灸时将1g药粉用冷水或白酒调膏，分别敷贴于囟会、太阳穴上，以胶布固定。每日敷灸1次，5次为1疗程。 （6）方义说明：合谷、曲池分别为手阳明原穴和合穴，手阳明与手太阴相为表里，二穴合用清热疏散表邪；大椎属督脉，亦能解表退热；神阙属任脉，能“主治百病；外关为手少阳之络，通于阳维，能疏风清热；尺泽为肺经合穴，能清肺热。诸穴配用共奏疏风清热之功。 3.体虚型 （1）症状表现：经常鼻塞流涕，恶风寒或发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，面色少华，饮食不香，舌质淡，脉濡；或形体消瘦，午后发热形寒，咽痒咳嗽少痰，痰白，头昏心悸，纳呆，舌质红，脉细数。 （2）灸疗原则：益气解表或益阴解表。常用背俞穴，任脉及足阳明经穴。 （3）灸疗处方：肺俞、膏肓俞、气海、足三里、太溪。 （4）随症加穴：参考风寒感冒与风热感冒处方，根据病情选用。 （5）灸疗方法： ①艾条温和灸：每次取2～3穴，每穴灸15～20分钟，每日1次。 ②针上加灸：每次取2～3穴，针用补法，然后加灸。每穴灸3～4壮。 （6）方义说明：肺俞为肺气聚集转输之所，肺合皮毛；膏肓俞为治虚劳之要穴。灸肺俞、膏肓以培补肺气，灸气海、太溪以充脾肾之气，加之足三里健脾胃、养阴血，再结合疏解表邪之穴同用，感冒自会康复。 感冒辨证分型取穴及灸法列表 症型取穴配穴灸法施灸量 风寒型肺俞、风门、大椎、列缺、风池、神阙。鼻塞者，加迎香；喉痒者，加天突；头痛者，加合谷；无汗者，加大杼。艾炷隔姜灸每次选3～5穴，每穴灸5～7壮，每日灸1～2次。 艾卷温和灸每次选2～4穴，每穴灸15～20分钟，每日灸1～2次。 葱豉糊敷灸每日换敷2次。 白芥子敷灸 风热型曲池、合谷、大椎、外关、尺泽、神阙。鼻塞涕多者，加列缺；头痛甚者，加风池。针上加灸每次选3～4穴，每穴2～3壮。 薄荷敷灸 避瘟散敷灸每日敷灸1次，5次为1疗程。 体虚型肺俞、膏肓俞、气海、足三里、太溪。艾卷温和灸每次取2～3穴，每穴灸15～20分钟，每日1次。 针上加灸每穴灸3～4壮。 【补充说明】 1.灸法预防和治疗感冒有一定效果，如配合针刺治疗，可提高疗效。也可配合推拿疗法，如推印堂，推坎宫，揉太阳，拿风池、肩井、曲池，按揉合谷等。 2.灸治过程中，如发现继发性细菌感染，如肺炎或其他并发症时，应配其他方法及时治疗。 【文献摘要】 （一）古代灸疗文献 1.《素问·骨空论》 灸寒热之法：先灸项大椎，以年为壮数；次灸橛骨，以年为壮数。大风汗出，灸譩譆。 2.《甲乙经》 伤寒热盛烦呕，大椎主之。 3.《外台秘要》 崔氏方：崔氏疗伤寒始得一二日方，便可灸顶三壮，又灸大椎三壮，各加至五壮益良，用之验。 4.《扁鹊心书》 肺伤寒：肺伤寒一证……与少阴证同，但不出汗而愈，每发于正二月间，亦头疼，肢节痛，发热恶寒，咳嗽，脉紧，与伤寒略同，但多咳嗽耳……若素虚之人，邪气深入则昏睡谵语，足指冷，脉浮紧，乃死证也，急灸关元三百壮，可生，不灸必死。……治验：一人患肺伤寒，头痛，发热恶寒，咳嗽，肢节疼，脉沉紧，服华盖散、黄芪建中汤略解，至五日，昏睡谵语，四肢微厥，乃肾气虚也。灸关元百壮，服姜附汤，始汗出愈。 5.《针灸资生经》 伤寒无汗：孔最治热病汗不出，此穴可灸三壮，即汗出。 凡热痛，刺陷谷，足先寒，寒上至膝乃出针。……热病先腰胫酸，喜渴数饮，……先取涌泉及太阳井荥。热中少气厥寒灸之，热去，灸涌泉三壮。烦心不嗜食，灸涌泉。热去四逆喘气……皆取侠溪。 初得病，或先头痛身寒热，或涩涩欲守火，或腰背强直，面目如酒状，此伤寒初得一二日，但烈火灸心下三处，第一处，去心下一寸名巨阙。第二处，去心下二寸名上管。第三处，去心下三寸名胃管。各灸五十壮，小儿可三壮，亦随其年灸之。大小以意酌量。若病者三四日以上，宜先灸胸上二十壮，以绳度鼻正上尽发际，中屈绳断去半，便从发际人发中灸绳头，名曰天聪。又灸两颞颥。又灸两风池。又灸肝俞百壮。余处各二十壮。又灸太冲三十壮，神验。 6.《世医得效方》 卷一：治阴证伤寒，于脐下一寸半气海穴二七壮，小作艾炷，于脐心以盐填实，灸七壮立效。二寸丹田，三寸关元皆可灸。 治结胸灸法：巴豆十四粒，黄连七寸，连皮用。为末用津唾和成膏，填人脐心，以艾炷其上。腹中有声，其病去矣。不拘壮数，病去为度。才灸了，便以温汤浸手帕拭之，恐生疮。 灸法：初得病，或先头痛身寒热，或啬啬欲守火，或腰背强直，面目如饮酒状。此伤寒初得一二日，但烈火灸心下三处：第一处去心下一寸名巨阙，第二处去心下二寸名上管。第三处去心下三寸名胃管，各灸五壮。然或人形大小不同，恐寸数有异，可绳度，随其长短寸数最佳。取绳从心头骨名鸠尾，头度取脐孔中，曲绳取半，当绳颈名胃管。又中屈半，绳更分为二分，从胃管向上度一分，即是上管。又上度取一分，即是巨阙。大人可灸五十壮，小儿可三壮。亦随其年灸之。大小以意斟量也。若病者三四日以上，以先灸胸上二十壮，以绳度鼻正上尽发际，中屈绳断去半，便从发际入中灸，绳头名日天聪。又灸两颞颥，穴在耳前动处。又灸两风池，穴在项后发际陷中。又灸肝俞，穴在第九椎下两旁相去各一寸半，百壮。余处各二十壮。又灸太冲，穴在足大指本节后二寸或一寸半陷中，三十壮，神验。 7.《扁鹊神应针灸玉龙经》 盘石金直刺秘传：伤寒寒战不已：曲池补、关元灸、针补。 8.《神应经》 伤寒部：阴证伤寒，灸神阙二三百壮。 9.《针灸集成》 卷二：阴症伤寒，弥留不能退热，乃中气不足之致，脐中百壮，不愈加灸五十壮。或填盐炼脐。 10.《玉机微义》 《医学发明》曰：《针经》云陷下则灸之。天地间无他，惟阴与阳二气而已。阳在外在上，阴在内在下。今言陷下者，阳气下陷，入阴血之中，是阴反居其上，而覆其阳，脉证俱见寒在外者，则灸之。《异法方宜论》云：北方之人，宜灸焫也。为冬寒太旺，伏阳在内，皆宜灸之。以至理论，则肾脏主藏阳气在内，冬三月主闭藏是也。若太过则病，固宜就焫。此阳明陷入阴水之中是也。《难经》云：热病在内，取会之气穴。为阳陷入阴中，取阳气通天之窍穴，以火引火而导之，此宜灸焫也。若将有病者，一概灸之，岂不快哉。仲景云：微数之脉，慎不可灸。因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。又云：脉浮，宜以汗解。用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下，必重而瘅，名火逆也。脉浮热甚而灸之，此为实，实而虚治，因火而动，必咽燥唾血。又云：身之穴，三百六十有五，其三十穴灸之有害，七十九穴刺之为灾，并中髓也。仲景伤寒例。 按：《明堂针经》各条下，所说禁忌明矣。《内经》云：脉之所见，邪之所在。脉沉者，邪气在内。脉浮者，邪气在表。世医只知脉之说，不知病证之禁忌。若表见寒证，身汗出，身常清，数栗而寒，不渴，欲覆厚衣，常恶寒，手足厥，皮肤干枯，其脉必沉细而迟，但有一二证，皆宜灸之，阳气下陷故也。若身热恶热，时间躁作，或面赤面黄，咽干嗌干口干，舌上黄赤，渴，咽嗌痛，皆热在外也，但有一二证，皆不宜灸。其脉必浮数，或但数而不浮，不可灸，灸之，灾害立生。若有鼻不闻香臭，鼻流清涕，眼睑时痒，或欠或嚏，恶寒，其脉必沉，是脉证相应也。或轻手得弦紧者，是阴伏其阳也，虽面赤，宜灸之。不可居于面赤色，而禁之也。 11.《伤寒治例》 烦躁：伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，宜灸厥阴穴。 发热：六脉沉细，一息二三至，灸气海、关元。少阴发热，灸太溪。 背恶寒：背恶寒，口中和，须灸关元。 12.《古今医统大全》 卷七：少阴发热，宜灸下穴：太溪。恶寒，关元灸。恶风，风池、风府宜刺。 13.《针灸聚英》 伤寒：发热汗不出，凄凄恶寒，取玉枕、大杼、肝俞、陶道。身热恶寒，后溪。身热汗出足厥冷，取大都。身热头痛食不下，取三焦俞。汗不出，取合谷、后溪、阳池、厉兑、解溪、风池。身热而喘，取三间。余热不尽，取曲池。烦满汗不出，取风池、命门。汗出寒热，取五处、攒竹、上脘。烦心好呕，取巨阙、商丘。身热头痛汗不出，取曲泉。身热进退头痛，取神道、关元、悬颅。六脉沉细，一息二三至，灸气海、关元。少阴发热，灸太溪。有热恶寒者，发于阳；无热恶寒者，发于阴，背恶寒，口中和，灸关元。 14.《医学入门》 附杂病穴法：伤寒……。唯阴症多灸关元穴最为妙。 15.《神灸经纶》 卷三·伤寒宜灸：伤寒汗不出，目红耳聋，胸痛颔肿，口噤，灸侠溪，复溜。 遍身发热，百劳。 少阴病得之二三日，口中和，其背恶寒者，当灸之。常器之云：足太阳膈关二穴，专灸背恶寒……灸五壮。 少阴病，吐利，手足不厥冷，反发热者不死，脉不至，灸少阴七壮。常器之云：当灸少阴太溪二穴。 16.《针灸逢源》 卷六：伤寒……病者手足厥冷，不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱，灸关元穴。 少阴病，脉沉口燥，舌干而渴、吐利，手足不逆冷，反发热者不死，脉不至者灸少阴七壮，灸太溪、复溜。 17.《医学纲目》 伤寒四肢热不已，云门三分，灸五壮，肩髃、委中，腰俞在二十一椎节下间宛宛中，以挺伏地舒身，两手相种支额，从四体，然后取其穴，针入五分，留七呼，灸七十壮。 古代灸治感冒选取穴位及灸法列表 施灸穴位（或部位）灸法来源 大椎、橛骨、譩譆以年为壮数。《素问·骨空论》 大椎《甲乙经》 百会、大椎灸顶三壮，又灸大椎三壮，各加至五壮益良。《外台秘要》 关元灸百壮。《扁鹊心书》 孔最、涌泉、侠溪、巨阙、上脘、中脘、天聪、颞颥、风池、肝俞、太冲孔最灸三壮，涌泉灸三壮，巨阙、上脘、中脘各灸五十壮，肝俞百壮，太冲三十壮。《针灸资生经》 气海、神阙、巨阙、上脘、中脘、天聪、颞颥、风池、肝俞、太冲气海灸十四壮，神阙灸七壮，巨阙、上脘、中脘各灸五十壮，肝俞百壮，太冲三十壮。《世医得效方》 关元《扁鹊神应针灸玉龙经》 神阙灸二三百壮。《神应经》 神阙灸百壮，不愈加灸五十壮。《针灸集成》 气海、石门、关元、阳陵泉、太溪《玉机微义》 太溪、关元《伤寒治例》 气海、关元、石门、太溪、巨阙、商丘《古今医统大全》 气海、关元、太溪《针灸聚英》 关元《医学入门》 侠溪、复溜、太溪、太冲、膈关、幽门、交信膈关灸五壮，太溪灸七壮。《神灸经纶》 关元、太溪、复溜太溪、复溜灸七壮。《针灸逢源》 云门、肩髃、委中、腰俞云门灸五壮，肩髃、委中、腰俞灸七十壮。《医学纲目》 （二）现代灸疗文献 1.流感独灸大椎治疗21例 曹仁和 江苏中医杂志 1986，（5）：33 治疗方法：采用艾条温和灸，每次20分钟，或用隔姜灸，每次3～5壮，每天2～3次。初起者灸1～2次便可控制，一般灸2～3天可治愈。督脉为阳脉之海，主一身之表，温灸大椎能提高机体抵抗力，通督解表之功。但风热者禁用。 治疗结果：治疗24例，21例获显效。 2.独灸大椎穴治疗风寒感冒32例 刘佩云 王惠香 山东中医杂志 1996，15（5）：218 治疗方法：灸法组：取穴：大椎穴。方法：患者俯卧或端坐低头，医者在其大椎穴用艾条温和灸，每次20分钟，每日1～2次，灸至皮肤红晕略有灼痛感为宜。初期患者灸1～2次便可控制，一般灸1～2天可治愈。针刺组：取穴：大椎穴。方法：患者取俯卧或俯伏坐位，医者取30号1.5寸长毫针在第7颈椎棘突下向上斜刺约0.8～1寸深，留针20分钟。每日1～2次。效果不佳时配用风池穴。初期患者针刺3次左右可控制症状，一般需3～5天左右可冶愈。 治疗结果：疗效标准：治愈：1～2次治疗后，感冒症状全部消失；显效：1～2次治疗后感冒症状明显减轻，3天内症状消失；有效：2～3次治疗后，感冒症状减轻；无效：3～4次治疗后，感冒症状无明显改善。灸法组：32例，治愈26例，显效4例，有效1例，无效1例，治愈率81.3%，总有效率96.9%。针刺组：31例，治愈17例，显效3例，有效4例，无效7例，治愈率54.8%，总有效率77.4%。 3.隔姜灸治疗感冒愈后背部“透冷气”感 郭之平 山东中医杂志 2002，21（12）：751 治疗方法：厚度约0.3㎝姜片，用针在其中央部扎20～30个孔，以利于药力透达穴位。做大艾炷置其上并捏实，点燃后用手背感觉到姜片下面温热时，下垫2层小纱布放置于患者穴位上，病人感觉发烫时，将姜片轻轻抬起，调节到感觉热气向里透达而且能耐受为度。每穴灸2壮，换穴同时更换新姜片。取穴：风门、肺俞，均为双侧。日1次，7天为1个疗程。 治疗结果：29例中，治愈20例，占68.9%；显效4例，占13.8%；好转3例，占10.3%；无效2例，占6.9%；总有效率为93.1%。认为隔姜灸风门、肺俞二穴可鼓舞太阳之气，祛除留恋之寒邪，从而达到治疗目的。 4.背俞穴点刺放血配合大椎隔姜灸治疗感冒 马胜 李永芳 马军 中国针灸 2000，（2）：128 治疗方法：取肺俞、厥阴俞、脾俞、胃俞、膈俞、大椎穴。患者取伏卧位，暴露背部，常规消毒后，用三棱针分别在肺俞、膈俞、胃俞、脾俞、厥阴俞点刺后挤压出血，每穴挤血8～10滴，然后以干棉球擦净血迹，再将大椎穴常规消毒，用三棱针点刺放血8～10滴，再将4㎝×4㎝大小，厚0.2㎝的姜片置于大椎穴上，另将艾绒捻制成直径3㎝的艾炷置于姜片上灸，每次灸6壮，每壮燃烧完毕后再更换另1壮。以上方法，每日1次，5次为1个疗程，治疗2个疗程后观察疗效。 治疗结果：治疗52例，病程最短1天，最长1周；风寒感冒34例，风热感冒11例，暑湿感冒7例，痊愈（症状消失）45例，占86.53%；好转（发热消退，临床症状减轻）5例，占9.61%；无效（临床症状无改善或加重）2例，占3.84%，总有效率为96.16%。 5.麦粒灸外关治疗感冒120例 胡志平 黄丽雅 中国针灸 1999，（10）：612～613 治疗方法：选用优质细艾绒，治疗时搓制成麦粒大小艾炷以备用；另外备若干火柴、创可贴及干净的瓶盖。患者取坐位，将一侧手平放于桌上，手心向下。医者以点灸笔点取外关穴，然后作局部消毒处理，在外关穴上涂以经消毒的凡士林膏，用镊子将搓制好的小艾炷粘在外关穴并点燃。当艾炷燃至患者出现灼痛时，医者以指轻叩穴位四周皮肤，转移患者注意力，以减轻疼痛，待艾炷将燃尽时，用干净之瓶盖将艾火压灭。稍待片刻后，去净艾灰，用同法施灸第2壮，第3壮……以灸穴处皮肤潮红，轻度烧伤为度，最后一壮保留艾灰，然后用创可贴外敷灸处，第2天灸处皮肤出现水泡者为佳。水泡大者可用毫针透刺放净，再以创可贴外敷。治疗期间，患者饮食宜清淡，忌食辛辣肥腻生冷鱼腥烟酒等，适量饮水，无须服用任何药物，保持施灸处干燥，防止弄破水泡而感染。1周左右灸处结痂脱落，不留瘢痕，一般1次即效，亦可在皮痂脱落后重复施灸。 治疗结果：运用本法治疗的120例均为单纯性感冒，其中男64例，女56例；年龄最小21岁，最大66岁；病程最短1天，最长5天。治疗3日后，痊愈94例，占78.3%；有效12例，占10.0%；无效14例，占11.7%，总有效率88.3%。 6.灸法应用举隅 王渝燕 上海针灸杂志 2006，25（2）：45 治疗方法：取艾条灸大椎穴20分钟。 治疗结果：感冒症状大减，隔6小时按上法施灸，感冒痊愈，未服任何感冒类药物。 7.拔罐加温和灸治疗风寒感冒 马冀芳 中医外治杂志 2003，12（6）：28～29 治疗方法：拔罐法以背部大枢（双）、风门（双）、肺俞（双）、定喘（双）为主，患者俯卧位，用止血钳夹住燃烧的酒精（95%）棉球，在火罐内壁中烧1～2圈后，迅速退出，然后将罐罩在穴位上，每穴停10～15分钟，若恶寒严重者，可采用走罐，选用罐口平滑的大玻璃罐，先在背部督脉、两侧膀胱经涂上凡士林，将罐吸上，以手握住罐底部后边着力，前边略提起，慢慢向前推动，上下来回在背部经脉推拉数次至皮肤潮红为止，1天1次，5次为1个疗程。温和灸法取大椎、身柱，将清艾条的一端点燃，对准穴位约0.5～1寸左右进行温灸，使患者局部有温热感而无灼痛，每穴灸10～15分钟，至皮肤潮红为度，掌握施灸距离，防止烫伤，以患者周身发热鼻通为佳，每日1次，5次为1个疗程。 治疗结果：本组20例患者中，治愈14例，好转6例。 8.艾灸为主治疗感冒37例 王霭平 中国针灸 2003，23（10）：570 治疗方法：以温和灸为主，主要选穴百会、前顶、复溜（双侧），同时灸治，时间为1～2小时，每日1～2次，施术时若患者体温为38℃以上，可临时先予耳尖放血及背部大椎、肺俞刺络拔罐后再予上述穴位温和灸，施术前后嘱饮温开水适量。 治疗结果：参照《中医病证诊断疗效标准》，运用上法治疗3天后进行疗效评定，治愈21例，体温正常，各种症状消失；好转11例，体温正常，各种症状均减轻；无效5例，体温不降或升高，鼻塞流涕等症状未改善，总有效率为86.5%。 9.穴位注射加艾灸治疗风热感冒 卢杰昌 中国针灸 2000，（2）：127 治疗方法：穴取大椎、足三里（双侧轮换），用5m1注射器吸取鱼腥草注射液2m1，穴位局部常规消毒后，每穴注入1m1药液，注射完用棉球按压2分钟，然后用艾条施雀啄灸，每次5～10分钟，至皮肤潮红为度，每日1次。 治疗结果：治疗风热感冒87例，治疗3次后痊愈（症状消失）80例，显效（主症消失，仅遗留轻微咳嗽或咯痰）4例，有效（症状较前减轻）3例，总有效率为100%。 10.三伏灸预防感冒80例 林滨 中医杂志 2000，41（6）：339 治疗方法：药物组成：根据清代张璐《张氏医通》所载的自芥子散。本散采用生白芥子、细辛各1份，甘遂、延胡索各半份，烘干磨粉，用生姜汁调成稠糊状，做成直径为2.0㎝，厚约0.5㎝大小饼状，正中放少许麝香，备用。取穴：大椎、风门（双）、肺俞（双）、定喘（双）、膏肓俞（双）。将新鲜生姜切成5分硬币厚，2㎝×2㎝大小的姜片备用，取精细艾绒制作成底阔1㎝大小的圆锥形艾炷数壮，每次敷贴药饼置于大椎、风门行隔姜灸，每穴灸3壮，灸至皮肤潮红为度，然后将做好的药饼置于穴位上，用4㎝×4㎝的风湿膏固定。每次贴药时间视年龄而定，15岁以下者贴4～6小时，15岁以上者贴6～24小时，于每年夏季三伏天上午11时以前为佳，初、中、末伏各贴药1次。在贴药期间如皮肤感觉特别疼痛者可提前取下。按时取下者，如局部水泡较大，应用消毒针筒穿破水泡、排干，局部搽甲紫即可。治疗期间忌食生冷海鲜品。 治疗结果：运用三伏灸治疗1～3年，随访1年后统计，每年感冒＜2次为痊愈，2～5次为显效，>6次为无效。本组共80例，治愈44例，占55%；显效27例，占33.8%；无效9例，占11.2%；总有效率为88.8%。 11.敷贴感冒灸治疗感冒53例分析 吴耀持 汪崇淼 中医药学刊 2003，21（4）：632 治疗方法：感冒灸治疗组用感冒灸外敷，贴敷于大椎、风门等穴位，每日1贴，连续贴药24小时，总共使用3天。然后，再换药继贴。感冒对照组口服银翘片，每日3次，每次3片，连服3天。感冒灸治疗组53例，痊愈13例，显效18例，有效15例，无效7例，总有效率达86.79%，对照组51例，其中痊愈11例，显效16例，有效17例，无效7例，总有效率达86.27%。 治疗结果：感冒灸治疗组和对照组间比较P>0.05（RIDIT分析），治疗组和对照组无显著性差异。证明感冒灸使用方便，疗效确切，无明显毒副作用，符合自然疗法的理念，因而是一种理想的、值得开发的医疗药物产品。 12.艾灸与火罐治疗感冒的临床观察 杨艳杰 袁绮 文甄君 中国实用医药 2010，5（19）：219 治疗方法：艾灸组：取穴：大椎、陶道，第一胸椎旁开0.5寸，1对夹脊穴、足三里。针具：选直径0.3×50mm华佗牌针灸针。药艾条选用（苏州市东方艾绒厂）。操作：取坐位，1对夹脊穴向脊柱方向针刺不易过深，其他穴位垂直进针，平补平泻，针毕每穴均悬灸4～8壮，从根部点燃艾壮，使温热慢慢扩散。1次/d，5次1疗程。火罐组：穴位：大椎、陶道、肺俞 （双）、足三里。火罐选4号玻璃火罐，用95%酒精。操作：取坐位，遵上述穴位进行针刺，肺俞（双）向脊柱方向针刺不易过深，其他穴位垂直进针，平补平泻。针后用针罐法拔罐，大椎、陶道、用一个火罐拔于针刺部位。肺俞穴左右各拔一个火罐，足三里针刺不拔罐，6min后启罐。再用TDP照射颈背部，15min拔针。1次/d，5次1疗程。 治疗结果：评定标准：痊愈：无咳嗽，鼻塞，咽痛，及全身症状；好转：偶有咳嗽，鼻塞，及乏力，疱疹未完全消失；无效：咳嗽，鼻塞，咽痛及全身症状仍明显。火罐组54例，痊愈18例，好转19例，无效17例，总有效率68.5%；艾灸组54例，痊愈34例，好转15例，无效5例，总有效率90.7%。艾灸组明显高于火罐组。 更多艾灸知识、学习艾灸请关注微信jiudaotang111 |
|
|
