传说中的激素依赖性皮炎，竟然就是这么多原因导致的

前两天皮肤科门诊，陆续诊断两个年轻女孩的面部激素依赖性皮炎。问她们原因，一个是因为面部过敏长期使用皮炎平导致，另一个是使用朋友圈的乱七八糟的面膜导致。她们面部几乎是一样的表现：红斑瘙痒，毛细血管扩张，发热发烫受不了。

那么，激素依赖性皮炎的诱因到底有哪些呢？

1.适应症选择错误：

• 激素药膏具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻局部的充血和水肿，可以减轻瘙痒和炎症，但由于在临床治疗中患者往往被这一假象所蒙混，加之广告宣传的误导，对皮质类固醇激素的应用范围和不良反应缺乏了解，而长期滥用，导致不良后果；

• 有少数人还用激素类药品代替护肤霜搽抹面部，初用时感觉良好，皮肤变得细嫩和白晰，但时间一长便会产生依赖性皮炎；

• 有的患者还把皮质类固醇激素的“抗炎” 作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用；

• 特别是发生在面部、阴部这些部位皮肤薄嫩对皮肤皮质类固醇激素较易吸收，长期外用较强的激素制剂，副作用很容易发生；

• 诱使患者或医生过度外用激素的原发性皮肤病以痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、单纯糠疹等好发于面部的皮肤病为主；

• 外用的激素主要是强效或超强效的制剂比如卤米松、恩肤霜等，使用时间通常超过1个月；

  

2.外用激素药物品种选择不当：有实验表明，含有最强效制剂氯倍他索的药膏最容易引起副作用，但这一特点不为使用者了解，也造成滥用；

3.外用激素时间过长：长期大面积外用激素可导致皮肤屏障功能减弱，不仅可以引起局部的激素依赖性皮炎，还可引起系统副作用。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，如长期大面积外用激素，可经皮肤吸收后，引起系统性副作用，肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果；

4.美容市场的混乱与美容化妆品滥用：有的美容院为了拉住消费者，将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中，蒙骗消费者，使不少渴求美容护肤的消费者，在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖，而导致激素依赖性皮炎。

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