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类证 1 头痛：太阳病---头项僵痛 厥阴病---巅顶疼痛 少阳病---偏头痛 阳明病---额头痛 2 发热: 太阳病---徐徐发热 阳明病---但热不寒,蒸蒸发热,日普所发潮热,热结在里的表里俱热 少阳病---往来寒热,偶尔发热,头疼发热 太阴病---手足自温 少阴病---阴盛格阳的真寒假热,里寒外热 厥阴病---厥热盛复 3 身痛: 麻黄汤---头痛,身痛,腰痛,骨节疼痛---寒邪闭表,气血瘀滞,筋脉拘挛不舒而疼痛 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤---太阳伤寒表实证,汗后营血不足,肌肤失养, 不荣而痛 附子汤---身体痛,骨节痛,手足寒,背部寒---少阴阳虚阴盛,寒湿不化,浸渍肌肉关节,故 身体骨节疼痛 桂枝汤---霍乱吐痢停止后,身体疼痛不休---霍乱里和而表未解 4 但头汗出: 主要是热郁,但头汗出,身无汗 栀子豉汤---无形邪热,蕴郁心胸,郁热不得外越,所以身无汗,而郁热上蒸,故见头 汗出 大陷胸汤---水热互结,郁热不得外越,所以身无汗,而郁热上蒸,故见头汗出 茵陈蒿汤---湿热互结,郁热不得外越,所以身无汗,而郁热上蒸,故见头汗出 柴胡桂枝干姜汤---热郁三焦不得外越,所以身无汗,而郁热上蒸,故见头汗出 5 心中懊恼: 主要是郁热扰心 栀子豉汤---无形邪热,蕴郁心胸,留扰胸膈,郁热扰心,故见懊恼, 大陷胸汤---水热互结,郁热扰心 茵陈蒿汤---湿热互结,郁热扰心 大承气汤---燥热互结, 郁热扰心 6 心下痞: 自觉心下胀满堵塞不通的自觉症状 大黄黄连泻心汤---心下痞---无形邪热郁滞于中,结于心下,使气机滞而不通 附子泻心汤---心下痞---胃热气滞,胃阳不固 半夏泻心汤---心下痞---脾胃升降失常,寒热错杂于中 生姜泻心汤---心下痞硬---汗不得法,损伤脾胃之气；脾胃虚弱,邪气乘机内陷---寒 热错杂于胸中，气机痞塞不通，升降不利，水饮食滞，形成心下痞 甘草泻心汤---心下痞硬---脾胃虚弱较甚，以下利日数十行，谷不化，干呕，心烦 不安为主，误下伤脾胃，邪热内陷，寒热错杂于胸中，气机升降失 常 旋覆代赭汤---心下痞硬---误汗吐下后，脾胃之气受损，运化失常，痰饮内生，停 滞于中。气机升降不利，痞塞于中 以下四个方子不是以心下痞为主症，但病程过程中可以出现心下痞： 五苓散---心下痞---水饮内停，膀胱气化失司，水气上泛，逆阻中焦脾胃升降之机 十枣汤---心下痞硬满---水停胸胁，气机不利导致心下痞硬 大柴胡汤---心中痞硬---邪入少阳，枢机不利，气机阻滞与胸中 桂枝人参汤---心下痞硬---外证未除，误遐而导致脾胃阳气损伤，运化失司，浊阴 不将 7 腹满：虚证：理中汤---腹满时减，喜温喜按，按之濡，兼下痢，不渴---脾阳虚运化升降失 常，寒湿内生，阻滞气机 实证：栀子厚朴汤---腹满，心烦，卧起不安---无形邪热郁结，阻滞气机 大承气汤---腹满不减。腹痛拒按，按之不软，兼大便干燥---阳明腑实，燥实 内结，腑气不通 虚中挟实证：厚朴半夏干姜汤---仅腹胀满，其他症状不突出---脾气虚为本，痰湿阻 滞气机 8 下利：《伤寒论》中治疗下利的方法有哪些？列举其所用方剂。 协调升降法---泻心汤类---调理中焦气机 寒热并用法---乌梅丸---寒热并用，攻补兼施，治疗寒热错杂，虚实兼见的久痢 涩肠固脱法---赤石脂禹余粮汤，桃花汤---大肠滑脱不禁，闭门不利 利小便以实大便法---五苓散，猪苓汤，真武汤---小肠泌别清浊失常，水走肠道 清热燥湿法---白头翁汤---肝经湿热下迫大肠 温中补虚法---理中汤类---脾肾阳衰，寒湿下注 通腑泻热法---承气汤类---阳明燥热下迫，或热结旁流 9 呕吐：寒症---吴茱萸汤---食欲呕吐；干呕，吐涎沫；吐利，手足逆冷---温胃止呕 热症---小柴胡汤---心烦喜呕；邪高痛下，故使呕也；呕而发热也；干呕不能食，往 来寒热---清热降逆 柴胡桂枝汤----微呕，心下支结---清热降逆，兼以散表 调胃承气汤---心下温温欲吐，腹微满---清热和胃 黄芩加半夏生姜汤---胃热气逆---清热降逆 黄连汤---邪热阻胃---清热和胃 寒热错杂症---胃热下寒：食入口即吐---清上温下 10 小便不利： 小便不利热症：茵陈蒿汤---湿热阻滞---清热利湿 小柴胡汤---邪热瘀阻---疏利邪热 柴胡加龙骨牡蛎汤---热郁不行---疏利三焦 大承气汤---燥热阻结---泻下燥结 猪苓汤---水热互结---滋阴清热利水 小青龙汤---水气不化---温阳利水 小便不利虚证：真武汤---阳虚不化---温阳化水 桃花汤---下元不固---温暖下焦 桂枝加附子汤---汗多亡津，阳虚不化---温阳固表止汗 小便不利，气化不行：五苓散---水停下焦---化气行水 柴胡桂枝干姜汤---三焦失疏---疏利三焦 桂枝去桂加茯苓白术汤---水停不化---化湿行水 甘草附子汤---风湿阻遏---温经化湿 |
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