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春节假期，亲朋好友团聚一起叙叙旧，忙了一年了，终于有时间聚在一起，吃呀喝呀，好不热闹！ 根据经验，越是放假急诊越多，喝酒喝多了有打架的有摔倒的，醉酒驾驶最近几年抓得紧，情况好了很多，要不还有好多车祸的，这些都是外伤导致的，可是初四晚上急诊来了一个高高壮壮的小伙子，小伙子啥外伤没有，就是有朋自远方来不亦乐乎，北方人嘛，热情好客，多年不见的朋友呀，那个激动呀，多喝了几杯，到家就肚子疼，开始还以为是吃坏肚子了，想着一会就好了，可是这肚子是越来越疼，感觉腰都直不起来了，这才赶紧通知家里人紧急送医院急诊，急诊科大夫一看，先抽个血，再做个CT吧。杨大夫给做了个CT，胰腺周围都是索条状的渗出性病灶，再结合患者的血液检查，胰腺炎就确诊了。 黄箭所示的为炎症导致的渗出 那么什么是胰腺炎呢？他的发病与什么有关？ 急性胰腺炎（AP）是多种病因造成胰酶激活后导致胰腺组织自身消化的炎性反应，它是临床常见急腹症之一。在我国，胆道疾病包括胆石病、胆道蛔虫、胆道感染等是急性胰腺炎最多见的病因，约占50%以上，这主要与人体的解剖相关。而酗酒是导致急性胰腺炎的另一个重要因素，大多数由于酗酒导致的胰腺炎的患者他们都有长期大量的饮酒史，通常每天饮酒>100g，且持续时间大于5年，当然在日常生活中也不乏一些由于一次大量饮酒导致胰腺炎的病例。但请注意，CT或MRI并非诊断胰腺炎的金标准，有大约20%的胰腺炎因为破坏轻微，在CT或MRI上是没有异常表现的。此时确诊主要靠化验血液中的淀粉酶。影像学检查的主要目的是判断炎症的程度，指导治疗，以及治疗后的疗效评估等。另外无论CT或MRI均推荐行增强扫描。 随着国民生活水平的不断提高，过去逢年过节才能吃顿肉，现在每天都跟过年一样，顿顿都少不了肉，随着人们饮食结构的改变，高三酰甘油血症也逐渐成为导致胰腺炎的常见病因。高三酰甘油血症的病因包括家族性高脂血症、饮食、糖尿病、肥口服避孕妊娠、甲状腺功能减退症等。且研究表明，三酰甘油比胆固醇相比，与胰腺炎的发生更密切。 春节假期来了，大家可要管住口，迈开腿，过一个健康的假期。 |
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