打嗝是由于膈肌痉挛引起的，所以当与膈肌相邻的脏器出现问题时，就会导致打嗝的出现。
膈肌上侧为肺，其下为肝脏和胃，食管穿过膈肌，肺下叶临近膈肌，呼吸系统最常见的就是肺下叶的炎症导致膈肌痉挛。肺下叶直接贴近膈肌，炎症可以波及膈肌而导致膈肌痉挛的出血。
相对呼吸系统病变，消化系统病变更易导致膈肌痉挛，常见的原因有反流性食管炎、胃炎、食管及胃的肿瘤等。食管病变比较容易导致膈肌的痉挛，反流性食管炎是由于食管下段括约肌的功能障碍，导致胃内容物反流入食管而导致食管粘膜受损的一种疾病，由于反流性食管炎导致的炎症一般由食管下段向上蔓延，而下段食管至贲门正是食管穿过膈肌的位置，所以反流性食管炎是导致膈肌痉挛的常见原因之一。反流性食管炎最常见的临床表现是反酸、烧心。食管癌也是引起膈肌痉挛常见的原因之一。
胃部疾病引起打嗝多为范围比较广泛的糜烂性胃炎，多会波及胃底，由于胃底在解剖结构上更临近膈肌，胃底的大范围糜烂相对胃体、胃窦病变更易导致打嗝的出现。而消化性溃疡由于多位于胃窦及十二指肠球部，相对离膈肌较远，反倒较少引起打嗝。
总的来说食管下段及胃底更临近膈肌，所以波及胃底及食管下段的病变更易导致打嗝的发生。肝脏及也位于膈肌的下发，肝脏的一些病变如肿瘤、肝脓肿等也会引起打嗝，但相对食管及胃的疾病肝脏疾病较少见。另外中枢神经系统的病变也会引起打嗝。
所以如果出现持续不能缓解的打嗝，可进一步进行胃镜、胸部CT及腹部彩超等检查。
