产后汗证包括产后自汗和产后盗汗两种。本期推广主讲产后盗汗的具体调养方案!产后自汗的调养方案请见上一期的推广!产后汗证包括产后自汗和产后盗汗两种。均为汗液过度外泄的病理现象。产后气血骤虚、腠理不密所致,可在数天后营卫自调而缓解,不作病论。汉代《金匮要略·产后病脉证治》中即有所论述“新产血虚,多汗出,喜中风,故令病痉”,临床表现“但头汗出”等,仲景认为产后多汗出,不仅亡其津液,而且严重者可致阴损及阳,出现亡阴亡阳之危。把“多汗出”视为产后三病的病因之一。宋代《妇人大全良方》提出了“产后虚汗不止”和“产后盗汗不止”之病名,将产后汗出不止分为“虚汗”和“盗汗”两类。认为“产后虚寒(汗)不止”,因“阳气频虚,腠理不密而津液妄泄也”,并以麻黄根汤、止汗散、人参汤等治疗。本病的主要病机为产后耗气伤血,气虚阳气不固,阴虚内热迫汗外出。气虚、阴虚为本病的主要病因。营阴素亏,加之因产失血伤津,阴血益虚,阴虚内热,寐时阳乘阴分,破津外泄,致令盗汗。醒后阳气卫外,充腠理,实皮毛而汗自止。亦有因气随血伤,醒后卫阳仍不固而自汗不止者。产后睡中汗出,甚则湿透衣衫,醒后即止,面色潮红,头晕耳鸣,口燥咽干,渴不思饮,或五心烦热,腰膝酸软,舌质红,苔少,脉细数。本病主要是据出汗时间之不同来鉴别盗汗、自汗。睡中汗出,醒来即止为盗汗;白昼汗出,动则益甚为自汗。至于产后发热之出汗,是以发热为主,易与鉴别。1. 加强产后营养及适当锻炼,以增强体质,调和营卫。
|