强直性脊柱炎患者，康复训练至关重要

强直性脊柱炎是一种自身免疫性脊柱相关性慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及其肌筋膜外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎尚无根治方法。

但是患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量的目的。

1、床上伸展运动

早晨醒来后，患者采取仰卧位姿势，双臂伸过头，向脚趾、手指方向伸展，然后放松，伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，然后再放松。

2、腹部运动

取仰卧位，将腿弯曲，双脚着地，双臂放身旁，头和双肩慢慢抬高，直至触到双膝为止，坚持5秒钟，重复以上动作。目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保持躯干平直姿势。

3、猫背运动

趴下使动作接近猫状，低头放松，要求背如弓状，直到拉伸直至满意为止，抬头提臀塌背，到满意为止，重复以上动作。

4、转体运动

平坐在椅子上，双臂抬平，双手交叉，向右转，目视右肘，坚持5秒钟后复原，然后同样的做法向左侧，重复以上动作5次。

5、转颈运动

和转体运动比较相似，平坐双脚着地，头向右转或向左转。并注视同侧肩部，再复原，每侧5次。同样也可采取颈前屈，下颌尽量向胸靠，复原；仰头尽量向后，复原，每个方向重复5次。

6、颈椎、腰椎练习

双手叉腰，两腿叉开，头部向左转或向右转，并注视同侧肩膀，重复以上动作10次。

7、飞燕点水运动

平趴手臂放在身体两侧，腿伸直，抬起左腿，右臂向前伸。保持5-10秒钟，稍微休息一下做右腿的相同动作。也可头胸及四肢同时上抬，离开床面，只让腹部着床。

8、膝胸运动

平躺双足着地，腿自然弯曲，抬起一膝慢慢向胸部靠近，双手抱膝拉向胸前，然后回归原位，另一膝做上述运动，重复2-3次，直至僵硬消失为止。

强直性脊柱炎除了传统吃药及康复训练治疗，我科已成功开展骶髂关节射频及颈胸腰椎小关节局部注射治疗，同时辅以银质针骨骼肌肉附着点松解术，使广大强直性脊柱炎患者痛苦减轻、脊柱小关节功能活动度改善。

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徐州矿务集团总医院疼痛科

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