失语症的康复治疗

一 临床症状

1. 听理解障碍：患者对口语的理解能力降低或丧失

2. 口语表达障碍：包括发音障碍、说话费力、错语、杂乱语、找词和命名困难、刻板语言、言语持续现象、模仿语言、语法障碍、言语流畅性与非流畅性、复述障碍

3. 阅读障碍：包括形、音、义失读，形、音失读，形、义失读

4. 书写障碍。

二 分类（汉语失语症分类）

Broca失语、经皮质运动性失语、完全性失语、Wernicke失语、传导性失语、经皮质感觉性失语、命名性失语、基底节性失语、丘脑性失语、交叉性失语、儿童获得性失语

三 治疗方法

1. 语音训练：

2. 患者可通过照镜子检查自己的口腔动作是不是与言语治疗师做的口腔动作一样

3. 模仿治疗师发音

4. 言语治疗师画出口形图，告诉患者舌、唇、齿的位置以及气流的方向和大小。

2. 听理解训练：

（1）单词的认知和辨别根据失语症的严重程度出示相应的物品图片，说出一个或两个或三个物品名称后，令患者指出相应的物品图片

（2）语句理解：治疗师根据失语症的严重程度说出其中一个物品的功能或所属范畴，让患者听后指出，或者用情景画进行对话。

3. 口语表达训练：包括单词、句子或短文练习

（1）根据患者的病情可从最简单的数字、诗词、俗语、儿歌、或歌曲开始让患者机械的自动的从嘴里发出，也可出示物品的图片进行命名训练，可通过词头音、用途描述、手势等方法进行提示

（2）复述：可复述单词、句子、短文

（3）实用化练习：将练习的单词、句子应用到实际生活中如“你渴的时候怎麽办？”让其回答

(4)自发口语练习：看动作画让其用口语说明，看情景画鼓励患者自由叙述，叙述某日某时身边发身的事情。

4. 阅读理解及朗读训练：

（1）视觉认知：根据病情摆出相应数量的图片，将相对应文字的卡片让患者看过后进行组合练习

（2）听觉认知：视病情摆出相应数量的卡片，治疗师读出词后让患者指出相应的字卡

（3）朗读：先反复读给患者听，然后鼓励患者与治疗师一起朗读

（4）句子、短文的理解朗读。

5. 书写训练：抄写、听写、自发书写，过渡到写日记、写信等。

四 实际语言交流能训练

具体方法：将一叠图片正面向下放在桌上，治疗师与患者交替摸取，不让对方看见自己手中图片的内容，利用各种表达方式（如呼名、描述语、手势等）将信息传递给对方。接受者通过重复确认、猜测、质问等方式进行适当反溃。