|
家住5楼的王大爷退休后一直都坚持徒步上楼，可最近两天，他走到4楼会感到胸口发闷，喘不上气来，休息2-3分钟才能好转，家里人怕王大爷得了冠心病，赶紧送医院去做检查。 王大爷年龄超过60岁，吸烟多年，体型偏胖，且有5年的高血压病史，高度怀疑是冠心病。 对怀疑冠心病的患者，医院不光要详细记录病史、症状、生命体征，还需要进一步的检查，医生给王大爷开了一叠化验单，王大爷不明白这些都检查的什么？是否有必要做？下面来给大家讲讲不同检查的意义。 一、验血化验 心肌酶检查：发现早期心梗
血脂、血糖检查：冠心病的危险因素 检查血脂、血糖（空腹和餐后2小时），一方面可以明确患者是否存在高血压、血脂异常、糖尿病等诱导冠心病的高危风险因素，另一方面可以为今后疾病的发展病程留下数据对照。 二、心电图：观察心脏电活动发生特意性变化 在众多的检查方法中，心电图是诊断冠心病最简单、最常用的方法。当心肌缺血时，心脏的电活动会发生特异性的变化，可以帮助判断冠心病。通常心电图有静态心电图、24小时动态心电图、做运动负荷试验时的心电图。 三、心脏彩超：看清心脏结构 心脏彩超能够清楚的显示心脏结构，如心壁厚薄、心腔大小、心脏瓣膜启闭、心壁的运动情况等，能较准确的测定患者的心功能，对冠心病的诊断与鉴别诊断有很大的参考帮助。 四、CT：看不到钙化斑可排除冠心病 通过检测冠状动脉的钙化情况，预测冠状动脉是否存在狭窄，以及狭窄的程度与部位。如果没有钙化斑，基本可以排除冠心病。 有的患者在接受支架或搭桥术后，可以把接受治疗的血管显示清楚，了解冠状动脉在治疗后的情况与变化。 五、血管造影：冠心病诊断的金标准 冠状动脉造影是在X线透视的引导下，将一根很细的塑料导管，从手腕上的桡动脉或大腿根部的股动脉，插入到心脏交界的主动脉根部，随后注射造影剂，是冠状动脉显影，来了解冠状动脉的走行及管腔的大小。目前也是诊断冠心病最直接、可靠的方法。但是，该检查方法属于手术，存在创伤性及一定的风险性，并不是人人都能做或者是需要做的。 具体哪些人需要做血管造影，可以详见往期我们的一篇专题 《判断是否得冠心病的“金标准”——冠脉造影，哪些人需要做》。 |
|
|
