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常说的冠心病，你知道它是怎样发生的吗？冠心病支架植入术后的康复治疗，你了解多少？一起来看看相关介绍。 什么是冠心病？ 冠心病是由于心脏本身的供血血管冠状动脉发生粥样硬化导致心脏供血不足，心肌坏死，心脏功能障碍的一种疾病。  传统冠心病的治疗： ①药物治疗； ② 心脏外科手术－心脏搭桥手术药物治疗； ③ 经皮冠状动脉介入手术。  中国经皮冠状动脉介入治疗（PCI）经过了30年的发展，目前数量已位居世界第二。PCI治疗技术的发展和广泛开展，特别是通过PCI进行早期血运重建已成为救治急性心肌梗死患者最为直接、有效的治疗方法，在极大程度上挽救了患者生命，改善了预后。然而我国的PCI术后心脏康复工作却没有跟上PCI整体技术水平的发展步伐。 因为冠心病反复发作真得很危险，可能导致反复住院，病情严重就必须接受介入或外科手术治疗，不仅出现并发症的几率会大大增加，使得生活质量下降、寿命缩短，还可能直接导致死亡。 所以无论是考虑全身病变情况还是危险因素的持续危害，冠心病治疗出院后，并不表示从此就后顾无忧了。大家仍需提高警惕，积极治疗、康复，避免复发。  术后心脏康复在冠心病整体管理中的缺失和不到位，直接影响了PCI给患者带来的获益。 单纯依靠PCI并不能解决冠心病治疗过程中的所有问题： PCI＋五大处方＝冠心病治疗的最佳实践 现代的心脏康复理念, 是指所有能够改善患者心血管健康的治疗方式的集合, 包括药物处方、心理处方、运动处方、生活方式干预、患者教育等内容。心血管病医生应在术后, 按照心脏康复的理念, 对患者进行全面的治疗, 使患者获得最大的健康获益。 心脏康复工作 主要具有以下几方面的实践意义： ① 通过心脏康复，减少心血管事件的复发率，避免患者反复住院及重复进行冠脉造影和血运重建； ②降低冠心病的患者死亡率，延长患者寿命； ③提高患者的运动耐量和生存质量； ④减少医疗费用，节省社会医疗资源。 所以对 PCI 术后患者来说，心脏康复是决定医疗质量及患者生存质量的重要环节，欧洲、美国及日本均将心脏康复列为冠心病治疗中最高级别Ⅰ级推荐。 柯 辉  主治医师，研究生毕业于华中科技大学同济医学院心血管内科，现就职于河北燕达医院心内二科。 长期从事心内科临床一线工作对心血管疾病的诊治及其并发症的防治有一定经验。主要从事冠心病的介入治疗。熟悉双腔起搏器植入术后程控随访，房颤的药物抗凝治疗，高血压病的综合管理以及血脂紊乱的调理。结合临床对病人的超声心动图、24小时动态心电图及24小时动态血压监测合理判读，并指导临床诊治。 |
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