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名医名方|三清汤

 门杰多吉 2017-03-02

三清汤

组成

柴胡15g,黄芩12g,金银花20g,连翘15g,石膏30g,知母9g,苍术12g,茵陈15g, 竹茹6g,甘草6g。

功能

清热解毒,化湿解表,和解退热。

主治

外感发热并有湿邪者;感冒日久发热 不退,无明显感染病灶者;无名高热日久不 解者;原因不明的低热而伴有湿热者。

用法

每次加水400ml,煎取药液200ml, 分2次煎,混合2次药液,早晚服用,如用于高热,每 日2剂,分4次服。

方解

本方是以苍术白虎汤合小柴胡汤化裁而来。方中金银花、连翘体轻透达,能清气分在表之热;柴胡、黄芩伍用和解少阳,以除半表半里之热;石膏、知母甘寒清凉,善清里热。 以上诸药配合,能清在表、半表半里、在里之邪热,故名之曰“三清汤”。茵陈、苍术芳香化湿, 能祛表里之湿,为湿邪羁绊、热邪难清而设,亦可随症取舍;竹茹、甘草清热止呕,调和诸药, 免除柴胡升散、苍术偏燥之弊,对体差胃弱者较为有利。

临床应用

本方为外感病而设,临床应视病情,辨证应用方能疗效确切,其加减应用如下:①外感初起发热无湿象者,可去苍术、茵陈、石膏、知母,加板蓝根20g、蚤休15g,有恶寒者加荆芥10g、防风10g。②低热日久不退,以午后为著者,可去石膏、知母,加地骨皮12g白薇10g。③感冒日久,有寒热往来者可去石膏、知母,苍术、茵陈,加半夏10g、党参15g。④高热不退无湿象者,可去苍术、茵陈,加生地20g,石膏加至50~100g。⑤发热缠绵不解,湿热明显者去石膏、知母、柴胡,加黄连10g、通草6g,苍术加至15~20g。

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