CTO工作导丝在病变内部有时候会因钙化严重,走形扭曲,操作不当等原因而发生断裂。如果无法取出,可以开通血管后使用支架压住断端,如果没有发生严重并发症(血管穿孔,夹层等)旷置也是个办法。 开通CTO病变时候建议导丝操作慢一些;头端来回转动而不是始终一个方向转动;多角度透视,对侧造影尽量看清楚导丝走形;保持手感不要有过大的阻力。退出导丝的时候西胡涛教授建议不要暴力拉,要往前推送,同时左右旋转,类似退螺丝的动作,尝试退出。这都是术者个人经验的总结。 附:常用的Asahi PTCA导丝特点介绍供大家参考: |
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