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练习针灸的注意事项及意外情况的预防处理

 涂鸦吧 2017-03-07

想要尽快的掌握新针刺疗法,须具备“完全”、“彻底”为患者服务的意愿。小编想需发扬一不怕苦,二不怕死的精神,手持银针炼红心,一颗红心为病人,宁在自己身上练针千万次,绝不在病人身上错扎一针。

练针的方法,可采用自身练和互相练相结合,自己扎可以取准穴位,获得针感,掌握手法;互相扎可以得到检验。只有通过自己的亲身体验,才能在治病实践中,根据不同病情,因病施治,手法运用自如。

练习针灸的注意事项及意外情况的预防处理

注意事项

1、常规消毒。

2、进针时应避开血管,出针后用棉球压迫针孔,有重要脏器和大血管的部位,针刺尤应注意,防止出血。

3、孕妇最好不要针腹部、腰部穴及某些敏感的穴位。如合谷、三阴交等穴位。

4、出血性疾病要慎用。对年老、体弱的病人刺激不宜过强。

练习针灸的注意事项及意外情况的预防处理

针刺意外情况的预防和处理

在针刺过程中,医务人员应认真掌握好操作要领,一心为病人,防止意外的发生。取得病人合作,以保证治疗中的安全,不发生意外。

1、晕针

针刺时病人出现头晕、心慌、恶心,面色苍白、出冷汗、口唇发紫甚至突然昏倒的情况,叫晕针。

为了防止晕针,应事先做好思想工作,增强治病信心,消除恐惧心理。对初次针刺、体弱者或过度敏感的病人应轻刺,取卧位。在饥饿、劳累、精神紧张的情况下,待休息一会儿再针。针刺时要随时观察病人的反应,以调整操作者的手法和刺激强度,以便及早发现晕针表现。

当发现病人有晕针症状时,应立即出针,让病人躺下,取头低位。轻者,喝些热开水,短时即可恢复。较重者,可用指甲切压人中、内关。若昏迷不醒,可针人中、内关、足三里等穴,若再不醒,可注射安那加或1%肾上腺素0.5毫升。

2、滞针

滞针是指捻针或起针困难甚至起不出来,多因肌肉过分紧张或组织纤维缠绕针体而引起。此时不要硬拔,留针片刻,轻轻按摩局部或在针穴附近再扎一针,以缓解局部紧张。如果捻转过度时可向反方向捻转,使所缠组织松解而出针。

3、弯针

弯针是由于进针用力过猛或病人变动体位,使肌肉发生急剧收缩而造成。当发现弯针时,要镇静,仔细观察针是朝哪边弯的,若属体位改变者,让病人恢复原来体位的同时,顺着针弯的方向慢慢退出。

4、折针

针刺前要仔细检查针具,有无裂痕生锈,固定好体位,做好思想工作,消除紧张情绪。进针时不能用力过猛致使肌肉痉挛,进针时也不能把针体全部刺入体内。

当发现折针时,操作者要沉着冷静,消除病人恐惧心理,保持原来体位。断端在皮外用镊子挟出,在皮内用手指轻压针周围皮肤,促使针体外露再挟出来,若折在体内可手术取出。

5、气胸

气胸是由于针刺过深,针尖划破肺组织,使气体进入胸膜腔所致。

为了防止气胸,针刺前选好病人体位,针刺时不要转动或咳嗽。按照病人胖瘦掌握好进针深度,胸背部穴位不宜过深,可采用斜刺或横刺。

气胸的表现:一般表现为针后突然发生或短期内逐渐加重的胸痛、咳嗽、呼吸困难、发绀、颜面苍白、出冷汗、脉快、血压下降等症状。体检时可查到病人患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊时患侧呼吸音减弱,X光透视下可见肺组织受压。

处理:轻者可平卧安静休息,胸腔气体可逐渐吸收而自愈。重者需胸腔排气。

排气:用18号注射针头,在锁骨中线第2~3肋间刺入胸腔,气体可在每次呼吸时排出。刺入前先在针头后端,套一橡皮指套,绑扎固定,并在橡皮指套上剪一小活瓣孔。

练习针灸的注意事项及意外情况的预防处理

气胸的急救处理

排气后病人显著好转时,可将橡皮指套上的活瓣捏住,观察病情仍有呼吸困难,应继续排气。若无呼吸困难方可拔针。

大量气胸时,用粗针头(针头末端连橡皮管)于患侧2~3肋间锁骨中线上刺入胸腔内缓慢抽气,边抽气边观察病情。一般抽气后胸腔内压力可恢复正常,但要继续观察。


平台负责人:刘畅

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