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今天有空，咱们介绍一下临床当中做针灸治疗的时候，出现针刺的异常情况，应该怎么去处理预防，以免病人出现危重现象。容易出现针刺异常的，总共有8种情况，下面我们具体来看一看： 第1种情况是晕针：晕针的原因有好几种，多数情况下是因为患者的精神状态过度的紧张，内心对针灸的恐惧；还有些如果病人来治疗的时候过度的饥饿或者是疲劳，也会发生晕针的现象；另外如果病人的气血体质偏差，我们在针灸穴位的时候，他的气血供不上，也容易出现晕针的现象。 出现晕针的现象，我们要及时的取下已经扎好的针灸，安抚病人，让他放松紧张的情绪。同时给他喝一点温开水或者是白糖开水，然后平躺把脚垫高，让血液往心脏大脑方向运行更畅。一般10多分钟就能舒缓过来。 第2种是滞针：滞针主要是扎下针灸以后，医生经过捻转，提插等手法，然后感觉针下面出现紧绷感或者是涩滞感，患者出现局部疼痛的情况。 处理滞针，可以在针灸输穴的旁边，用手轻轻的敲打肌肉。使他的肌肉放松，然后慢慢的按照原来手法捻转的相反方向转动针体，然后出针。出针的时候不要太快，以免缠绕在针身上的肌纤维被大力拉伤。同时要让病人尽量的放松，消除病人内心的担心。 第3种是血肿，包括出血：针灸输穴的时候，如果针尖弯曲或者是针尖有弯钩，它会使皮肉受损，然后刺破血管造成出血或者是血肿。 遇到这种情况，如果局部出现的只是小块的青紫色，说明伤到的只是毛细血管。只要在出针之后消毒棉球按压数分钟就可以，一般不做特别处理。 如果局部肌肉出现了红肿，疼痛较厉害，青紫的面积很大，或者是影响到了一定的活动功能。那可能伤到的经脉血管，需要先做局部的冷敷止血。隔天再做热敷，尽量不要去做手法揉按以免加重炎症。 第4种是断针：断针就是指我们针灸的时候由于针具的质量问题，手法操作不当或者是病人扎下针以后，体位姿势变动幅度过大造成的针体断在输穴处的肌肉里面。 碰到这种现象，医生和患者都必须保持从容镇静。如果断端的针体露在皮肤之外，我们可以直接用医用钳子取出来；如果整体的残留端已经在人体皮肤之内看不到或够不着，必须要用x线定位结合外科手术取出；如果残留的针端刚好与皮肤平行，我们可以用食指与中指按压输血的两旁，轻轻的向下挤压肌肉，使残留体的针端整体露出皮肤之外，再用钳子夹住取出来。 第5种是弯针：是指针灸扎入输穴以后，整体出现了弯曲的现象，多数原因是针刺的手法不熟练或者用力过猛，还有可能是针尖扎到了坚硬的软组织，或者是骨面，或者是病人变动了体位。而出现的弯针现象。 弯针以后我们要吩咐病人不要改变体位，保持原来的姿势别动。等到他的肌肉放松了以后，然后顺着整体弯曲的方向，慢慢的取出来。 第6种是气胸：气胸一般发生在针刺肩井穴与背部背输穴，锁骨随近，前胸穴位时，针刺进深的时候发生。出现气胸以后，患者会出现胸痛，胸闷，心慌，呼吸不畅，严重的出现呼吸困难，唇颊发干，血压下降等症状。 检查除了观看病人的症状，还可以通过胸部肋间隙变宽，叩诊叩诊的音呈过轻音，气管向健侧移动，听诊的时候他的呼吸音有减弱或者消失。最好再配合x光影像进行胸透。如果胸腔的气体增加，肺部的组织受压迫，那就可以确诊为气胸。 当出现气胸的症状的时，就必须要先把针取掉。让病人采取半卧位休息，自然的呼吸，请急诊医生进行处理。 第7种是刺伤重要的内脏：刺伤内脏的主要原因还是因为针灸在脏腑的重要部位，针刺的深度过深或者是其医生的运针手法幅度过大造成。比如在针刺下腹部的时候，应该让病人先排空膀胱尿液，以免刺伤膀胱。 患者被刺伤内脏以后，往往症状比较明显，疼痛，出血，休克，撕裂样的疼痛，严重的危及生命。 轻微的刺伤可以自愈。有出血症状的要及时用止血的方法，出现急症的时候第一时间请急诊科用急救的方法处理。 第8种是刺伤脑与脊髓：在针刺颈椎与督脉穴位的时候，要特别小心特殊的穴位。比如风池穴，风府穴，亚门穴，大椎穴，以及督脉的整个穴位。 如果针刺过深，伤到脑髓，病人会出现头痛，恶心，呕吐，呼吸困难以及休克的症状；如果伤到了脊髓，病人会出现足电一样的感觉，像肢体端放射，引起暂时性的肢体瘫痪，严重时也可以危及生命。 所以掌握好针刺的深度与方向，是整个督脉跟颈椎输穴安全性的关键之处。 一旦伤及脑髓或者脊髓，都应该立即取针，让病人安静休息。不严重的可自行恢复，严重的必须由急诊科抢救或者是神经外科进行处理综合治疗。 以上是针灸容易造成事故的8个现象，分享出来希望对大家有所帮助。 |
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