1长期低热案。 (抓病): *发热三个月,体温波动于37.3-38.2之间。 *病程漫长,病势迁延,进退徘徊。 *反复发作,无规律。 =小柴胡汤。 2低热案。男,20岁。 (抓证)?: *?时有恶寒(外证未去):桂枝。 *低热40天,发热无规律(往来寒热):柴胡。 *胃中喜暖、食欲不振;神疲乏力,精神萎靡,足底发凉,面色萎黄无泽,舌苔白,脉弱:干姜。附子。 =柴胡桂枝干姜汤加附子。 3发热案。男,17岁。 发热3天。? *恶寒、头痛?(解热镇痛):羌活、柴胡、甘草。 *体温39°,舌红,舌苔微黄,脉数(抗菌消炎):白虎汤+银翘。 =(羌活、柴胡、甘草)+(银翘白虎汤)? 4过敏性咳嗽案。 (抓病): *咽痒:蝉衣、僵蚕、地龙。 *胸闷、痰白少,苔白,脉滑:半夏厚朴汤。 (抓人): 容易紧张,上腹压痛,脉弦:四逆散。 =(虫三药+半夏厚朴汤)+四逆散。? 5咳喘案。男,70岁。 (抓病):咳喘。 葶苈大枣泻肺汤+半夏厚朴汤。 (抓人): *其人强壮,体型实胖,面色红赤,腹部饱满充实有力,上腹部胀满、抵抗,脉搏弦而有力:大柴胡汤。 *双下肢皮肤粗糙有鳞屑、舌暗:桂枝茯苓丸。? =(葶苈大枣泻肺汤+半夏厚朴汤)+(大柴胡汤+桂枝茯苓丸)? 6过敏性咳嗽案。 (抓病) *咽痒(抑制气道高敏):蝉衣、僵蚕、地龙。 *鼻涕、咽痰(清理气道分泌物):半夏厚朴汤。 *迁延数月,断断续续,反反复复(扶正驱邪):小柴胡汤。? =虫三药+半夏厚朴汤+小柴胡汤。? 7?过敏性咳嗽案。男,6岁。 (抓病) *鼻痒、咽痒(抑制气道高敏):蝉衣、僵蚕、地龙。 *粘涕、粘痰(清理气道分泌物):半夏厚朴汤。 *病情迁延,反复发作(扶正驱邪):小柴胡汤。? =虫三药+半夏厚朴汤+小柴胡汤。? 8?急性支气管炎案。女,68岁。 (抓病)? *胸闷,白痰,舌苔白腻:半夏厚朴汤。 *对外界环境敏感,气候波动即会发作咳嗽;病情迁延不愈;食欲不振: 小柴胡汤。 (抓人) 中老年妇女,精神疲惫,终日卧床,口唇暗淡,面色萎黄,肌肉松软,眼睑浮肿,一脸倦容,脉沉弱;易感冒:黄芪人。玉屏风散。 =(半夏厚朴汤+小柴胡汤)+玉屏风。 9?支气管扩张案。 (抓病) 咳黄白粘痰:小陷胸汤。 (抓证) *恶风恶寒、自汗多,形体瘦弱:桂枝汤。 *病情迁延:小柴胡汤。 *冷汗频出,脉缓弱无力:附子。 =小陷胸汤+(桂枝汤+小柴胡汤+附子)?。 10支气管哮喘案。? (抓病) *遇冷空气、油烟味、灰尘刺激易发咳喘(气道高敏):蝉衣、僵蚕、地龙。 *痰多白粘,胸闷,腹胀,苔腻,脉滑:半夏厚朴汤。 *病程20年,反反复复,迁延难愈:小柴胡汤。 (抓证) 咽充血,舌苔黄,脉搏数:连翘40。 =(虫三药+半夏厚朴汤+小柴胡汤)+连翘。? 11肺癌脑转移案。女,55岁。 肺癌化疗后,一般情况可。 (抓证)? 突然?头痛、呕吐,视物不清(水毒上冲,颅压增高):五苓散。 (抓人) 心烦失眠,食欲不振,其人瘦弱:小柴胡汤。 =五苓散+小柴胡汤。 12?肺间质纤维化案。男,61岁。 (抓病) 肺纤维化,肺实变。面色黧黑,呼吸困难,胸闷,气短,紫绀(络病): 大黄蛰虫丸。 (抓人) *杵状指;舌暗,舌下静脉瘀紫;下肢皮屑、抽筋:桂枝茯苓丸。 *神疲乏力,疲倦汗出,反复感冒,脉搏沉细:黄芪。 =大黄蛰虫丸+(桂枝茯苓丸+黄芪)。 13胸腔积液案。 (抓病)一侧胸腔积液。 小柴胡汤+牡蛎泽泻散。 (抓人) 面色萎黄无泽,脉搏细弱。 黄芪、当归。 =(小柴胡汤+牡蛎泽泻散)+当归补血汤。 14浅表性胃炎案。 (抓病) *嗜酒、HP阳性,舌红,唇赤(黄芩唇),舌苔黄腻:黄连、黄芩。 *胃脘不适,胃胀、反酸、嗳气:半夏。 *舌苔白,食欲不振,腹部怕冷,大便稀:干姜。? =半夏泻心汤+半夏厚朴汤。? 15浅表性胃炎案。男,56岁。 (抓病) 胃脘胀满:半夏厚朴汤。 (抓证)? *胸胁胀闷,喜叹息,右侧胸胁满硬不适,脉弦:柴胡。 *烦躁易怒,服热药则头晕、耳鸣;口干、失眠,舌苔黄腻,脉数:黄芩。 *胃脘喜暖,服凉药后胃凉加重,阴雨天或食生冷食物后病情加重:干姜。 柴胡桂枝干姜汤。 =半夏厚朴汤+柴胡桂枝干姜汤。 16?浅表性胃炎案。男,49岁。 (抓病) 胃胀、恶心、纳呆、苔白:半夏厚朴汤。 (抓证) 舌边齿痕,舌体淡嫩:干姜。 (抓人) 形体中等,胸闷,叹息,脉弦:四逆散。 =半夏厚朴汤+干姜+四逆散。? 17胆汁返流性胃炎案。男,40岁。 (抓病) 胆汁返流(烧心、反酸),胃脘胀满,舌苔白:半夏厚朴汤+炒枳壳。 (抓证) 面色红赤,烦躁易怒,轰热汗出,咽部充血:黄芩、连翘、栀子。 =?八味除烦汤。 18胆汁返流性胃炎案。 (抓病) 烧心、反酸:黄连。 (抓人) 其人肥胖,体格壮实,肌肉结实,舌红,恶心,舌苔白厚,胃脘胀满有压痛(按之心下满痛),大便干燥,脉滑实有力:大柴胡汤人。 =黄连+大柴胡汤。? 19慢性胃炎案。男,46岁。 (病):胃部喜暖,时胀时痛,上腹痞满。 (抓神) 体型中等,每到餐前即感到头晕脑胀,烦躁不安;常常胡思乱想,多思多虑,易激动,郁郁寡欢;特别注意自己的身体;失眠,舌红(焦虑):柴龙牡+栀子厚朴汤。 本案本质上是焦虑症,故舍病抓神。? 20?慢性胃炎案。男,60岁。 (抓病) 胃痛隐隐,夜间加重;饥饿时加重,食后疼痛减轻;喜暖喜按?:小建中汤。 (抓人) 面色黄暗,浮肿,肌肉松软:黄芪人。 =小建中汤+黄芪。?
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