 版权声明 作者： Adam Brown，番茄+谷歌+鸟叔 翻译 无需授权即可转载，但请自觉保留以上版权声明。  在diaTribe的第一个夏天，我就很幸运的用上了CGM（就是我们通常所说的动态血糖啦），而对CGM的了解则源于7年前，之后便对这项技术一直保持关注，所以我自认为对于动态血糖还算比较了解，且已看到了这一技术的顶点，局限性以及未来的空间。 我经常会听到一些关于CGM的负面消息，例如不准确，报警声音烦人等等，所以我想在这里分享一些我自己的技巧以及个人经验。 关于准确性 对于需要校准的CGM来说，校准很重要。当然也有一些不需要校准的动态，例如雅培的瞬感。 1 在测指血前一定要洗手 2 如果没办法洗手，擦掉第一滴血用第二滴。 这两个办法可以帮助避免CGM校准数据误差的主要来源 手不干净→不准确的血糖读数→不准确的校准数据→CGM的准确性降低。
当CGM的读数和血糖仪相差很多时，先确保手部清洁，然后在测一下指血，以确保血糖仪显示的是正确数据，特别是注射胰岛素之前。我经常会发现测第二次指血的时候，其实CGM的数据是正确的，第一次指血不准确很大程度上是因为我的手不干净。这样的操作使我在很大程度上避免输注过量的胰岛素。
不要在低血糖或是血糖快速变化的时候去校准CGM。这两个情况下校准都会影响CGM的准确性。我发现早上起床前以及晚上睡觉前校准是最合适的，因为这两个时候后通常来说手是干净的，而且血糖也趋于稳定。
CGM在第一天，尤其是刚佩戴好的那几个小时里面的准确性是比较差的。由于这是一个技术方面的限制，所以在第一天的时候我们需要耐心，以及谨慎的选择胰岛素用量。CGM需要较长的时间来趋于稳定，所以即便是前24小时的准确性比较差也不要失去信心，校准之后准确性就会提高到厂家标称的水平。 番茄提醒 其实动态的准确性和佩戴方式有很密切的关系，番茄们总结出的正确佩戴瞬感的姿势可供大家参考： 1、保持佩戴部位处于绝对放松状态，如果是小朋友可以适当分散其注意力，然后再按下助针器。 2、按下助针器敷贴时速度要快，发力要均匀，猛然发力会造成出血。 3、按下助针器之后需停留30秒，然后缓慢的取下助针器。 注：由于瞬感会偶发重复启动的问题，因为建议植入后马上启动 当CGM的数据总是跟血糖仪的数据相差很多的时候，可以考虑更换血糖仪来校准或是更换另一个品牌的CGM。血糖仪跟CGM都不是完全准确的设备，都有一定的误差值。 警报和趋势  把CGM的数据和报警当做是控糖的辅助，正确理解报警的含义，以及应对异常血糖的策略，会对我们有很大的帮助。 如果觉得CGM的报警很烦人，那么可以适当放宽报警区间或是关闭报警提醒。例如，把阈值设置为3.9-13.9mmol/L之间，这样的话可以帮助自己更好地控制血糖也可以减少报警。我把自己的阈值设置在4.4-10mmol/L，这样的话我可以更快的掌握高低血糖的情况，当然如果血糖控制不佳，也会收到更多的报警。
对于高血糖报警切勿仓促补充大剂量，尤其是用泵的糖友。在补针或是补大剂量前，先看下上一针注射的剂量或是体内的活性胰岛素数量。
我通常的经验告诉我，大概有三分之二的胰岛素会在餐后两小时被消耗完，也就是说两小时后我体内还会剩余三分之一的胰岛素。我一般把补针时间放在餐后三小时，如果我餐时的剂量更大的话，胰岛素的效果持续可能会更久一点。 CGM在低血糖的时候总是会有一点滞后时间，因此在加餐的时候需要更注意一些。如果我因为低血糖已经进行了加餐，但是CGM仍然提示我低血糖，那么我会在15-20分钟的时候跟指血做对比，如果还是低的话我会选择继续加餐，但是很多时候都是指血已经恢复正常，而CGM还没有恢复。
注意趋势箭头，它们可以给你提供很多的帮助。例如，向上的趋势表示血糖正在上升，之后可能需要补针，向下的趋势表明血糖正在下降。
趋势箭头也可以帮助你主动预防低血糖。例如，当我的血糖是5mmol/L 箭头向下的时候，那我就知道在之后的十五分钟内我的血糖会下降到3.9mmol/L，这时候我会提前加餐来避免之后的低血糖。 指血跟动态为什么不一样？ |
|
|
