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在这个年轻的群体里面讲到有关癌这个字眼，似乎有点格格不入的样子。但是的确要注意到这个严峻的现实！据世界卫生组织（WHO）公布资料显示，中国女性中40%患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病，中国大约有3亿女性患有妇科疾病，已超过了感冒的发病率。生殖道感染已给广大女性的工作和生活造成很大的困扰。而生殖道感染与宫颈癌密切相关。 宫颈癌里尤其要注意有关HPV的感染。 HPV是什么呢？就是人类乳头状瘤病毒，该病毒的部分高危亚型毒株的感染以及它与细胞的整合，大部分患者如果不干预造成持续的感染会就会在将来发生转变，进展为所谓的宫颈癌。宫颈癌除了是最常见的鳞癌之外，还有腺癌，这两种形态的宫颈癌与HPV高危亚型的感染都有非常密切的关系。 宫颈癌的发病期 因此我们需要关注宫颈癌的筛查，为什么要进行这样的筛查？因为从感染到发生病变，以及到最后发生癌变，它需要一个比较长的时间。会有一段很长的窗口期，让我们去捕捉所谓的癌前病变或者我们称之为早期的癌。相比于其他的肿瘤一发生就进展非常的迅猛，没有机会在这段时间进行筛查。宫颈癌反而是属于那种有长时间可以观察明显的癌前病变的肿瘤，因此宫颈癌进入筛查是非常有必要的，宫颈癌是可以能够筛查出来的。
早发现，早筛查，早治疗 对于陈晓旭、姚贝娜这样公众人物的离去，我们需要注意什么问题呢？需要注意的是早期的发现和早期的治疗！有关于乳腺癌为什么要早期？因为早期的时候是治疗的最佳时期，晚期的肿瘤花费巨资，遭受很大的痛苦，仍然有一部分或者一大部分是无力回天的。但是，如果在早期进行干预，我们能够让大部分的肿瘤患者达到痊愈，大家知道痊愈的概念，一般情况是5年生存，5年不病发，不会再复发或者转移叫痊愈。 发病原因 有关乳腺癌与生育少，生育晚，不哺乳都有一定的关系，这种关系密切到什么程度，各个研究都会有不同的看法。乳腺是受到激素所调控的器官，它和子宫内膜属于同一类，它会随着激素水平的变化使乳腺在人体的发育过程中发生各种各样的改变，我们从小的时候到青春期，再到发育成熟期到怀孕哺乳，最后到老年的退缩，都是随着激素水平的变化，乳腺发生相应的改变。 自查方法 目前自查就是对着一面镜子自己观察。看镜子中两侧的乳腺是否一致，有无什么异常。乳头有没有上翘或者一些其他的改变，乳头上有没有什么红的湿疹，或者从外侧向里按压的时候我们看看是不是有一些溢液这种情况。 自查的不足之处 以上这些方法首先是查不准，其次是会给你带来比较大的麻烦。为什么会有比较大的麻烦呢？因为大家总会问：我一按就溢液出一点黄水，我是不是得乳腺癌了？大家都会有这样一种恐慌。实际上某一期段的乳腺，可能经过按压之后会有少许的黄色液体流出，这属于一种正常范围。 又或者摸到一个肿块的时候也会紧张，因为我们说肿瘤是一个块。摸不到块的时候是不是就代表没有肿瘤呢？这个是不一定的！因此我们说有关教科书所讲述的内容都是针对已经发育成熟的肿瘤，已经不属于早期筛查范围，极有可能当你发现这样一种改变的时，再去查已不属于很早的阶段。 自己来摸和医生来摸能不能检测出早期的乳腺癌？答案是不可以的。因此，自查不应该成为早期筛查的方法，定期体检还是很有必要的。 乳腺癌筛查 体检中有关乳腺方面的检查一个是B超检查，另外一个就是钼靶检查，这两个是医院里常用的两种检查方法。B超大家已经很熟悉了，下面简单介绍一下钼靶检查。所谓的钼靶，可以理解为一种特殊的X线，它是专门用于乳腺显影，和一般的X线是不一样的，辐射是很轻微的。那么什么时候做B超检查，什么时候做钼靶检查呢？对于中国女性，40岁是个分水岭，40岁之前做B超检查就可以了；40岁之后是需要做钼靶检查的。如果钼靶检查结果显示没有问题的，可以以两年为一个周期再做一次。
我们怎么才能知道钼靶检查结果是好还是坏呢？这就需要根据钼靶检查的评级来加以区分了。钼靶评级共分为6个等级，1表示阴性；2表示良性；3表示良性可能，需短期随访；4表示可疑恶性，建议活检；5表示高度恶性；6表示病理学已经证实恶性。临床医生会根据钼靶检查的结果来指导患者。
说了这么多，其实总结起来很简单，对于乳腺癌的筛查，年轻女性做B超就可以了，而且年轻女性一般以良性肿瘤居多，恶性居少。对于具有遗传性质的高危人群，不仅需要B超和钼靶的检查，甚至可能还需要核磁共振来辅助诊断。 宫颈癌筛查 宫颈癌筛查的人群是指25岁以上的或者是有性行为的女性。对于宫颈癌的筛查方法就很简单了，只需要进行一个细胞学的筛查基本上就可以了，基本上没有创伤和疼痛。医生会拿一个类似毛刷一样的工具，在女性宫颈的某一个特定的区域轻轻的刷两下，带下一些脱落细胞，制成玻片后送至病理科。除此之外还有一点需要特别注意，就是HPV病毒的感染。当病理医生观察到玻片上有关所见到的细胞，有些具有不正常情况的时候，这时就需要进行HPV病毒的检测。检查的频率原则上仍然是一年一次。
我们应该及早的关注“两癌”筛查，简单了解“两癌”筛查的方法，并且让我们行动起来。“两癌”筛查不仅关系到健康问题，更多的是女性朋友对自己的一份责任。 问答环节 Q：检查的时间大概是多久一次？ A：对于乳腺癌来说，如果本次检查结果良好，无任何问题，那么到明年的这个时候再去做筛查是可以的，也就是说一年一次。
Q：如果两三年之内都没有发现宫颈癌，以后还需要多久做一次呢？ A：进入筛查的模式，就会有医生会对你说这一次检查没有任何问题，下一次什么时候再做检查，但是原则上是一年一次最好。包括医院女性职工体检时，都是一年一次的。
Q：网上有说体检时要选择正规的医院，体检中心的检测结果不可信，对于这种看法，您是怎么看待的？ A：对于这种说法，我不能以偏概全，可能也有专业做“两癌”筛查的体检中心。但是如果要做两癌筛查的话，还是要去专业的肿瘤医院。因为大家经常会有一个误区，认为肿瘤医院就是救治那些肿瘤病人的，其实不然。做肿瘤筛查去肿瘤医院是最好的选择，如果肿瘤医院的医生说检查结果没什么问题的话，被漏诊的可能性自然就会很低。关键的还是在于改变大家的就医习惯，改变大家的观念，消除偏见。    |
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