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家有中风患者请进来看看,别“宠坏”了他们!

 小五zlsmeex53x 2017-03-19

  中风的后遗症中最多见的就是偏瘫。偏瘫指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。中风患者偏瘫发生在脑部病变的对侧,因为大脑的神经支配是交叉性的。如果是左侧的脑出血或脑梗塞,引起的是右侧的偏瘫,反之亦然。以往我们总是存在一种观念,就是患者最大,照顾他是应该的。


过于保护不利偏瘫患者恢复

  但是,我们在此要特别指出,过于“保护”对于中风偏瘫患者的恢复十分不利。
这是因为过于“保护”,包办一切会让中风患者低估自己的能力,对家人产生依赖性。加上,对于害怕疾病复发的心理,患者就会变得越来越“懒”,行动起来也是畏手畏脚,小心翼翼。长此以往,患者的手脚就会逐渐丧失了其原有的功能,重新走路成了一件无法完成的事情,只好整天卧床。

  中风患者不能光“以养为主”,这样会“宠”坏患者,反而会害了他的后半生。中风患者一旦度过危险期后就可进入康复锻炼阶段。

这时患者主要是通过一定方式的运动锻炼,需要专业护理员照料日常生活及复健,促进瘫痪肢体的功能恢复,防止瘫痪肢体的挛缩,增进身体健康,预防并发症的发生,并使患者以积极的态度对待疾病,改善患者的精神状态。我们提倡中风患者一旦病情稳定,就可以进行锻炼,促进病体康复。




早期康复锻炼谨慎开展危险

  虽然,医务人员提倡康复锻炼越早越好,但是患者和家属往往还是对早期锻炼顾虑重重,特别是脑出血患者,更是担心早期活动会引起再出血。其实,康复锻炼引起再出血的机会很小。医务人员总结出,脑出血患者进行康复锻炼,只要血压平稳,动作不猛,就不会引起再出血,而康复锻炼开始太晚会丧失预防后遗症和并发症的作用。

  中风康复必须根据偏瘫患者的具体情况进行设计。根据不同阶段采用不同的训练方法,采取康复治疗师和患者一对一的训练,包括床边训练、床上动作训练、步行准备训练、步行训练、回归社会后的训练等,同时作业疗法可促进其功能的恢复,帮助患者达到最高的自理水平,配合理疗可促进中枢神经功能的恢复,防止肌肉萎缩,减轻疼痛等。

  偏瘫患者经过系统的康复训练,大多数患者在医师准确分析和采取及时正确的康复治疗的前提下,痉挛可以得到较好的控制,不仅能使偏瘫早期患者不走弯路,更快、更好地恢复肢体功能,还能帮助偏瘫晚期患者纠正其错误的训练方法,避免误用综合征、肩痛、肩手综合征等并发症的产生。



完整的治疗链确保中风偏瘫治疗效果

  中风偏瘫患者中有超过60%的人在经历了早期的肌张力低下之后,会随着病程的进展很快出现肌张力增高的表现,甚至逐步出现肌腱、关节的挛缩畸形,从而影响运动的功能。而这种情况,仅靠传统治疗手段无法达到理想的效果,且容易出现反弹。我们经过长期的临床实践,将脑瘫治疗的新技术应用于具有高度类似发病机制的偏瘫治疗上,通过手术来降低过度增高的肌张力、提高肌肉力量,从而解除已经存在的挛缩畸形,最终达到提高运动控制和平衡控制的能力。

  当然,要接受这类手术,需要患者符合一定的适应症,目前,典型的痉挛型偏瘫患者更适宜接受手术治疗。至于手术时机,一条重要指征是,肌张力恒定并大于等于3级。因为早期肌张力增高的代偿是不稳定的,可随着药物治疗、手法康复训练等波动,一般在一年左右达到稳定的水平。

  同时,手术不是治疗的终结。“三分治疗,七分陪护”,术后的患者要在多次评定中不断接受符合自身情况的康复治疗及陪护服务,优质、专业的陪护服务是确保手术效果的关键。

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