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观众朋友大家好，我们大家知道，II型糖尿病是胰岛功能相对不足，导致胰岛素合成和分泌，不能满足我们身体的需要，这和I型糖尿病不一样。 I型糖尿病我们说过，就像没有胳膊没有腿的伤兵，我们医生是没有办法，再让他长出胳膊腿来的。所以I型糖尿病，是胰岛素依赖性的糖尿病，必须天天打胰岛素。 但II型糖尿病就不一样了，是胰岛细胞的功能相对不足，这就像一个有胳膊有腿的病人，就是胳膊腿细了一点，肌肉没有太大的力气。 这个时候医生有两个选择，一个是给他吃大力丸，让他马上感觉有气力；还有一个就是缓补他的身体，不断地提高他的身体素质，通过营养和锻炼肌肉，慢慢地恢复正常。如果您是病人，您会选择哪个方案呢？ 如果让我选择，我会选择后一个方案，虽然这个方案效果不会立竿见影，但安全也持久。前一个方案让你马上感觉，这还真有效啊，说有力气这劲就来了。但这个方案的坏处，可能会消耗干净，您肌肉的最后那点能量，让肌肉彻底失去动力。 其实我们现在吃的一种降糖药，是上个世纪发明的，当时的降糖药很少，能发明一个降糖的西药，大家已经欢天喜地了，赶快让病人用上。可这个口服的磺脲类的降糖药，它是怎么降糖的呢？ 就是刺激我们胰岛细胞，拼命地分泌胰岛素，所以我们就叫它促泌剂。这类降糖药，降糖效果应该说是非常不错的，现在临床上也广泛的应用着，就是有几个问题。 第一，它容易引发低血糖，特别是老年人，如果不知道自己有低血糖了，是很危险的，容易引发昏迷，或者一过性偏瘫，甚至死亡。 第二，因为它是无论你的血糖高低，只要您吃上它，它就拼命地让胰岛细胞工作，分泌胰岛素，所以它有点鞭打病牛的意思。我们知道如果牛病了，您还要耕地怎么办？ 是要等着它病好了，那你就别种地了，农时一过，那种什么都不会有好收成的。所以你肯定会用鞭子抽它，让它尽量干活。结果呢？不用我说大家都知道，这牛早晚会病死累死的。 我们用促泌剂时间一长，你会发现它们开始就没有效果了，医生说你打胰岛素吧，为什么？就是因为我们原来残留的胰岛细胞，都一个个的被累死了，我们没有好好的保护我们的胰岛细胞，我们没有让我们的胰岛功能恢复，我们只是在拼命地用药，刺激和累死它们。 所以，现在治疗II型糖尿病，医生们越来越喜欢用胰岛素了，这样我们的胰岛细胞就可以休息休息。同时医生也强调了，要改善我们的饮食方案，多吃些含膳食纤维的食物，来恢复我们的胰岛功能。 我们节目主张的食疗管糖，就是让大家吃的粗糙一点，吃的食物中有粗纤维，有不容易马上就消化吸收的东西，这样才有一些营养，可以跑到我们的小肠下端的细胞那里，刺激它们产生肠促胰素。目的很清楚，就是用我们自己的肠促胰素，来恢复我们的胰岛功能。 一旦我们的胰岛功能恢复了，我们的血糖控制起来，就不会高高低低的，要么高到损伤血管，要么低到出现低血糖。这样我们就做到了精准管控血糖，我们就不容易发生急性，或者慢性并发症，这生命就安全了，我们就可以带病活到百岁。 那怎么看我们的血糖，是不是被精准管控好了呢？就是要测一下五点血糖，像我们前几期介绍的河南新乡的雍老先生，开始只吃降糖药的时候，五点血糖分别是多少呢？我们来看看他的档案记录。 12月6号空腹血糖6.6，餐后半小时10.9，餐后一小时12.6，餐后两小时8.4，餐后三小时6.5。按理说他这个年龄了，吃着降糖药，这空腹血糖和餐后两小时血糖，控制的也算一般吧。但餐后半小时和餐后一小时，是明显太高了。 12月9号，在喝完管糖食疗汤两天后，他的五点血糖怎么样了呢？空腹7.3，餐后半小时7.5，餐后一小时7.8，餐后两小时6.2，餐后三小时6.4。 大家看，这血糖是不是波动的明显小了，这就是精准管好血糖的意思。因为他的空腹血糖高于7了，我们指导老师考虑到，他可能是吃着降糖药，管糖食疗汤，让他的胰岛功能恢复起来后，他吃饭吃得少，后半夜可能血糖偏低了，出现了苏木杰反应，所以空腹血糖偏高。 就让老先生晚餐喝管糖食疗汤后，饭可以稍微多吃点，也可以吃好一点。这雍老先生一听就高兴极了，有一天真的晚饭吃了他爱吃的油炸丸子，结果血糖是多少呢？我们再看看他的档案。 1月3号，经过快一个月的管糖食疗汤的调理，五点血糖分别是6.3、9.4、7.4、7.2、6.3，这血糖控制的非常不错了。 1月11号，头天晚上吃了油炸丸子，他第二天又测了一下五点血糖，大家猜猜会是一个什么情况呢？时间原因我们下次再说。 |
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