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有些糖尿病朋友对空腹血糖比较重视，对餐后血糖的意义了解不多，因而在糖尿病诊断或复查时通常只化验空腹血糖，忽视餐后血糖的检测。 在糖尿病早期，胰岛β细胞分泌功能轻度受损，胰岛素的基础分泌尚能控制空腹状态下的血糖，故空腹血糖正常。 进餐后由于血糖迅速升高，对胰岛素的需要量增加，此时由于胰岛储备功能下降，胰岛素分泌不足，故餐后血糖往往高。 公众平台【糖尿病家庭调养】告诉大家：正常人餐后2小时血糖<7.8mmol/L；若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊为糖尿病。当空腹血糖正常，餐后2小时血糖在7.8～11.1mml/L，称为糖耐量低减(ICT)，此时机体处于从糖耐量正常向糖尿病发展的中间过渡阶段，如不加以重视，胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷将进一步加重，最后由糖耐量低减转化为2型糖尿病。 在糖耐量低减人群中，每年有5％～10％的人发展为2型糖尿病。如果不重视餐后血精的检测，则可能使糖耐量低减者以及早期糖尿病患者被漏诊。 一般来说，餐后血糖升高要早于空腹血糖升高，当空腹血糖达到糖尿病诊断标准时，胰岛β细胞功能已下降50％。检测餐后血糖，可使糖尿病的诊断提前3～5年，这就为早期治疗和预防糖尿病并发症的发生争取了宝贵的时问。 餐后2小时血糖经常>11.1mmol/L，将会导致许多并发症如视网膜病变、肾脏病变、心脑血管病变、神经病变等。 因此，仅仅使空腹血糖控制满意远远不够，还要使餐后血糖保持在良好水平，这样才会减少并发症的发生.临床上，有些糖尿病患者虽然空虚血糖控制很好，但仍会出现各种慢性并发症，很大程度是以为餐后血糖高。 餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要，无沦是血糖监测还是血糖控制均应重视，只有血糖全天处于正常或接近正常水平，才算真正满意的血糖控制。 控制餐后高血糖采取以下几点措施： 在控制总热量的基础上少食多餐； 进餐时细嚼慢咽，延长进餐时间； 多选择富含膳食纤维的食物； 必要时可选择延缓消化吸收的降糖药物(如拜糖平)； 另外，快速、短效的促胰岛素分泌剂(如诺和龙)对控制餐后高血糖效果也很好。 注：关于药物和胰岛素使用方面请务必咨询专科医生，在综合诊断的基础上决定。 |
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