 什么是心脏瓣膜病？ 心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。  先来一起了解下心脏 人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔，两个心房分别和两个心室相连，两个心室和两个大动脉相连。人体的四个瓣膜分别称为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。  心脏瓣膜在心脏什么位置呢？ 心脏瓣膜就生长在心房和心室之间、心室和大动脉之间  心脏瓣膜的作用是什么？ 到单向阀门的作用，保证血流单方向运动，在保证心脏的正常功能中起重要作用。  心脏瓣膜病是怎样产生的？ 1、风湿热引起的瓣膜病变，即风湿性心脏病，是链球菌感染后继发的自身免疫性疾病，主要引起瓣膜的进行性纤维化，增厚，甚至发生钙化。 2、感染性心内膜炎，常见于细菌和霉菌感染，主要引起瓣膜穿孔，撕裂，甚至毁损。 3、当瓣膜出现缺血性坏死或者是断裂的哈，则会导致二尖瓣关闭不正常，从而引发缺血性心脏病。 4、瓣膜退行性的病变，多见于老年人，瓣膜发生纤维化，钙化的改变，近年有增加趋势。 5、先天性的瓣膜畸形，瓣膜的先天畸形多种多样，可以是缺如、狭窄、闭锁、裂缺等等。 6、其它如肿瘤侵犯、外伤等也可以导致瓣膜病变。 one  心脏瓣膜病的症状 1、胸痛 心绞痛比主动脉瓣狭窄少见，胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素，心绞痛可在活动时，和静息时发生，持续时间较长， 2、心悸 心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显，情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显，由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。 3、呼吸困难 劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。 4、晕厥 当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。 5、急性主动脉瓣关闭不全  如何检查心脏瓣膜病？ 1．X线胸片 显示心脏扩大，肺部淤血，胸腔积液等表现。 2.心电图 可以有心房颤动等各种心律失常的表现，心房和心室肥大的表现。 3.彩色血流和多普勒频谱超声心动图  如何治疗心脏瓣膜疾病？ 心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1.内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂，对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。 2.外科手术 人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应积极评价手术的适应证和禁忌证，争取手术治疗的机会。 3.介入治疗 主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者，若瓣膜钙化不明显，可以选择经皮瓣球囊扩张术，可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。 |
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