人体阴阳脏腑能量循环

人体阴阳脏腑气机循环图

1、人体阴阳脏腑能量循环图的由来

《道德经》中说“天下万物生于有，有生于无”，“无名，天地之始；有名，万物之母”“ 道，可道也，非恒道也。名，可名也，非恒名也。”天地万物初生之时，为混沌状态。老子也不知其具体是什么，给起名日“道”。

太极一词，出于《庄子》：“大道，在太极之上而不为高；在六极之下而不为深；先天地而不为久；长于上古而不为老”。太，即大；极，指尽头，极点。 物极则变，变则化，所以变化之源是太极。唐颖达《周易正义》：“太极谓天地未分之前，元气混而为一。”《易纬·乾凿度》认为“有形生于无形”，提出“有太易，有太初，有太始，有太素”、 “易有太极”。气初为太初，形之始为太始，质之始为太素。气形质混然一体而未分离的状态，称之为浑沌。浑沌之物即是古人所说的元气。以元气未分状态为太极。刘歆说：“太极中央元气”；王充引易学家的话说：“元气未分，混沌为一”。郑玄则以“淳合未分之气”解释大极。

太极：是浑沌，是一，是道，是气，是极。名称各异，实质相同。

太极生两仪，一生二。《乾》与《坤》，天与地。

清阳长升聚集为天，浊阴下降聚集为地。

阴阳，天地形成。

《系辞上传》中说：“是故，易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉凶，吉凶生大业。”、“《乾》《坤》，其《易》之门耶？”乾，阳物也；坤，阴物也。阴阳合德，而刚柔有体。以体天地之撰，以通神明之德。

在人体：阳为火，阴为水。心为火，肾为水。

阴阳二气升降运动。人体水火升降对流。

《中藏经》说：“阴阳者，天地之枢机。”“火来坎户，水到离扃，阴阳相应，方乃和平”。治病必求于本，本者，阴阳也，水火也，人体之水火对流和谐也。

阴阳相互对流运动，形成太极图。阴阳自身内部也在转化运动中。

太极图的中央，两仪相交处，也升降对流。

《道德经》老子说：“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以為和。”

两仪生四象。春夏秋冬。肝心肺肾。脾胃居中央。

精子与卵子结合成受精卵，受精卵一分为二，人体的乾坤即生成，阴阳交融成人形。

心如太阳，肾如地核。天地大气云雨对流，人体气血对流。

肝升肺降大对流，脾升胃降小对流。

《四圣心源》说“一气周流，土枢四象”。说明脾胃在人体中的重要性。

心肺肾肝是人体的大循环，是大圆圈（绿色的）；中间脾胃是人体的小循环，是小圆圈（黄色的）；大小圆圈互相交融。大圆圈依赖小圆圈进行循环。

我们小时候玩的 “手捻陀螺”，中间的的轴线相当于人体的脾胃，四周是心肺肾肝。陀螺在旋转的时候，要围绕轴线转动，也就是说，陀螺围绕本身的轴线作“自转”。人体也是如此，气在心肺肾肝脏器功能的作用下，在人体内循环，中间要靠脾胃的调和，脾胃的后天之本，轴心的作用才能实现。

所以《四圣心源》中说：“一气周流，土枢四象”。

2、人体阴阳脏腑能量循环图解说

《素问·阴阳应象大论》：天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。帝曰：何以然？岐伯曰：东方阳也，阳者其精并于上，并于上，则上明而下虚，故使耳目聪明，而手足不便也。西方阴也，阴者其精并于下，并于下，则下盛而上虚，故其耳目不聪明，而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。

地球旋转，地球是倾斜的。地球的自转轴并非垂直于它绕太阳公转的轨道平面 ，而是倾斜了 23.5度。从这段话中，我们可以知道，人体阴阳脏腑气机循环图中的线为什么是斜线。

大家如果仔细观察就会发现，大自然中的左右不平等的现象。过年了，在青岛的亲戚带来了不少的海螃蟹，我用木棍斗它们玩。它们用两只大钳子来夹木棍，我发现两只大钳子大小不等，总是右边的大于左边的。想想我们不也是左手足不如右强吗。天、地、人、物合一也。

人体阴阳脏腑能量循环图中左边是心主血，血液循环系统；右边是肺主气，是经络系统；心肺等五脏六腑共同作用完成了人体的气机循环。

太阳从东边升起，气从人体的左侧上升，太阳从西边落下，人体阴气从右侧下降。肝升肺降。大地中的水能滋养树木，人体中的肾水滋养肝木。大地中的水被太阳照射，蒸发为水蒸气上升为云，遮挡太阳的炎热，不至于让地球太热。人体的肾水随肝气上升，来清凉心火，防止心火过旺。雨从天空中落下，滋养大地万物，流入河流，汇入大海。人体肺的肃降，将气血滋养全身，汇到肾海之中。这是肝升肺降。

太阳照耀大地，温暖大地，土地将热量向下传递，温暖土中的水，植物吸收水分才得以生长，大地得温万物才能生长。太阳如心脏，心火下移，温暖胃土，胃得温才腐熟食物。通过肺、胃气的下降，将热量下降到肾，温暖肾中的寒水。

大地的核心是地核，地核如肾阳，地核中的热量向外传递，温暖大地的地表。肾阳上升温暖人体的脾脏，脾脏得到肾阳的温养，将小肠消化过来的营养物质，转化为精微物质，通过脾的上升至肺。肺将清微物质中清的部分向外宣发，滋养皮肤和毛发，浊的部分向下肃降，滋养五脏六腑，废物则气化为水通过三焦，入膀胱，化为小便。

地球中有空气，空气对流。在忽略地表高低起伏、海陆分布差异的情况下，在气压带之间形成的全球性大气环流，三圈环流。全球性大气环流分布在不同纬度位置，形成了不同性质的大气水平运动地带，叫做风带。风带共有六个，极地东风带，中纬西风带和东北（南）信风带，南北半球相似。人体有十二正经，手经三条经｛手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）、手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）｝；足经三条经｛足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）、足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）｝。手经三条经和足经三条经共6条经，这和6个风带是巧合吗？不是的，天人相应也。。

地球中有水，有江河湖泊，水流不息。人体中有血，血管脉道，运行不息。地球水蒸气，水汽，水和空气的混合，产生云雨滋润大地万物。人体有气和血运行，营养身体。

阴阳学说是讲气的属性，阴气、阳气。五行学说是讲气的运动方式，相生相克，相乘相悔。

天、地、人合一。

人法地、地法天、天法道，道法自然。

学习中医，我们要独立思考，不要这本说的是这个原理，你就信，那本书说的那个义理，你也信，我们要多读名著，综合分析、思考名家们的不同的相同之处，要有自己的观点。要结合大自然的现象来参悟，中医就是天地人合一，参透天地，也就参透人体。所以中医说，要上知天文，下知地理，中知人事。

要精心细读医学名著，四大名著：内经、伤寒、金匮、本草。一定要学透，关键是理解透。即学时方，又学古方。

学习要持之以恒，学习如养牛，自不觉而牛日益长大也。不要抱怨，抱怨没有用，一切靠自己。

病要靠自己治，医生只是给你指条路，路要靠自己走。

3、心的功能

心的能量以阴为基础，但向阳转化。即：心脏以阴血为基础，以心火为表现形式。这就是所说的体阴而用阳。进一步说，心血虽然属阴，但心脏是属火的。心脏的阴血来源，是由脾胃和小肠消化食物，转化成能量。心如太阳：太阳为阳，为火，在人体对应心。太阳的能量是来自其内部的核聚变反应，太阳表面为阳，其内部为阴。太阳和心脏就好像一个燃烧的火球，火球中央是油，火以油为基础，油以火为表现形式。

主路：心火通过肺的肃降的功能，将心火下降到肾，用来温暖肾水，使肾水不致于过寒。这就是“益火之源，以消阴翳”。

支路：心火能够下移到胃，为胃的腐熟提供能量。也就是说，人在吃饭后，许多的血液会流入到胃中来消化食物。

心包：心为人身之君主，不得受邪，所以若外邪侵心，则心包络当先受病，如黄帝的卫队一样，故心包有“代心受邪”之功用。

如《灵枢·邪客》说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。” 实际上心包络受邪所出现的病症与心是一致的。心包受邪所出现的病证，即是心的病证，心和其他脏器一样，皆可受邪气之侵。

《医传真理》中说：“离为火，属阳，气也，而真阴寄焉。中二爻，即地也。地二生火，在人为心，一点真阴，藏于二阳之中，居于正南之位，有人君之象，为十二官之尊，万神之宰，人身之主也。故曰：“心藏神。”

心，从造字来说，人身上其他的脏腑都有“月肉”旁，唯独心没有。心主神明，火属心，火无形，其他四行都有具体的形状，唯独心属火没有。心为君主之官，心神明了，则对下级官员，人体的器官有病时就会及明发现，就会通过疼痛来告诉我们，这说明心主神明，是明君，脑主神明，脑的神经比较灵敏，能够让我们的身体及时发现问题，及时治疗。如果君主不明，脑不主神明，身体的某些器官有病，它也不知道，也发现不了，人体没有感觉到疼痛，等到身体实在受不了的时候，到医院一查体就到了中晚期。人们就会说：他平常没病，身体棒棒的，怎么一下子就不行了呢？”。这是他的心不主神明，君主昏暗，没有及时发现，用现在的话说，他脑不主神明，神经感觉不灵敏，感觉不到身体器官的病变，给我们没有发出疼痛的信号，治疗不及时造成的。“俗话说“歪歪树不倒”、“残墙不倒”，是因为及时发现，并及时治疗的原因。

心者，为火也，离为火，属阳，气也，火应当全为阳爻才对，为何偏偏两边为阳爻，而中间为阴爻？火者，阳中含阴。

举个例子：太阳的能量是来自其内部的核聚变反应，太阳表面为阳，其内部为阴。太阳和心脏就好像一个燃烧的火球（属阳），火球中央是油（属阴），火以油为基础，油以火为表现形式。蜡烛，燃烧的火焰为阳，蜡烛则不阴，无蜡烛则火焰就不存在。这就是阳中含阴。

阴阳是相互的依存，没有绝对的阴或者阳。阴中含阳，阳中含阴。

4、肾的功能

肾阳为一身之阳，肾阴为一身之阴。肾脏的根基为肾阳，但向阴转换。即：肾脏以肾阳为基础，以肾水为表现形式。进一步说明，肾阳虽然重要，但肾脏是属阴的，肾脏就好像一个被水包绕的地球，地球表面70%是水，是水球，是肾阴。地球中央是地核，是一团火，是一个天然的巨大核电站，是肾阳。夏天天气炎热，在山洞里却凉爽，从地下打出来的井水却是凉爽的。冬天天气严寒，在山洞里却温暖如春，从地下打出来的井水却是热乎乎的。这就是地核的作用。

肾阴：肾水通过肝升的作用，上达于心，制约心火，肾阴的寒能制约心火的亢盛，让我们的身体，不过热或过寒，保持正常的体温。这就是“壮水之主，以制阳光”。

肾阳：肾阳能够温暖脾阳。有了肾阳对脾的温煦，心火对胃的补给，人体中焦脾胃的功能，中焦如沤的功能才能得以体现，人体的消化吸收功能才能正常。

肾的字义由来。臤，甲骨文 （臣，官吏） （又，抓持，掌握、管理），表示有管理才能的官吏，是贤臣。肉，甲骨文在“刀” 的刀刃和刀背之间加一短竖指事符号 ，表示要用刀来切割的东西。隶书 将篆文字形中的 写成两个“人” 的“仌”形，使“肉”的字形明显区别于“月”。 篆文字形的“月”与“肉”十分相似，但有细微不同：“月” 字内部是平行的两横 ，“肉” 字内部是“仌”形的两道折笔；在合体字中的“月字旁”通常表示的是“肉”而不是“月”。所以说肾是贤良之臣，肾火也叫相火，可能就是此意。

肾主水，肾主骨，两者有何联系？水为致柔之物，骨为人体致坚之物。老子说过：“天下之至柔，驰骋天下之至坚。无有入于无间。吾是以知无为之有益。”“水善利万物而不争，处众人之所恶，故几于道。”

"上善若水"最高境界的善行，就像水的品性一样。上善：最完美；水的品质：避高趋下是一种谦逊，奔流到海是一种追求，刚柔相济是一种能力，海纳百川是一种大度，滴水穿石是一种毅力。水是最柔弱之物，可它是最坚强之物。“小桥流水人家”的水的温柔之性，大海波涛狂浪，山洪爆发的催毁万物的至坚之性。

肾阳和肾阴的关系：

《医传真理》中说：“坎卦解坎为水，属阴，血也，而真阳寓焉。中一爻，即天也。天一生水，在人身为肾，一点真阳，含于二阴之中，居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也。诸书称为真阳。真阳二字，各处讲解字眼不同，恐初学看书，一时领悟不到，以致认症不清，今将各处字眼搜出，以便参究。真阳二字，一名相火，一名命门火，一名龙雷火，一名无根火，一名阴火，一名虚火。发而为病，一名元气不纳，一名元阳外越，一名真火沸腾，一名肾气不纳，一名气不归源，一名孤阳上浮，一名虚火上冲，种种名目，皆指坎中之一阳也。一阳本先天乾金所化，故有龙之名。一阳落于二阴之中，化而为水，立水之极（是阳为阴根也），水性下流，此后天坎卦定位，不易之理也。须知此际之龙，乃初生之龙（龙指坎中一阳也），不能飞腾而兴云布雨，惟潜于渊中，以水为家，以水为性，遂安其在下之位”。

乾卦第一爻的爻辞，“初九，潜龙勿用。”《象》日：潜龙勿用，阳在下也。

“潜龙”，把活力和才能适当潜藏起来；“勿用”，不要用。但是，不是说完全不要用，而是说要适当地用，关键的时候用，要以潜为主。

大家看看八卦图中的坎卦，坎卦代表水。坎卦中间为阳爻，两侧为阴爻，坎卦阳爻居中，上下各为阴爻，一阳陷二阴。也说是说阴中含阳，阴中含阳则水为活水，有生机的水，阴中无阳则水为死水。流动的河水中水草茂盛，鱼虾成群，水流百米自清，死水就会变臭，鱼虾不生。坎为水，坎卦中间为阳爻，有阳则水有生机和活力，无阳则成死水一潭。

水（化学式：H2O）是由氢、氧两种元素组成的无机物，H2O它表示1个水分子，由2个氢原子和1个氧原子组成。坎卦代表水。坎卦中间为阳爻，两侧为阴爻，坎卦阳爻居中，上下各为阴爻，一阳陷二阴。这难道是巧合吗？不是，是天人相应也，人是自然的产物，自然的原理也在人身上也有相应的原理。

肾脏有两枚，一说是肾阴，一说是肾阳。肾阳也称为真阳、一名命门、一名相火，一名命门火，一名龙雷火，一名无根火，一名阴火，一名虚火。发而为病，一名元气不纳，一名元阳外越，一名真火沸腾，一名肾气不纳，一名气不归源，一名孤阳上浮，一名虚火上冲，种种名目，皆指坎中之一阳也。名称各异，实质相同。

《医传真理》中说：“若虚火上冲等症，明系水盛（水即阴也，阴多也）水盛一分，龙亦盛一分（龙即火也），水高一尺，龙亦高一尺，是龙之因水盛而游，非龙之不潜而反其常。（肾阳如水中真龙，此处真龙为肾火也。如《乾》卦中的潜龙一样，潜龙勿用也，龙以潜为要。）。故经云：阴盛者，阳必衰，（如桡桡板，一头在上者，另一头必在下也。），即此可悟用药之必扶阳抑阴也。乃市医一见虚火上冲等症，并不察其所以然之要，开口滋阴降火，自谓得其把握，独不思本原阴盛（阴盛二字，指肾水旺）（阳虚二字，指君火弱，）今不扶其阳，而更滋其阴，实不啻雪地加霜，非医中之庸手乎？”

“这真阳如发而为病，多属虚火上冲。郑氏特别指出这等病人多喜饮热汤，而全不受冷物，明是水盛逼阳于上，用药自当扶阳抑阴。一般医生反以滋阴降火之法治之，实等于雪地加霜，鲜不误人”。

格阳症，戴阳症，病人的回光反照，都是真阳（肾阳、真龙）上跃的表现。

《医传真理》中说：“余考究多年，用药有一点真机，与众不同。无论一切上、中、下部诸病，不问男、妇、老、幼，但见舌青，满口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不渴，即渴而喜热饮，二便自利者，即外现大热、身疼、头痛、目肿、口疮，一切诸症，一概不究，用药专在这先天立极真种子上治之，百发百中。若见舌苔干黄，津液枯搞，口渴饮冷，脉息有神，其人烦躁，即身冷如冰，一概不究，专在这先天立极之元阴上求之，百发百中。后列二图，学者细心参究。自谓考究多年，用药有一点真机，与众不同，可说是郑氏用药独特性的总结。主要有几点。一、只要具备阳虚症状，即外现诸种火形，大热肿痛，亦当用阳药；只要具备阴虚症状，即外现寒形，身冷如冰，亦当用阴药，都是百发百中。二、外邪入内，必先侵及太阳所主之皮肤，故发汗散邪为第一要着。若外邪从阳经入内，则必化热伤阴，轻浅者用人参白虎、小柴胡之类以存阴，深重者用大、小承气之类以救阴。若外邪从阴经入内，阴寒混合必伤阳，轻浅者用大、小建中以扶阳，深重者用四逆、白通之类以回阳。三、寒邪内生，源于正气不足，用心过度者损心阳，宜桂枝汤；饮食不慎者损脾阳，宜建中、理中汤；房劳过度者损肾阳，宜四逆、白通汤。四、阳虚日久，不能化生真阴者，不可妄用苦寒，只宜甘寒及甘温微寒养阴，从阳以引阴、滋阴、化阴，用炙甘草汤、桂枝龙牡汤、甘草黑姜汤类以治之。痨症亦多属此类，不能纯用阴药。只有外邪从阳经入内以致热伤血之阴虚，始可治以苦寒、清凉、升解之剂。五、辛甘化阳，苦甘化阴，乃用药之总则。明白切实，精妙圆通，真是用药金针，深堪宝贵。”

人体中的肾水为肾阴，为阴爻，肾阳为水中之阳爻，水中有了阳，则水不会过寒，水有了活力。如地球是水球，地心有地核，有了地核的温暖，则大海之水则不会过寒，海洋中的生物才会生生不息。

地球上的水是肾阴，地核就是肾阳，埋藏在地下深处的石油、煤炭、可燃冰，这些也是地球储藏的肾阳。地球的肾阳以储藏为主，在重要的时候利用它。我们身体里的肾阳也要储藏为主，在关键的时刻利用它，所以说肾主封藏。过去我们人类是利用树木来烧火做饭，用的煤也是地表上的煤。而现在人类科技发达了，开采地下的石油、煤炭、可燃冰，造成地球的肾阳不足，环境恶化。现在的我们也有夜生活，吸烟，过量酒等不良方式，也损害了我们的肾阳。

说肾阴也好，说是肾阳也好，只是说肾具有的功能，进行的阴阳划分，肾阴代表水，肾阳代表水中的阳气。如心一样，心阴为血液，心阳是其功能，用火来表示。重点说明肾阳的重要性，要保护好肾阳，我们的命门真火。

5、心与肾的关系

心者，火也，阳也。肾者，水也，阴也。

《系辞上传》中说：“一阴一阳之谓道，继之者善也，成之者性也。仁者见之谓之仁，知者见之谓之知，百姓日用而不知，故君子之道鲜矣。”

《系辞上传》中说：“是故，易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉凶，吉凶生大业”。“《乾》《坤》，其《易》之门耶？”乾，阳物也；坤，阴物也。阴阳合德，而刚柔有体。以体天地之撰，以通神明之德。”

《黄帝内经》说：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生。逆之则死，从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。”

“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒；寒气生浊，热气生清；清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生(月真chēn)胀。此阴阳反作，病之逆从也。”

“故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。”

《中藏经》说：“阴阳者，天地之枢机。”“火来坎户，水到离扃，阴阳相应，方乃和平”。

《医传真理》中说：“张氏《类经·五行统论》谓：“变虽无穷，总不离乎阴阳；阴阳之用，总不离乎水火。所以天地之间，无往而非水火之用”。

《医传真理》中说：“坎中真阳，肇自乾元，一也；离中真阴，肇自坤元，二也。一而二，二而一，彼此互为其根，有夫妇之义。故子时一阳发动，起真水上交于心，午时一阴初生，降心火下交于肾。一升一降，往来不穷，性命于是乎立。

“离为火，属阳、气也，而中一爻来自坤元，真阴寄在其中。坎为水，而其中一爻来自乾元，真阳寄在其中。合二为一，互为消长，故说是地产天成，阴阳互合。在天时每年夏至一阴生，冬至一阳生，每日子时一阳生，午时一阴生，在人身则肾中真阳升发，能使水上交于心，心中真阴能使火下交于肾。气血循环，周流不息，水升火降，阴平阳秘，使人身体健康，心智焕发，与天地自然相适应，都由于这乾坤坎离，即天地水火的互济交融，有不知其然而然之妙用”。

心与肾的关系是阳和阴的关系，就是火与水的关系，是人体火水对流交融的关系。水升火降，一升一降，水火交融，往来无穷。火，属阳、气也，真阴寄在其中。坎为水，属阴，形也，真阳寄在其中。阴中含阳，阳中含阴，合二为一。

所以老子说：“有无相生，难易相成，长短相形，高下相盈，音声相和，前后相随。恒也。”阴和阳是相辅相成的关系。

水升火降，要依靠肝和肺，肝升肺降，则为一大圆圈，为一气也，中间脾胃为枢纽，小圆圈。如同我们将石头抛入水中，激起一圈圈的涟渏。小时候玩的陀螺，用手转中间的木轴，则陀螺就会旋转起来，木轴就是脾胃的作用。所以《四圣心源》说“一气周流，土枢四象”。

《医传真理》中说：“气、血两字作一卦解凡天地之数，起于一。一属阳，气也。一生二，二属阴，血也。一合二而成，气无形而寓于血之中是也。二合一而成，血有形而藏于气之内是也（经云“气能统血”，即此意也）。气、血两字，作一坎卦解之也可，即作一离卦解之也可，即作坎离二卦解之也亦可。余恒曰：“以脏腑分阴阳，论其末也。以一坎卦解之，推其极也。”又曰：人身一团血肉之躯，阴也，全赖一团真气运于其中而立命，亦可作一坎卦以解之。”

地球有风带，进行空气的循环对流。太阳将大洋中的水，蒸发为水蒸气，空气携带水蒸气在循环对流，将水汽带到大陆等处，从而形成云雨，（这才是“气能统血”“气为血之帅”），在大地上形成河流，滋润万物。如果地球没有风带，空气不循环对流，有的地方太热，有的地方太冷，天空中也没有云雨可下，那将是什么后果。如果大地上没有河流，那会是什么样的结果。

地球有6个风带，人有手经三条经和足经三条经共6条经，风带对应人体的经络。大地有河流，滋养万物，人体有血管，给人体提供营养，河流对应人体的血管。人有肝升肺降，升降的是什么？是气血也，气血通则人通，身体就会有充足的营养，产生的垃圾就会及时运出，身体健康。

自然中气与水无处不在，地下，森林中，土壤里，河水中、岩石中等等。人体中气和血也无处不在，脏腑里、骨骼中，大脑中、细胞中，组织间液里等等。

《医传真理》中说：“君、相二火解按：君火，凡火也；相火，真火也。凡火即心，真火即肾中之阳。凡火居上以统乎阳，阳重而阴轻也，故居上为用（离卦二阳爻是也）；真火居下以统乎阴，阴重而阳轻也，故居下为体（坎卦一阳爻是也）。二火虽分，其实一气（离卦二阳爻，坎卦一阳爻，合之而成乾。人活一口气，即此乾元之气也。因乾分一气，落于坤宫，遂变出后天世界，此君、相二火之由来），诚阴阳之主宰也。如上之君火弱，即不能统上身之关窍精血，则清涕、口沫、目泪、漏睛、鼻齿出血，诸症作矣。如下之相火弱，即不能统下身之关窍精血，则遗尿、滑精、女子带下、二便不禁，诸症作矣。顾二火不可分，而二火亦不胜合，所以一往一来，化生中气（二火皆能生土，上者生凡土，即胃，下者生真土，即脾。二火化生中土，先后互相赖焉），遂分二气为三气也（故曰三元，又曰三焦。经云：“无先天而后天不立，无后天而先天亦不生”，此先后三元之实义也）。如中宫不得二火之往来薰蒸，即不能腐熟谷水，则完谷不化，痰湿痞满诸症作矣（上中下三部，可见是一团火也）。

读到这里我想起小时候的事情。秋天到了，地瓜也成熟了，地瓜是我们小时候的主食，跟在父母下地，挖地瓜的时候。我们会在地沟里挖个土坑，用柴火将土烧得发出黄红颜色，这时候我们将地瓜放入坑中，埋上土，用脚踩实。过上两三个小时，我们肚子也饥饿了，就将土堆扒开，这时我们就会吃到香喷喷的地瓜了。这样烤出的地瓜，内香而外皮不焦。有时我们也会在烧火做饭后，将地瓜放入已经熄灭的火堆中，再埋上土灰，过上两三个小时，扒开灰堆就可以吃到内香而外皮不焦的地瓜了。为什么直接用火烤地瓜，地瓜就会外皮焦而内心却不熟？可见这是由于土的原因，土具有保持温度持久的特性，熟物而不焦物。结合《人体阴阳脏腑能量循环图》来看，心火下降到脾胃，相当于我们用火将土烧热，脾胃之火向下温暖肾阴，温暖而持久。（温暖肾阴最好是从温暖脾胃入手，这样效果才好。），相当于热土将地瓜烤熟，大自然多么神奇，人体多么奥妙，从大自然中的现象，来解悟人体的奥妙。天人合一。

《医传真理》中说：“如上下二火俱不足，则在上者，有反下趋之症，如心病移于小肠，肺病移于大肠是也；在下者，有反上腾之病，（即是虚火上炎，真火、真龙、肾阳名称各异，实为肾阳的上跃。）。如虚火牙疼，咳血喘促，面目浮肿，喉痹之类是也。其《素问》有“君火以明，相火以位”、“壮火食气，少火生气”之说，后世另立许多名目，各有解说，亦互有异同。郑氏谓君火属心，居上统阳，阳重阴轻（心火旺），是凡火，是用；相火指肾中真阳，居下统阴，阴重阳轻（指肾阴旺，肾水旺），是真火，是体。即由于这君相二火上下升降，统一身之阴阳气血，始能维持人体的健康。任何一火不足，或二火俱不足，都能发生疾病，而其中最关紧要的，则是真火与阴气上腾及君火与阳气下趋的辨别。（即心火下阴，肾水上升。辨别出来，就是内经中所说的上工也）。只要见阴气上腾症状，即须早用回阳；只要见阳气下趋症状，即须早用逆挽益气，始可免脱症之祸。一般阳欲脱者，宜用独参汤之类补阴以留之；阴欲脱者，宜用回阳饮之类补阳以挽之。至于阳欲脱者，不必养阴；阴欲脱者，不必补阳，是防阴盛灭阳，阳盛消阴的变局，这是必须细心体会的。

程杏轩《医述》引《寓意草》谓：“人身之阴阳相抱而不脱，是以百年有常。故阳欲上脱，阴下吸之，不能脱也；阴欲下脱，阳上吸之，不能脱也。（此处说明阴阳间的相互依存的关系，爱好钓鱼者最明白，鱼往下拉我则松松线，鱼不往下拉的时候，我则收紧线，最解阴阳之妙也。放过风筝的人也有体会，当手感觉到线紧的时候，就放放线，如果不放线，线就会挣断。当手感觉到线松的时候，就收收线，或者逆风向跑上几步，如果不收线，风筝就会一头栽下来。阴阳相抱之妙，生活中无处不在，细心体会罢）。但治分新久，药贵引用。新病者阴阳相乖，补偏救弊，宜用其偏；久病者阴阳渐入，扶元养正，宜用其平。引用之法，上脱者用七分阳药，三分阴药而夜服，从阴以引其阳；下脱者用七分阴药，三分阳药而昼服，从阳以引其阴。”可供临症参考。各书所论虚火、实火、少火、壮火、阴火、阳火等等，多与这君火、相火的含义不尽相同。程钟龄《医学心悟》本内因、外因以论虚火、实火，而各出四种治法：“实火者，六淫之邪，饮食之伤，自外而入，势犹贼也，贼可驱而不可留；虚火者，七情色欲，劳役耗神，自内而发，势犹子也，子可养而不可害。”

《医传真理》中说：“世多不识伏火之义，即不达古人用药之妙也。余试为之喻焉：如今之人将火煽红，而不覆之以灰，虽焰，不久即灭，覆之以灰，火得伏即可久存。（农村中烧过煤炭炉的人，大人所说的封炉子，最明白封火之道，中医根源于生活，而高于生活）阴阳合化，水火交济，会于中宫，则人身之根蒂永固，故曰三才封髓。郑氏曾亲身经历用此方治一切虚火上冲、咳、喘等症，屡获出人意外之效，经仔细揣摩，始悉立方之意重在调和水火，故以至平至常之药，而有至神至妙之用。祖国医学认为肾兼水、火二种功能，郑氏屡以一法宜峻补其水，海中有水，龙即能返于渊，此真阴、真阳互根之妙用也”。

“要知元阴即血也、水也，真火寓于其中，则为太极，则为气、血相依，又为水、火互根，又为心藏神。凡血虚之症，所现纯是一派枯槁、憔悴、燥熯，干粗之火形，何也？血中寓火，火旺自然阴亏，阴虚自然火旺，以此推求，便得阴虚之主脑也。三阴与三阳，病形各殊，三阳不足之症，所现纯是阴色，为其阳不足，而阴有余也；三阴不足之症，所现全是阳色，为其阴不足，而阳有余也，此辨认阴虚、阳虚之切法也。历代以来，著作者数十余家，皆含糊不清，并未将阴、阳底蕴明明指出，一味在后天五行生克上论，铺张满纸，究竟人身立极，一元妙义，二气消长机关，全未说透，宗旨不明，源头不澈，故知斯道之精者寡矣。”

治病必求于本，本就为阴阳也。五行生克制化是阴阳的细分，不要过分求于五行生克制化，只求阴阳，甚者只求一气、一道，从远处着眼，从大处着眼，从一着眼，则为最高境界。

《医法圆通》说：“阴者，水也。阳者，火也。水火互为其根，合而为一，不可分为二也。水从火里生来，故曰天一生水，（先天真气，号曰真火、真气，即真精所化。）阳旺一分，（指真气，）阴即旺一分；（指真阴。）阳衰一分，阴即衰一分。”

《黄帝内经》说：“黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。

凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝

故曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。”

《医法圆通》说：“既云益火之源，以消阴翳，必是在扶助坎中一点真气上说，真气一衰，群阴四起，故曰阴翳；真气一旺，阴邪即灭，故曰益火”。（既云益火之源，以消阴翳。以消阴翳，是依赖心火的下降，来帮助肾阳，扶助肾阳来以消阴翳。如天地一样，大地温暖要靠太阳照耀，也要靠地核的热量来温暖。）

“ 万古一阴阳耳。阴盛者，扶阳为急，阳盛者，扶阴为先”。

欲阴先阳：阴盛了，想仰制阴，不让阴盛，就要先扶阳为急，阳强盛了，阴就消弱了。欲阳先阴：阳盛了，想仰制阳，不让阳盛，就要先扶阴为先，阴强盛了，阳就消弱了。如同夫妻，一方强盛，另一方就相对软弱。所以老子说：“将欲歙xī之，必故张之；将欲弱之，必故强之；将欲废之，必故兴之；将欲取之，必故与之。”举个例子：我们要升职，就要努力工作，搞好关系，必要的时候要烟酒一下。我们种地，不是留种子，将种子种在地里，来年会有丰收。我们钩鱼，不也是将鱼饵钩在鱼钩上，引鱼儿上钩。等等。这就是：“欲阴先阳：欲阳先阴。”的道理。

《医传真理》中说：“阳藏于二阴之中为喻。一阳即此所说真气、命根、火种，藏于肾中，立水之极，为阴之根。”

古代医家由于时代科学水平所限，有说左肾主水，右肾为命门主火的；有说两肾之间为命门主火的；还有别的命门学说。说虽有异，但都认为水盛则火衰，必须益火之源以消阴翳；火盛则水衰，必须壮水之主以制阳光，此即阳虚阴虚之所本。郑氏所特别指出而为一般医家所忽略的，是阴气盛而真阳上浮之病，所现症象虽与外感阳症同形，但仔细推究，则必现许多阴象，如舌青、唇青、淡白无神之类可凭。必须根据前面辨认阴虚、阳虚要诀判明，始能处方用药。

《医法圆通》说：“凡天地之道，有阴即有阳，有盈即有虚，有真即有伪，有邪即有正”“论天道，则日月有盈虚。论人身，则秉赋有强弱”。

天地一阴阳，人体一阴阳，阴阳不正，则要扶正，把主要的注意力放在阴阳上，放在气血循环上，一气上。人体阴阳如桡桡板，一头在上，则另一头必在下。阴盛了，则阳必衰；阳盛了，则阴必衰。人体也是如此，心火盛了，则肾水必衰；肾水盛了，则心火必衰。

老子说：“天之道，其犹张弓与？高者抑之，下者举之；有余者损之，不足者补之。天之道，损有余而补不足。人之道，则不然，损不足以奉有余。”所以中医治病就是调节阴阳的关系。心火盛了，心火有余了，就要抑制它，拆损它。心火盛了，则肾水必衰，肾水不足，不足者补之，就要补充肾水、肾阴。人体的心火下降，肾水上升，就是水火对流，保持人体的体温恒定，身体的健康。

人体的阴阳对流，就是水与火的对流，就是心与肾的对流与和谐，心肾和谐则无病也。气血循环，周流不息，水升火降，肝升肺降，阴阳合德，而刚柔有体。阴阳对流为一圈也，为一气也，一处不通则全身不通。所以俗话说“人活一口气也。”

阴阳是平衡和不平衡两大类，如桡桡板，一边高一边低，则阴阳不平，人就会生病。

人体气血循环，天地云雨循环也。不好理解人体中阴阳对流，就想想大自然中的水升，雨降。我们平时要多观察自然中的现象，明白其中的道理，来结合人体中的疾病来思考，你的思路说会宽广些。

“益火之源，以消阴翳”和“壮水之主，以制阳光”。这就构成了：心肾相交，水火既济。人体的阴阳对流和平衡。

6、脾的功能

脾属阴，主湿，但能量右倾斜，意味着虽然脾脏属阴，但升发的是人体的清气、阳气！脾喜燥！脾在中医中没有具体对应的内脏，脾在中医中对应的是脾脏、胰腺和现在的消化功能而言。

脾将小肠吸收的营养物质上输到肺，为肺提供能量和营养。《脾胃论》中说“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”“夫脾胃虚弱，必上焦之气不足”。

通过肺的宣发和肃降的功能，将营养物质中清的部分，向上向外滋养头面、皮肤和毛发，将营养物质中浊的部分，向下滋养五脏六腑。

肾阳对脾的温煦作用，心火对胃的补给，人体中焦脾胃的功能，中焦如沤的功能才能得以体现。

胃属阳，主燥，但能量左倾斜，意味着虽然胃属阳，但胃气沉降的浊阴，胃喜湿！脾升胃降，胃阴为肾阴提供补给，心火也会随肺和胃气的下降，来温暖肾水，使肾阴肾水不至于过寒。在上节我说过土烤地瓜的事，就是这个道理。

脾升胃降，胃阴为肾阴提供补给，心火也会随肺和胃气的下降，来温暖肾水，使肾阴肾水不至于过寒。

脾与胃的功能：

《四圣心源》说“一气周流，土枢四象”“中气者，阴阳升降之枢轴，所谓土也”“土者，水火金木之中气，实四象之父母也”

《医传真理》中说：“真龙约言夫真龙者，乾为天是也（乾体属金，浑然一团，无一毫渣滓尘垢。古人以龙喻之，言其有变化莫测之妙）。乾分一气落于坤宫，化而为水，阴阳互根，变出后天坎离二卦，人身赖焉。二气往来，化生中土，万物生焉，二气亦赖焉。如坎宫之龙（坎中一爻，乾体所化），初生之龙也，养于坤土之中，故曰：“见龙在田”，虽无飞腾之志，而有化育之功。是水也，无土而不停蓄，龙也，无土而不潜藏。故土覆水上，水在地中，水中有龙，而水不至寒极，地得龙潜，而地即能冲和，水土合德，世界大成矣。窃思天开于子（子时一阳发动故也），而龙降焉。龙降于子，至巳而龙体浑全，飞腾已极。故五六月雨水多，龙亦出，皆是龙体浑全，极则生一阴。一阴始于午，至亥而龙体化为纯阴已极，极则生一阳。故曰：复一。一也者，真气也，天之体也，气虽在下，实无时而不发于上也。若离中真阴，地体也，虽居于上，实无时而不降于下也。故《易》曰：“本乎天者亲上，本乎地者亲下”，此阴阳升降之要，万古不易之至理也。业医者果能细心研究，即从真龙上领悟阴阳，便得人身一付全龙也。”

在这里是说脾胃与肾的关系，也就是水与土的关系。天气大旱之年，土壤板结，我们给地浇水时，水就因为土壤板结不吸水，水会白白流到地沟里去。所以浇地时要小水慢浇，这样土壤才能吸收水分。土壤慢慢吸收水分，土壤变得湿润，土壤储存水分，供应给树木、小草水分，树木、小草才能生长旺盛。土壤具有储存水分的作用，有水，龙才能生活其中。所以说：“是水也，无土而不停蓄，龙也，无土而不潜藏。”“水来土掩兵来将挡”。乾卦中说：“见龙在田”，初生之龙也，养于坤土之中，虽无飞腾之志，而有化育之功。化育什么？树木、粮食是也，在人体则是将食物转化，为人体所需的营养物质。“故土覆水上，水在地中，水中有龙，而水不至寒极，地得龙潜，而地即能冲和”。在人体脾胃居中焦，在肾水之上。地面下有地下河，地下水，我们吃的井水，不也是地下水吗。天人相应也。

《医传真理》中说：“然五行之要在中土：火无土不潜藏，木无土不植立，金无土不化生，水无土不停蓄。故曰：土为万物之母，后天之四象咸赖焉。不独后天之四象赖之，而先天立极之二气，实赖之也。故经云：“无先天而后天不立，无后天而先天亦不生”，后天专重脾胃。故曰中也者，上下之枢机也。”

“火无土不潜藏”我举过封炉子、烤地瓜的故事，就说明了，土对火具有封藏和持久的作用。心火下降到胃，具有帮助消化的作用，吃饱了食困，是因为血液流入到胃中参与消化，造成脑部的血液暂时不足而犯困。“木无土不植立”树林的生长当然要靠土，肝的升发功能和脾胃的中枢功能是相辅相成的。土也要靠木的疏松作用，才能透气透水，肝胆汁有助食物的消化。“金无土不化生”肺具有肃降的功能，肃降的精微物质，是由脾胃消化而来的。“水无土不停蓄”  土壤储存水分，供应给树木、小草水分，树木、小草才能生长旺盛。土壤具有储存水分的作用。故曰中也者，上下之枢机也，才有李东恒的《脾胃论》。

脾主肌肉，人身何处不是肌肉组成？五脏六腑，四肢、脑、骨髓等等。人是恒温动物，人体要保持恒定的体温，要靠心火，也要依靠肾阳，真火，能量的根本是从脾胃消化食物而来。可见脾胃在人体中的重要性。

说一下小肠，从《能量循环图》来看，小肠在胃脾之间具有桥梁的作用，是胃脾连接通道。中医的脾可以简单地理解为消化系统，脾升胃降，真正的脾升是小肠起了重要的作用。

7、肝的功能

肝气主升，具有升发之性，如同初生之嫩苗，阳气旺盛，肝主升发疏泄的功能说是阳，但基础是肝阴、肝血，没有大量的肝阴肝血作为基础，肝主升发疏泄的功能失常，肝脏也只能是无本之本，所以说肝体阴而用阳。肾阴通过肝的升发作用，上达于心，制约心火。

人体的水火升降，升是靠谁？肝也。    《西游记》中四海龙王，为何独东海龙王为首？四海为：脑为髓海，膻中为气海，胃为水谷之海，肝为血海（一说是冲脉 ，在这里指肝的储血的作有）。地球有四大洋：太平洋、大西洋、印度洋、北冰洋。四海相通。东方属木，木具有升发的作用，对人体的气机有重要的作用，所以东海龙王为首，这是中国文化传统所致。

8、肺的功能

肺主宣发肃降。脾通过肺的宣发的功能，将营养物质中清的部分，向上向外滋养头面、皮肤和毛发。通过肺的肃降功能，将营养物质中浊的部分，向下滋养五脏六腑。肺肃降浊性物质的同时，人体上焦的水气也被肃降，化为水液进入三焦，通过三焦入膀胱而形成小便。

人体的水火升降，降是靠谁？肺也。

9、三焦

《医传真理》中说：“三焦部位〔说〕上焦统心肺之气，至膈膜；中焦统脾胃之气，自膈膜下起而至脐中；下焦统肝肾之气，自脐中起而至足。上焦天也（即上元），中焦地也（即中元），下焦水也（即下元）。天气下降于地，由地而入水；水气上升于地，由地而至于天。故曰：地也者，调和阴阳之枢机也。三焦之气，分而为三，合而为一，乃人身最关要之府，一气不舒，则三气不畅，此气机自然之理。学者即在这三焦气上探取化机，药品性味探取化机，便得调和阴阳之道也。”

三焦自《内经》、《难经》已有不同说法，后世聚讼纷云，莫衷一是。总其要点，则三焦是六腑之一，有中清之腑，中渎之腑、孤腑及外腑诸名，其作用是行水化气。但自《难经》、《千金方》以至明代孙一奎《医旨绪余》，俱谓三焦有名而无形。明代虞搏，张景岳则谓三焦指腔子，是包罗五脏六腑之外的大腔子。清代罗美《内经博义》则谓三焦只指阳明胃之匡廓，唐宗海《医经精义》则谓三焦是人身之油膜，而王清任《医林改错》则根本否定三焦，认为本无其事物。至于以三焦分为三段，则自《内经》、《难经》首出三焦之名，即已显示出来。后世杨玄操、李东垣、王海藏以至清代叶、薛、吴、王诸温病学家，均不仅以三焦分部位，而且用以辨病症。郑氏本华陀《中藏经》“三焦者，人之三元之气也，是曰中清之府，总领五脏六腑，营卫经络，内外左右上下之气也。”而加以引伸，以天、地、水分释上、中、下三元之气。谓升则由水而地而天，降则由天而地而水，行水化气，分三合一，故地居中为调和阴阳之枢机，而三焦为人身最关要之腑。就在这三焦之气及药品性味上探取化机，即可得调和阴阳治疗疾病的道理。这样论三焦，亦可自成一说。”

三焦，我本人认同郑氏本华陀《中藏经》所说“三焦者，人之三元之气也，是曰中清之府，总领五脏六腑，营卫经络，内外左右上下之气也。”三焦，说其有形，应当是指脏腑间的组织粘膜、组织液。小时过年杀猪时，我们站在一边，发现脏腑之间都有粘膜、油膜相连。三焦，说其无形，粘膜、油膜、组织液它是没有形状的。无形也好，无形也好，重要的是三焦理论在实践中的应用，它的实践治疗效果。

10、五脏间的关系

大循环肝升肺降，小循环脾升胃降。阴中含阳，阳中含阴，这是总体规律。

所以我们在治病用药时，也不可单纯使用阳性的药物，也不可单纯使用阴性的药物，只有阴阳搭配才能，才符合天地之道。

大家从人体阴阳脏腑气机能量循环图来看，也可以叫人体阴阳脏腑气机循环图，阴阳运动的平衡，太极图的运动。人体每个脏腑中都有太极运动，都有阴阳，归根是气血的循环才能让我们的身体健康。人体有大的气血循环，每个脏腑也有小的气血循环。

举个例子：银河系按照一定的规道来运行。太阳系和银河系之间有吸引力，我们叫它阳，也有排斥力，我们叫它阴，只有阴阳平衡我们的太阳系才能围绕银河系旋转。太阳和地球之间有吸引力，我们叫它阳，也有排斥力，我们叫它阴，如果吸引力大于排斥力，那我们的地球会离太阳越来越近，地球会变成火球，地球上的生物也会因为热而灭亡。如果排斥力大于吸引力，那我们的地球会离太阳越来越远，地球会变成冰球，地球上的生物也会因为地球太冷而灭亡。地球和太阳间排斥力和吸引力保持和谐平衡，我们的地球才不会变得太冷或太热，地球上的生物才会生机勃勃。这是阴阳平衡。同理，地球和月球之间也是阴阳运动的平衡。银河系中有无数个太阳系，太阳系中有许多个星球。

人体有大的阴阳气血循环，如同银河系，每个脏腑也有自己的阴阳气血循环，如同太阳系，我们人体的每个细胞也有自己的阴阳气血循环，如同地球和月球。气血的循环才能让我们身体中每个器官和每个细胞获得营养物质，让我们的身体健康。所以治病是通过调节人体的气血的运动，来调节人体的阴阳平衡，治病是治的是人，不是病。这样我们就能理解人体的心、肺、脾、肾、脾等在调节气血、水液中的共同作用的结果，在调节人体气血过程中的某个阶段，某个脏腑有着相比其他脏腑，起着比较重要的作用。所以我们要全面地、立体地、辨证地来理解人体阴阳脏腑气机循环图。

《黄帝内经》说：“故天有精，地有形；天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。”

天人相应，以自然规律来类比人体，这才是中医的思想精神。

《医传真理》中说：“尝谓水火相依而行（水即血也，阴也；火即气也，阳也），虽是两物，却是一团，有分之不可分，合之不胜合者也。即以一杯沸水为喻（沸，热气也，即水中无形之真火），气何常离乎水，水何常离乎气？水离乎气，便是纯阴；人离乎气，即是死鬼。二物合而为一，无一脏不行，无一腑不到，附和相依，周流不已。气无形而寓于血之中，气法乎上，故从阳；血有形而藏于气之内，血法乎下，故从阴。此阴、阳、上、下之分所由来也。其实何可分也？二气原是均平。二气均平，自然百病不生，人不能使之和平，故有盛衰之别，水盛则火衰，火旺则水弱，此阴症、阳症所由来也。二气大象若分，其实未分，不过彼重此轻，此重彼轻耳。

《医传真理》中说：“千古以来，惟仲景一人，识透一元至理，二气盈虚消息，故病见三阴经者，即投以辛热，是知其阳不足，而阴有馀也，故着重在回阳；病见三阳经者，即投以清凉，是知其阴不足，而阳有徐也，故着重在存阴。要知先有真火而后有君火，真火为体（体，本也，如灶心中之火种子也）,君火为用（用，末也，即护锅底之火，以腐熟水谷者也），真火存则君火亦存，真火灭则君火亦灭。观仲景于三阴阴极之症，专以四逆汤之”。

旨在说明各种阳虚病症，皆由真阳发而为病。郑氏在卷一君相二火解已言君火居上为用，是凡火；相火居下为体，是真火。此真火是二阴中的一阳，为人身立命的根本，必须有真火而后有君火。天地人一体，天上有太阳，地球内部有地核，地核从内部温暖地球，是地球的根本，火山喷发是地核真火，上喷于地面的表现，人体生病时也有真火上喷的表现。由于人身阴阳、水火、气血，相依而行，周流不已，两物原是一团，二气本是一气。二气均平，百病不生，一有偏盛，即发而为病，一处不通则整体不通。故仲景立法，阴病治阳，阳病治阴，只在这元阴元阳上探取盛衰，只在一气上探究，不专在后天五行生克上追求。

《医传真理》中说：“夫气、血两字，彼此互为其根，不可稍有缺陷，阳气暴虚，阴血即无所主，阴血暴虚，阳气即无所托”，“人身虽云五脏六腑，总不外乎气血两字。学者即将气血两字，留心讨究，可无俟他求矣。夫气有馀便是火，火旺者阴必亏，如仲景人参白虎汤、三黄石膏汤，是灭火救阴法也；芍药甘草汤、黄连阿胶汤，是润燥扶阴法也；四苓滑石阿胶汤、六味地黄汤，是利水育阴法也。气不足便是寒，寒盛者阳必衰，如仲景四逆汤、回阳饮，是温经救阳法也；理中汤、甘草干姜汤，是温中扶阳法也；附子细辛汤，真武汤，是温肾助阳法也。后贤改用滋阴降火之法，是套人参白虎润燥救阴诸法。而以之治气有余之症，法则可从；若用之于气不足之人，则失之远矣。”

“凡阳虚之人，阴气自然必盛（阴气二字，指水旺，水即血也。）。外虽现一切火症（此火名虚火，与实火有别。实火本客气入阳经，抑郁所致。虚火即阴气上僭，阴指水，气即水中先天之阳，故曰虚火。水气以下流为顺，上行为逆，实由君火太弱，不能镇纳，以致上僭而为病。虚火与实火外在表现是不同的。地球的火山喷发、地震、特别海底火山喷发，热和海水喷涌了出海面，和人体虚火极为相似。天气炎热、炙烤大地表现的实火，和人体实火相类比一下。）,近似实火，俱当以此法辨之，万无一失。

阳虚病：其人必面色唇口青白无神，目瞑倦卧，声低息短，少气懒言，身重畏寒，口吐清水，饮食无味，舌青滑，或黑润青白色，淡黄润滑色，满口津液，不思水饮，即饮亦喜热汤，二便自利，脉浮空，细微无力，自汗肢冷，爪甲青，腹痛囊缩，种种病形，皆是阳虚的真面目，用药即当扶阳抑阴（扶阳二字，包括上中下，如桂枝、参、芪，扶上之阳；姜、蔻、西砂，扶中之阳；天雄、附子、硫黄，扶下之阳）。然又有近似实火处，又当指陈。阳虚症，有面赤如硃而似实火者（元阳外越也，定有以上病情可凭），有脉极大劲如石者（元阳暴脱也，定有以上病情可凭），有身大热者（此条有三：一者元阳外越，身必不痛不渴，无外感可凭；一者产妇血骤虚，阳无所附；一者吐血伤阴，元气无依，吐则气机发外，元气亦因而发外也），有满口齿缝流血者（阳气虚不能统血，血盛故外越也），有气喘促、咳嗽痰涌者（肺为清虚之脏，着不得一毫阴气，今心肺之阳不足，故不能制僭上之阴气也。阴气指肾水肾火，此条言内伤），有大、小便不利者（阳不足以化阴也，定有以上病情可凭）。此处略具一二，再玩阳虚门问答便知。

郑氏在本书序首即说：“医学一途，不难于用药，而难于识症，亦不难于识症，而难于识阴阳。”

辨认一切阴虚证法。凡阴虚之人，阳气自然必盛（阳气二字，指火旺。火旺则水亏，此阴虚之所由来也）。外虽现一切阴象，近似阳虚症，俱当以此法辨之，万无一失。

阴虚病：其人必面目唇口红色，精神不倦，张目不眠，声音响亮，口臭气粗，身轻恶热，二便不利，口渴饮冷，舌苔干黄或黑黄，全无津液，芒刺满口，烦躁严语，或潮热盗汗，干咳无痰，饮水不休，六脉长大有力，种种病形，皆是阴虚的真面目，用药即当益阴以破阳（益阴二字，包括六阴在内，照上气血盛衰篇，论气有馀便是火一段，存阴、救阴、化阴、育阴诸方俱备，仔细揣摩，便知阴虚之道也）。然亦有近似阳虚者，历指数端。阴虚症，有脉伏不见，或细如丝，而若阳虚极者（热极则脉伏也，定有以上病形可凭），有四肢冷如冰，而若阳绝者（邪热内伏，而阳气不达于四末也，定有以上病情可凭），有忽然吐泻，大汗如阳脱者（此热伏于中，逼出吐泻也，定有以上病形可凭），有欲言不能，而若气夺者（热痰上升蔽壅也，定有以上病情可凭）。此处不过具其一二，余于阴虚证作有问答数十条，反复推明，细玩便知。按阴虚症皆缘火旺（火即气），火盛则伤血，此千古不易之理。后贤专以火立论，而阴虚症之真面目尽掩矣。仲景存阴、化阴、育阴、救阴之法俱废，无人识矣，今特证之。

郑氏对于仲景特别推崇，故谓“学者欲入精微，即在伤寒六经提纲病情方法上探求，不必他书上追索。”并著有六经定法贯解附解。晚年还著有《伤寒恒论》一书，细加阐释，被称为有名的伤寒学家

人若心体泰然，喜怒不能役其神，忧思不能夺其柄，心阳不亏，何内伤之有乎？凡属内伤者，皆心气先夺，神无所主，不能镇定百官，诸症于是蜂起矣

《中藏经》说：“阳奔于上则燔脾肺，生其疽也。阴走于下则冰肾肝，生其厥也。”“上盛则发热，下茂盛则发寒”

“阳燔则治以水，阴厥则助火，乃阴阳相济之道耳。”

《中藏经》说：“阴之盛也，阳必不足；阳之盛也，阴必不盈。故前经云：阳不足，则助之以火精，阴不足，则济之以水母者是也。”“水火之法，真阴阳也，治救之道，当详明矣！”

人体的能量是恒定的，阴阳是平衡的，如跷跷板，一头在上，另一头必在下，在上者压之，在下者扶之。

十一、杂谈类

《道德经》：“合抱之木，生于毫末；九层之台，起于累土；千里之行，始于足下。民之从事，常于几成而败之。慎终如始，则无败事。”“甘美食，美其服，安其居，乐其俗”。

《黄帝内经》说：“是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”

人有二十四根肋骨，二十四经脉，二十四节气。

台风，狂风暴雨，而台风中心，风眼却风平浪静。

注：内容参考《医间道》一书整理。

净 心