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广州第十届自闭症康复与发展研讨会于2017年4月1日在广州保利会展中心举行。玫瑰姐参加了本次会议，与中外专家一起走入孤独症孩子的神秘世界。 孤独症谱系障碍（ ASD ）新信息：社会功能损害引起的核心问题 — 从医生角度的理解 主讲：中山大学公共卫生学院教授静进教授 从1943年自闭症初现到现在74年，ASD在描述上没有什么改变，而相关研究就像盲人摸象一样。 美国每年投入每位ASD孩子康复费用为4-6万美元，而且大量金钱投入研究，不过研究发现有上千条基因与疾病有关，毕竟ASD是脑神经发育问题。 ASD的核心问题是合并情绪障碍，经常出现强烈的情绪反应。ASD孩子有感官输入和统合问题，导致他们极易出现慌乱和恐惧，出现情绪问题和社会障碍。许多家长或矫正者没有真正了解ASD孩子的感受，过强的训练会导致创伤，“被害体验”导致PTSD。 ASD的精神病理现象是“匮乏”，因此出现重复性行为。过度和不合适的要求会引起不配合，恐惧和愤怒。我们经常会过分强调孩子的认知而忽略了他们的稳定情绪，建议父母尽量让ASD孩子少体验恐惧。 康复教育是最重要的干预，刻板行为可以视为个性。未来方向是加大对ASD家庭功能和父母的支援，建议父母从确诊开始就要考虑孩子的就业规划。50%-70%是轻度的，课教育，20%中度，10%是致残的。
静进教授提出倡议： 1、由于ASD儿童对陌生人的面孔记忆是片断的，所以我们要学会ASD文化，包融他们，理解 2、治疗目标是情绪支持，融入主流教育 3、保障充足睡眠
高功能自闭症学生：行为类型与社交互动的优质策略 主讲：香港教育大学李萍英博士 高功能的定义是智商大于100，10%-15%是资优。在接触ASD孩子的时候，我们应该强调他们的优势（Strength-basedapproach），如绘画，语言，记忆力等等。 提出了高功能自症学生的9型分类： 1、追求成就-竞争型 2、追求成就-服务型 3、追求成就-批评型 4、观察-坚持型 5、观察-实干型 6、观察-疑惑型 7、自我-攻击型 8、自我-忠诚型 9、自我-失控型
最后用5个案例向大家介绍了如何提升ASD人士的敏感度。 长期支持和教育：阿叟（ ALSO ）理念以及孤独症谱系障碍全生涯教育干预设计 ·主讲： 北京大学第六医院郭延庆教授 美国一个荟萃分析研究发现，有19-44高功能的ASD成年人，大部分连高中都无法达到，总体独立生活水平相当低，很少人独立地生活。大多数没有工作，将近50%的参与者不参加日常生活活动，生活质量也差。澳大利亚的一个研究中也发现，大部分高功能ASD青少年在家待业，56%拥有无技能（unskilled）工作。 ALSO的立足理念是“立足现在，放眼未来，在现在与未来之间架起一座桥梁。”核心观念在于“现在的训练必包含未来的需求；未来的目标必在家庭得以练习”。 A：学业技能或认知技能，L：生存技能和生命技能，S：社会规则与社交技能，O：职业技能或专业技能。不要急于求成，用时间去换取孩子的技能发展。 ALSO里面提出的技能都可以通过ABA（行为分析）来进行，ABA不是强制孩子的行为，而是一门科学，和物理一样，通过生活来帮助ASD孩子建立和训练技能。通过脑子认识的东西容易忘掉（认知概念），通过身体学习的东西（如骑脚踏车）不容易忘掉。 家长必须扬长避短而不是抑长补短，为孩子创造接纳的社会环境与氛围是家长一辈子的功课。 寻找孤独症的病因：基因和社交体验可能存在交互作用 主讲：爱荷华大学ProfessorLane Strathearn ASD的诊断工具基本上是行为观察，没有包含生物性元素在里面。遗传学病因或环境病因都无法解释ASD的发生，环境刺激不会改变基因，但是却可以影响基因的表现，如在早期存在严重社交剥夺的罗马尼亚孤儿中有很高概率的孤独症表现（6%典型症状和6%轻微症状）。研究显示，ASD患者的催产素学浓度低于对照组，静脉注射催产素可以减少ASD儿童的刻板行为，鼻喷催产素可以增加ASD孩子的目光接触。目前我们正在计划一项研究来构建一个模型，当中包含了内在风险（生物性或遗传）和外在风险（社会与环境），目前还在检测阶段。 音乐治疗在自闭症谱系障碍中的运用：从音乐治疗到音乐干预 – 从美国、香港到中国 主讲：美国专业注册音乐治疗师陈美玉博士（MT-BC） 音乐治疗运用在ASD上有超过50年的历史，不过由于缺乏科研支持，被美国国家自闭症协会列作新型干预法（emergingintervention）。国内一直致力推动音乐治疗，但是也是缺乏专业人员与科研支持，陈博士建议国内可以效法香港的经验，推动音乐干预（musicintervention）的模式，既可保存音乐治疗的专业性，同时也鼓励专业人士使用音乐干预于工作中，造福更多ASD的孩子。 最让玫瑰姐难忘的是，陈女士用这样的一幅图向大家解释了什么是音乐治疗。你能看懂上图中的意思吗？ 孤独症儿童情绪和睡眠的神经调节疗法主讲：中山大学公共卫生学院 金宇 金宇教授分享了他们现在采用的干预和治疗ASD的最新技术：耳迷走神经刺激方法。 现在这项研究已取得了一定研究结果，若有兴趣的家长可以找金宇教授，申请加入这项研究。
【植趣物语】 中山大学的进静教授提出一般精神科医生不会提出的看法，就是ASD孩子因为感官异常，经常有情绪问题，父母需要体谅和帮助稳定孩子的情绪。 北医大学第六医院的郭延庆教授指出，父母需要在孩子确诊后尽快规划他们的未来，不是在高中，而是在三岁以前。 美国专家爱荷华大学LaneStrathearn教授指出的一样，有ASD遗传基因的个体在丰富的社交环境下不一定会发病，相反就算没有遗传基因的孩子，在严重社交剥夺的下也表现出ASD症状。
【玫瑰姐的花痴】 玫瑰姐是个花痴，有五种意义: 1.对某类植物的痴迷，会深入了解这类植物的所有知识； 2.对大多数植物是白痴，很多植物都不认识； 3.向大家推荐的植物都是可以吃的，且保健养生； 4.跟着玫瑰姐种植物，可以预防老年痴呆； 5.无知女性，因为是无党派人士且又是知识分子，加上女性的感性，才把园艺的疗愈力在生活的每个细节都可体现。 玫瑰姐为中国社会工作联合会心理健康工作委员会园艺治疗学部副主任委员，负责园艺治疗师的培训及园艺疗法在社区的推广和科普工作。 喜欢我有关园艺治疗和园艺疗法的文章，可关注微信公众号：中社联园艺治疗学部和馨和社工中心。
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