为什么糖尿病总会和心脑血管疾病扯上关系？

（脏那些事儿想对患者说的话）

“CDS慢性并发症调查组报告，在三甲医院中住院的2型糖尿病患者并发症患病率分别为：脑血管病12.6%，心血管病17.1%。防治心脑血管疾病所需的医疗支出，占糖尿病医疗费用的最主要部分。

（数据来源：中国2型糖尿病防治指南 2010版）

每 10 个糖尿病人就有 1 个有脑血管的问题，而几乎每 5 个糖尿病人就有 1 个有心血管的问题。

这些心脑血管的问题，主要包括了冠心病、脑梗死、脑出血等。

为啥糖尿病总会和心脑血管疾病扯上关系？

今天管家就跟大家聊聊

“糖尿病与心脑血管疾病的那点事儿”！

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糖尿病能诱发、促进心脑血管疾病

得了糖尿病的人，心脑血管疾病的发病率比一般人高、而且进展快，病情重。这是因为糖尿病形成的基础“高血糖”，能诱发、促进心脑血管疾病！

• 在高血糖的影响下，血脂、血小板等物质，更容易在动脉管壁沉积，形成斑块，阻塞血管；

• 本来可以正常收缩、舒张的动脉，其舒张功能也因高血糖变差。

（糖尿病后血管病变化）

当我们体内的「血管马路」越来越窄，「堵车」就不可避免了。这就是糖尿病人中，心脑血管疾病高发的原因。

更危险的是，如果斑块破裂，破裂处可以进一步形成血栓，这将加重心脏和大脑缺血，发生严重的心脑血管事件，如心肌梗死、脑梗死等。

高血糖还带来高血压和高血脂，再加上肥胖、胰岛素的不敏感等因素的共同作用，进一步促进心脑血管疾病的发生。

糖尿病合并心脑血管疾病，要警惕！

与没有糖尿病的心脑血管病人相比，糖尿病患者发生心脑血管疾病时，常常表现得不明显、不像典型的表现，容易被忽视。

1. 发生冠心病，胸口不疼，难以发觉

轻者感觉胸口绞痛、胸闷气短，重者会出现心肌缺血、坏死，这就是我们常说的心肌梗死，更严重的可能导致死亡。

发生心肌梗死时，最常见的表现为持续的剧烈胸口绞痛。但是，糖尿病人因身体的神经病变，对疼痛不敏感，心肌梗死时可能感觉不到疼痛，这就会导致延误治疗时机。

2. 发生脑梗死，症状类似低血糖，易被忽视

脑组织缺血坏死引起的脑梗死，轻者仅表现为头晕、乏力，这与低血糖的症状很像，若误将此当做低血糖，也很误事。

因此，对于糖尿病人，更加应该警惕心脑血管疾病。

（血管剖面对比）

出现下面的情形之一，就需要去医院排查“心血管疾病”

• 胸闷气短；

• 胸痛；

• 不明原因的肚子痛、牙痛、喉咙不舒服。

出现下面的情形之一，要去医院排查“脑血管疾病”

• 持续头晕、乏力甚至瘫痪，此时血糖高于 3.9 mmol/L；

• 走路不稳，身体有倒向一侧的感觉；

• 一侧身体持续麻木；

• 突然说不清楚话；

• 不明原因的头痛。

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了解糖尿病与心脑血管疾病的那点事儿，

看透“糖心病”这个“甜蜜杀手”

早发现、及时干预，

以避免严重心血管事件的发生。

（心脏血液流动）

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